Sintomas de câncer de pulmão de pequenas células podem ser semelhantes aos sintomas de outras formas de câncer de pulmão, mas também podem ser diferentes de várias maneiras. Geralmente, diferentemente dos cânceres de pulmão de células não pequenas , os sintomas estão presentes por um breve período antes que o diagnóstico seja feito.
Sintomas relacionados à localização do tumor
Os cânceres de pulmão de pequenas células tendem a crescer perto das vias aéreas centrais dos pulmões e, como tal, criam sintomas precocemente irritando as vias aéreas ou obstruindo o fluxo de ar.
Eles também tendem a se espalhar ( metastatizar ) precocemente, e não é incomum que os primeiros sintomas do câncer de pulmão de pequenas células estejam relacionados ao seu efeito em outros órgãos, como o cérebro. Alguns sintomas comuns incluem:
- Uma tosse persistente
- Tossindo sangue
- Falta de ar
- Chiado
- Rouquidão
- Infecções repetidas, como pneumonia ou bronquite, ou colapso pulmonar ( atelectasia ) devido ao estreitamento das vias aéreas
Sintomas devido a propagação para o mediastino
Os cânceres de pulmão de pequenas células tendem a se espalhar para a área entre os pulmões (o mediastino ) relativamente cedo no curso da doença. Quando o câncer se espalha para o mediastino, ele pode pressionar as estruturas nessa área, como:
- O esôfago : causando dificuldade em engolir
- A traquéia (traqueia): causando falta de ar e um som de assobio ao respirar
- O coração: às vezes fazendo com que o líquido se acumule nos tecidos que revestem o coração ( derrame pericárdico )
Sintomas relacionados à síndrome da veia cava superior
O câncer de pulmão de pequenas células também pode resultar em sintomas referidos como síndrome da veia cava superior (síndrome da VCS). Quando um tumor está presente no mediastino, ele pode pressionar a veia cava superior (o grande vaso sanguíneo no tórax que retorna sangue ao coração), causando sintomas como inchaço da face, pescoço e parte superior do tórax.
Síndrome de SVC é mais comum com câncer de pulmão de pequenas células do que com algumas outras formas de câncer de pulmão e pode ser o primeiro sintoma da doença.
Síndromes Paraneoplásicas
O câncer de pulmão de pequenas células também pode resultar em uma ampla variedade de sintomas devido a síndromes paraneoplásicas . Em alguns casos, os sintomas paraneoplásicos podem ser o primeiro sintoma do câncer de pulmão. Algumas delas incluem:
- Fraqueza muscular nos membros superiores, alterações na visão e dificuldade para engolir (síndrome miastênica de Lambert-Eaton)
- Fraqueza, fadiga e baixo nível de sódio no sangue (síndrome de secreção inadequada do hormônio antidiurético (SIADH))
- Perda de coordenação e dificuldade de falar (degeneração cerebelar paraneoplásica)
- Ganho de peso, hipertensão arterial, alterações mentais e alterações cutâneas, como estrias no abdômen e escurecimento da pele ( Síndrome de Cushing )
- Clubbing (arredondamento) das unhas
Sintomas quando o câncer de pulmão se espalha
Como o câncer de pulmão de pequenas células se espalha (metastatiza) no início do curso da doença, os primeiros sintomas podem estar relacionados aos efeitos do câncer sobre órgãos distantes. Alguns destes sintomas podem incluir:
- Sintomas devido a metástases cerebrais: As metástases cerebrais podem causar sintomas como dores de cabeça, tontura, fraqueza de um lado do corpo ou dificuldades de fala (saiba mais sobre como o câncer de pulmão se espalha para o cérebro )
- Sintomas devido a metástase óssea: As metástases ósseas podem causar sintomas como dor nas costas e / ou compressão da medula espinhal, causando dor nos braços ou nas pernas (saiba mais sobre como o câncer de pulmão se espalha para os ossos )
- Sintomas devido à disseminação para o fígado: As metástases hepáticas podem resultar em dor abdominal, coceira e amarelecimento da pele (saiba mais sobre como o câncer de pulmão se espalha para o fígado )
Sintomas gerais
Os cânceres de pulmão de pequenas células também podem causar sintomas gerais de câncer , como fadiga, perda de apetite e perda de peso inexplicável. A síndrome de caquexia do câncer, que consiste em perda de peso não intencional, juntamente com perda de massa muscular, também é muito comum e pode reduzir a qualidade de vida e a sobrevivência.
Linha de fundo
Os sintomas do câncer de pulmão de pequenas células diferem do câncer de pulmão de não pequenas células em que as pessoas raramente olham para trás e percebem que tiveram sintomas por um longo tempo. O diagnóstico de pequenas células é freqüentemente feito logo após o surgimento dos sintomas. E, ao contrário do câncer de pulmão de células não pequenas, os primeiros sintomas podem ser neurológicos, como dores de cabeça, convulsões ou fraqueza relacionada a metástases cerebrais.
Os sintomas paraneoplásicos também são mais comuns no câncer de pulmão de pequenas células (embora possam ocorrer com o tipo de câncer de pulmão de não pequenas células conhecido como carcinoma de células escamosas). Esses sintomas podem variar tremendamente e não apontam necessariamente para os pulmões como a fonte do problema.
> Fontes:
> Sociedade Americana de Oncologia Clínica. Câncer de Pulmão - Célula Pequena: Sintomas e Sinais. Atualizado em 10/16.