Qual é a expectativa de vida do câncer de pulmão de pequenas células?
Quais são as taxas de sobrevivência para o câncer de pulmão de pequenas células? Quais são as variáveis que podem fazer a diferença e podem melhorar ou piorar seu prognóstico?
Quais são as taxas de sobrevivência de câncer de pulmão de pequenas células?
Uma pergunta que nos é feita frequentemente quando alguém é diagnosticado com câncer de pulmão de pequenas células é “quais são as taxas de sobrevivência de câncer de pulmão de pequenas células?” Isso não é inesperado, dado que a reputação do câncer de pulmão tem um mau prognóstico em relação a outras formas de câncer de pulmão. Câncer.
Antes de responder à pergunta, porém, é importante falar um pouco sobre como a resposta - a resposta estatística - é derivada.
Variáveis que afetam a sobrevivência com câncer pulmonar de pequenas células
É impossível falar sobre o prognóstico do câncer de pulmão de pequenas células sem começar falando sobre as muitas maneiras pelas quais esses números podem variar de pessoa para pessoa.
Sobrevivência de câncer de pulmão de pequenas células pode variar consideravelmente entre pessoas diferentes. Algumas dessas variáveis incluem:
- O estágio e possível disseminação do câncer: O câncer de pulmão de pequenas células pode estar localizado em seus pulmões ( estágio limitado de câncer de pulmão de pequenas células ) ou se espalhar para regiões do seu corpo além dos pulmões ( câncer de pulmão de pequenas células ). Espalhar para o cérebro e o fígado, em particular, estão associados à pior sobrevida.
- Sua idade: as pessoas mais jovens tendem a viver mais do que as pessoas idosas com câncer de pulmão.
- Seu sexo: A taxa de sobrevivência é maior para mulheres com câncer de pulmão em cada estágio do câncer de pulmão.
- Sua saúde geral no momento do diagnóstico: Ser saudável em geral no momento do diagnóstico (algo conhecido como status de desempenho ) está associado a maior sobrevida e uma maior capacidade de suportar tratamentos que podem prolongar a sobrevida.
- Como você reage ao tratamento: Os efeitos colaterais dos tratamentos, como quimioterapia e radioterapia, variam entre pessoas diferentes e podem limitar sua capacidade de tolerar o tratamento.
- Outras condições de saúde que você pode ter : Condições de saúde, como enfisema, podem diminuir a sobrevida do câncer de pulmão de pequenas células.
- Complicações do câncer de pulmão: Complicações como coágulos sanguíneos podem reduzir a sobrevida do câncer de pulmão.
- Nível de LDH ou ALK: Um aumento do nível das substâncias lactato desidrogenase (LDH) ou fosfatase alcalina, ou um baixo nível de sódio no sangue, está associado a pior sobrevida.
- Fumar A continuação do tabagismo após o diagnóstico de câncer de pulmão de pequenas células provavelmente diminui a sobrevida.
Taxas de Sobrevivência de Câncer de Pulmão de Pequenas Células - As Estatísticas
Ao observar as taxas de sobrevivência, é importante ter em mente que esses números são "médios: e podem variar entre pessoas individuais. Nos últimos anos, as taxas de sobrevivência melhoraram com o uso de radioterapia e irradiação craniana profilática (ICP) .
Embora o câncer de pulmão de pequenas células geralmente responda muito bem inicialmente ao tratamento, a sobrevida a longo prazo permanece baixa. As taxas de sobrevivência para câncer de pulmão de pequenas células são diferentes para diferentes estágios da doença. Atualmente, a taxa de sobrevida em 5 anos para o estágio 1 é de 31 por cento, para o estágio 2, de 19 por cento, para o estágio 3 é de 8 por cento e apenas 2 por cento para o estágio 4 da doença. A sobrevida mediana com o tratamento (isto é, o tempo em que metade das pessoas ainda vive com a doença e metade morreu) é de 18 a 24 meses para pessoas com câncer de pulmão de células pequenas em estágio inicial (limitado).
Para câncer de pulmão de pequenas células em estágio extenso, a sobrevida média é de 6 a 12 meses com tratamento e apenas 2 a 4 meses sem tratamento.
Tenha em mente que estas são estatísticas e não dizem nada sobre indivíduos. Além disso, lembre-se de que as estatísticas são por definição de alguns anos. Desta forma, eles não refletem tratamentos mais recentes que podem agora ser usados para tratar a doença.
Além do estadiamento TNM, o câncer de pulmão de pequenas células também pode ser encenado por meio de um sistema de estadiamento desenvolvido por oncologistas de radiação. De acordo com os oncologistas de radiação, o câncer de pulmão de pequenas células é definido como "estágio limitado" quando o tumor é englobado dentro de um campo de radiação tolerável.
Câncer de pulmão de pequenas células é definido como "estágio extenso" quando o tumor é muito grande ou muito difundido para ser englobado dentro de um campo de radiação tolerável. Quando o câncer se espalhou para locais distantes (doença metastática), é sempre considerado extenso.
Há uma última coisa que é muito importante ter em mente. Embora o câncer de pulmão de células pequenas não seja normalmente curável, ele é tratável. Esses tratamentos podem não apenas melhorar a sobrevida, mas também ajudar com os sintomas do câncer de pulmão. Diversos tratamentos estão atualmente sendo avaliados em estudos clínicos e oferecem esperança de que a sobrevivência do câncer de pulmão de pequenas células melhore no futuro.
Suporte e Coping
Embora menos tratamentos novos tenham sido encontrados para o câncer de pulmão de pequenas células do que o câncer de pulmão de células não pequenas, isso está começando a mudar. Ensaios clínicos estão olhando para novos tratamentos que vão desde terapias direcionadas para imunoterapia , e vários desses estudos estão em andamento. Tire um tempo para aprender o máximo que puder sobre sua doença. Torne-se seu próprio defensor nos seus cuidados. Estamos aprendendo que ser uma parte ativa de sua equipe de saúde não apenas melhora a qualidade de vida, mas pode até mesmo desempenhar um papel na sobrevivência. Por último, envolver-se na comunidade de câncer de pulmão. A hashtag para encontrar pessoas on-line é #LCSM. Juntar-se aos outros não apenas fornece apoio daqueles que estão vivendo o que você é, mas pode ajudá-lo a aprender sobre novos tratamentos para a doença.
Finalmente, uma mentalidade que ajudou muitas pessoas a lidar com o prognóstico desafiador do câncer de pulmão de pequenas células é "reverter" as estatísticas em sua mente. Você pode ouvir de um câncer ter apenas 5% de sobrevida em 5 anos e pensar que as chances são de 95% de que você não sobreviverá. Algumas pessoas com câncer de pulmão adotaram uma abordagem diferente. Em vez disso, você pode querer olhar para os 5% das pessoas que sobrevivem e dizer que você gostaria de ser uma delas. Então, sendo seu próprio defensor em seus cuidados ao olhar para opções (como ensaios clínicos que podem ser apropriados) e olhar para as variáveis acima (como o fato de que parar de fumar parece aumentar a sobrevivência para pelo menos algumas pessoas com o doença) e controlar o que você pode.
O rosto do câncer de pulmão está mudando. Os tratamentos estão melhorando, tornando-se mais eficazes e com menos efeitos colaterais. As taxas de sobrevivência estão melhorando. Mesmo aqueles que esses números estão entristecendo, há razão para esperança.
> Fontes:
> American Cancer Society. Câncer de Pulmão (Pequena Célula.) Taxas de Sobrevivência de Câncer de Pulmão de Pequenas Células por Estágio. Atualizado em 22/02/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-smallcell/detailedguide/small-cell-lung-cancer-survival-rates
> Demedts, I. et al. Tratamento do carcinoma pulmonar de pequenas células em estágio extenso: situação atual e perspectivas futuras. European Respiratory Journal . 2010. 35 (1): 292-15.
> Instituto Nacional do Câncer. Tratamento de Câncer de Pulmão de Pequenas Células (PDQ) - Versão Profissional de Saúde. Atualizado em 01/20/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq