Indicações e efeitos colaterais da ICP para pessoas com câncer de pulmão
Se o seu médico recomendou irradiação craniana profilática, o que isso significa? Por que isso é feito e quão eficaz pode ser? Quais são os efeitos colaterais comuns e quais alternativas podem ser usadas?
Definição: Irradiação Craniana Profilática (ICP)
A irradiação craniana profilática (ICP) para pessoas com câncer de pulmão é uma terapia de radiação preventiva na cabeça para matar células que já podem ter se espalhado por lá, mas não podem ser vistas com scans.
PCI é mais comumente usado com câncer de pulmão de pequenas células que responderam ao tratamento inicial com quimioterapia e radioterapia .
Porquê PCI?
O câncer de pulmão de pequenas células tem uma forte tendência a se espalhar para o cérebro, e às vezes os primeiros sintomas do câncer de pulmão de pequenas células estão relacionados a essa disseminação. Verificou-se que os tratamentos de radiação administrados na cabeça antes de qualquer evidência de disseminação podem diminuir significativamente essa complicação. Quando a radiação é usada dessa maneira, uma dose menor de radiação é dada do que se a radiação estivesse sendo usada para tratar metástases cerebrais de câncer de pulmão .
Pessoas com câncer de pulmão de pequenas células geralmente respondem muito bem, pelo menos inicialmente, à quimioterapia. Nesse cenário, oncologistas falam sobre o cérebro ser um "distrito de alto aluguel". O objetivo é prevenir as metástases cerebrais, uma vez que as metástases cerebrais reduzem significativamente a qualidade de vida das pessoas com câncer de pulmão devido a sintomas como convulsões.
Quando é usada a irradiação craniana profilática (PCI)?
PCI é usado quando alguém com câncer de pulmão de pequenas células não tem evidência de disseminação para o cérebro em estudos de imagem, mas há uma chance razoável de que o câncer se espalhe a tempo. É mais comumente usado em pessoas com câncer de pulmão de pequenas células em estágio limitado , mas também pode ser usado em pessoas com câncer de pulmão de pequenas células em estágio extenso .
Como isso é dado?
PCI é dado como radiação de feixe externo enquanto você está deitado em uma mesa. Leva apenas alguns minutos para o tratamento e não é doloroso. As pessoas costumam ter radiação diária, 5 dias por semana por até 3 semanas.
Efeitos colaterais comuns da irradiação craniana profilática (PCI)
É importante estar ciente dos possíveis efeitos colaterais da ICP antes de fazer esses tratamentos. Para algumas pessoas, os efeitos colaterais são mínimos, com apenas fadiga leve e talvez uma ligeira disfunção da memória. Para outros, os efeitos colaterais são muito irritantes e ...
O efeito colateral da radiação no cérebro pode incluir:
- Perda de cabelo - Ao contrário da perda de cabelo causada pela quimioterapia, a perda de cabelo da radioterapia para a cabeça pode ser permanente.
- Fadiga - A fadiga é o efeito colateral mais comum da radioterapia e tende a piorar com o decorrer do tratamento.
- Vermelhidão - Uma erupção semelhante à queimadura solar pode aparecer em seu rosto e couro cabeludo.
- Alterações cognitivas - Alguns dos sintomas mais irritantes da radiação profilática na cabeça incluem perda de memória, confusão e dores de cabeça.
- Nausea e vomito.
- Perda de apetite.
- Perda de peso.
Efeitos colaterais a longo prazo da irradiação craniana profilática (ICP)
Foi descoberto nos últimos anos que a ICP pode causar problemas cognitivos permanentes (danos cerebrais) em pessoas que passam por esse tratamento, especialmente naqueles que fazem esse tratamento combinado com quimioterápicos baseados em platina, como o Platinol (cisplatina). probabilidade de metástases cerebrais com câncer de pulmão de pequenas células, isso, portanto, muitas vezes se resume a ponderar os riscos e benefícios para cada indivíduo, considerando o procedimento.
Como você saberá se o PCI funcionou?
Existem algumas maneiras pelas quais você saberá se o PCI funcionou. O mais óbvio é que é menos provável que você desenvolva sintomas de metástases cerebrais do que se você não tivesse PCI. A outra maneira é através de exames de imagem para procurar evidências de metástases. Estes são agendados em momentos diferentes para pessoas diferentes, dependendo de uma série de fatores diferentes.
Existem alternativas ao PCI?
às vezes até 25 lesões
Linha de base na irradiação craniana profilática?
Pronúncia: pro-ful-ak-tik kray-ne-ul-fay-dee-ay-shun
Também conhecido como: PCI
Exemplos: Sam recebeu irradiação craniana profilática para matar qualquer célula de câncer de pulmão que possa ter se espalhado para o cérebro, mas era pequena demais para ser vista na tomografia computadorizada de seu cérebro.
> Fontes:
> Simo, M., Vaquero, L, Ropolles, P. e outros. Dano cerebral após irradiação craniana profilática em sobreviventes de câncer. Imagem e comportamento cerebral . 2015 17 de maio. (Epub ahead of print).
> Takahashi, T., Yamanaka, T., Seto, T. et ai. Irradiação Craniana Profilática Versus Observação em Pacientes com Doença Extensiva Câncer de Pulmão de Pequenas Células: Um Ensaio de Fase 3 Multicêntrico, Randomizado, Aberto. Lancet Oncology . 2017. 18 (5): 663-671.