Uma leitora escreveu dizendo que seu oncologista recomendou um "feriado de drogas" de um medicamento que estava tomando para o câncer de pulmão. Ela perguntou o que isso significava, com o que ela deveria se preocupar, e que perguntas ela deveria fazer ao seu médico.
Um feriado de drogas não soa como algo que um médico prescreveria, mas às vezes pode ser exatamente o que o médico pede.
Também conhecido como "férias de medicação", os feriados de drogas foram prescritos para praticamente todos os medicamentos e condições médicas. Quais são algumas das razões pelas quais o seu médico pode sugerir um feriado de drogas e quais são os riscos e benefícios?
Visão geral
Um feriado de drogas é definido como a decisão consciente de parar de usar um medicamento regularmente prescrito por um período de tempo. Esquecer-se de usar um remédio, ficar sem remédios ou interromper um medicamento sem discutir a mudança com seu médico não o classifica como feriado de drogas. A decisão é conjunta, tanto por você quanto por seu médico, de interromper a medicação por um período de horas, dias ou meses, por um motivo específico. Na linguagem médica, as férias de medicamentos são chamadas de “interrupção do tratamento estruturado”.
Razões que seu médico pode prescrever
Existem muitas razões pelas quais seu médico pode recomendar, ou que você pode sugerir, um uso interrompido de um medicamento prescrito.
Algumas delas incluem:
- Para diminuir os efeitos colaterais de um medicamento - A maioria dos medicamentos vem com pelo menos alguns efeitos colaterais. Interromper temporariamente uma medicação pode lhe dar uma folga desses efeitos colaterais e, em alguns casos, eles não retornam quando a medicação é reiniciada. Alguns dos efeitos colaterais que podem fazer você desejar férias de medicação incluem fadiga, perda de desejo sexual ou de potência, náusea , interrupção do sono ou perda de apetite da medicação.
- Permitir o uso de outro medicamento - É bem sabido que um medicamento pode interagir com outro, e quanto mais medicamentos você estiver tomando, mais provável é que isso ocorra. Um exemplo disso seria se o seu médico recomenda parar temporariamente uma medicação que você está usando regularmente enquanto você está prescrito outro medicamento, como um antibiótico para uma infecção.
- Para ver se você ainda precisa da medicação - Se você e seu médico não tiverem certeza se você ainda precisa de um medicamento, um feriado de drogas pode ser recomendado como uma forma de julgamento.
- Para diminuir a tolerância à droga - A tolerância à medicação pode se desenvolver para vários medicamentos, exigindo doses mais altas para alcançar o mesmo efeito desejado. Ao parar uma medicação por um período de tempo, seu corpo pode voltar a ser sensível aos seus efeitos (pode tornar-se efetivo novamente), ou você pode exigir uma dosagem menor. Às vezes, um feriado de drogas é recomendado antes que a tolerância se desenvolva para manter a sensibilidade ao medicamento.
- Para permitir que a medicação se torne efetiva novamente - Em alguns casos, se uma droga não funcionar mais para uma condição, a interrupção por um período de tempo pode permitir que ela se torne eficaz novamente. Um tipo de medicamento usado para o câncer de pulmão, por exemplo, perde a eficácia ao longo do tempo à medida que o tumor se torna resistente. Em um pequeno estudo, verificou-se que o tumor foi novamente sensível à medicação após ter sido interrompido por um período de tempo.
- Fins de semana e férias de verão - Alguns medicamentos, como os medicamentos para o TDAH que são usados para ajudar os alunos a se concentrarem, podem não ser necessários quando a escola está fora da aula. A interrupção da medicação durante as férias de verão e nos finais de semana é chamada de Feriado por Drogas com TDAH.
- Para eventos especiais - Sua reunião do ensino médio está chegando, e você realmente quer tomar um copo de vinho na festa, mas sua medicação exige que você evite o álcool. Existem muitas interações entre medicamentos e álcool. Em alguns casos, o seu médico irá aconselhar um feriado de drogas para que você possa desfrutar de um tempo especial antes de retornar à sua programação regular de tratamento.
- Para cirurgia - Se você estiver tomando um anticoagulante, seu cirurgião pode recomendar parar sua medicação por um período de tempo antes e depois da cirurgia.
Benefícios possíveis
Os benefícios de um feriado de drogas dependerão do motivo do feriado, mas podem incluir:
- A eficácia renovada da medicação.
- Diminuição da tolerância para a medicação.
- Efeitos colaterais reduzidos da medicação.
- Uma "férias" dos efeitos colaterais de uma droga.
- Capacidade de descontinuar um medicamento se for considerado desnecessário.
- Motivação renovada se uma medicação de férias considerar que é realmente necessário um medicamento.
Riscos possíveis
Assim como pode haver benefícios, sempre há riscos a considerar se você interromper temporariamente um medicamento. Algumas delas incluem:
- Perda da eficácia do medicamento. Em alguns casos, quando um medicamento é interrompido e reiniciado, a eficácia é perdida.
- Um agravamento dos sintomas da condição que a droga está tratando. Isso pode ser grave, por exemplo, se a medicação estiver tratando de depressão ou um problema cardíaco grave.
- Risco de Recaída Parar uma medicação que está controlando uma condição pode fazer com que a condição se repita ou flare, e a recaída pode ser irreversível.
- Recuperação dos sintomas. Em alguns casos, após interromper uma medicação, você pode precisar de doses mais altas de medicação para voltar a ter os sintomas sob controle.
- Efeitos excessivos de drogas quando a droga é retomada.
- Aumento do risco de má adesão à medicação. Começar e parar um medicamento pode dificultar a manutenção de uma rotina.
Perguntas a serem feitas
- Este é o momento certo para experimentar um feriado de drogas?
- Quais são os riscos e benefícios?
- Quais efeitos colaterais eu posso sentir?
- Existe uma chance de o medicamento não funcionar mais se eu parar por um período de tempo?
- A quem devo ligar se tiver efeitos secundários numa noite ou num fim de semana?
- Em que circunstâncias devo reiniciar o medicamento?
- Quanto tempo vou parar a medicação?
- Quando devo agendar uma visita de acompanhamento?
Linha de fundo
Há muitos benefícios possíveis que podem advir de um feriado de drogas, mas também há riscos. Se você está pensando em tirar férias de drogas, discuta cuidadosamente todos esses prós e contras com seu médico, e só faça isso com sua orientação.
> Fontes:
> Becker, A. et al. Retratamento com erlotinib: Recuperação da sensibilidade de TKI após um feriado de drogas para pacientes com NSCLC que inicialmente responderam que o tratamento com EGFR-TKI. Revista Européia de Câncer . 2011. 47 (17): 2603-6.
> Howland, R. Feriados de mediação. Revista de Enfermagem Psicossocial e Serviços de Saúde Mental . 2009. 47 (9): 15-8.
> Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA. Site Nacional de HIV / AIDS do VA. Você deveria tirar um 'feriado' das drogas? Atualizado em 10/03/11. http://www.hiv.va.gov/patient/treat/drug-holidays.asp