As 4 perguntas mais frequentes
Entender os sinais e sintomas do HIV nos permite tratar proativamente (e até mesmo evitar) certos bem antes que eles ocorram. É importante notar, no entanto, que muitas vezes não há sintomas no início da infecção pelo HIV, e que quando os sintomas finalmente aparecem, é muitas vezes depois que o vírus causou danos irreparáveis ao sistema imunológico de uma pessoa.
Medo e concepções errôneas sobre o HIV podem muitas vezes impedir que as pessoas busquem o tratamento e os cuidados de que necessitam , com algumas interpretando erroneamente o termo "assintomático" como significando "sem infecção".
Outros, enquanto isso, esperam até que os sintomas se intensifiquem ou os ignorem completamente até que finalmente desapareçam - não percebendo que a redução dos sintomas de curto prazo não é uma indicação de melhora nem o sinal "todo claro" de que uma infecção foi evitada.
Tão difundidos são esses equívocos que muitos continuam a evitar o tratamento desnecessariamente, muitas vezes por anos. Hoje, a contagem média de CD4 no início da terapia anti-retroviral (TAR) é de apenas 145 células / mL para países de baixa renda, 155 células / mL para países de renda média-baixa, 135 células / mL para países de renda média-alta. e 274 células / mL em países de alta renda.
(As diretrizes norte-americanas recomendam ART em ou até mesmo acima de 500 CD4, enquanto pessoas com contagem de CD4 abaixo de 200 são consideradas portadoras de AIDS .)
Portanto, embora seja importante reconhecer os sinais do HIV, os sintomas por si só nunca podem confirmar se uma infecção ocorreu ou se uma doença associada ao HIV está se desenvolvendo.
Apenas um teste de HIV ou um diagnóstico do seu médico pode confirmar isso.
O que você pode fazer é se educar. E tudo começa por se fazer algumas perguntas fundamentais:
1. Quais são os primeiros sinais do HIV?
Em 40% das infecções recentes pelo HIV, sintomas semelhantes aos da gripe se desenvolverão dentro de 7 a 14 dias após a exposição. Esta condição é comumente referida como "síndrome retroviral aguda" (ou ARS).
Os sintomas podem variar de leves a graves e persistir por meses de cada vez e incluem:
- Febre
- Dor de cabeça
- Suor noturno
- Mal-estar
- Mialgia (dor generalizada, muscular ou dor)
- Erupção cutânea (semelhante à eczema na aparência e geralmente distribuída em torno das partes superiores do corpo e / ou das palmas das mãos)
Saiba por que é tão importante identificar os sinais da ARS e como a intervenção precoce pode impedir o desenvolvimento de doenças de longo prazo, tanto relacionadas ao HIV quanto não relacionadas ao HIV.
2. Quais são os sintomas do HIV por estágio?
Muitos dos sintomas relacionados à infecção precoce são devidos à resposta do corpo ao próprio HIV, em que o sistema imunológico é colocado em alerta máximo na presença de um invasor estrangeiro. Os sintomas da infecção em estágio avançado ocorrem quando o HIV esgota gradualmente as defesas imunológicas do corpo, reduzindo sua capacidade de combater infecções. Saiba por que isso ocorre e como o HIV não tratado pode levar ao desenvolvimento das chamadas "doenças que definem a AIDS".
3. Quais são as doenças que definem a AIDS? "
Diz-se que as infecções são "oportunistas" quando o esgotamento das defesas imunitárias do corpo permite que bactérias, vírus e outros agentes estrangeiros tenham a oportunidade de infectar. Entre elas estão as doenças que definem a AIDS, um subconjunto de doenças classificadas pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) como estando diretamente associadas à deterioração do sistema imunológico como resultado da infecção pelo HIV.
Atualmente, existem 27 condições clínicas consideradas como definidoras de AIDS:
- Infecções bacterianas múltiplas ou recorrentes
- Candidíase de brônquios, traqueia ou pulmões
- Candidíase do esôfago
- Câncer Cervical (invasivo)
- Coccidioidomicose disseminada além do pulmão
- Criptococose, apresentando fora do pulmão
- Criptosporidiose intestinal crônica há mais de um mês
- Doença por citomegalovírus (que não no fígado, no baço ou nos gânglios linfáticos)
- Doença por citomegalovírus com perda de visão
- Encefalopatia (relacionada ao HIV)
- Vírus do herpes simples , com duração superior a um mês ou numa área que não a pele, como o esófago ou os pulmões
- Histoplasmose disseminada fora do pulmão
- Sarcoma de Kaposi (KS)
- Pneumonia intersticial linfoide ou complexo de hiperplasia linfóide pulmonar
- Linfoma de Burkitt (ou termo equivalente)
- Linfoma Imunoblástico (ou termo equivalente)
- Linfoma primário do cérebro
- Complexo Mycobacterium avium ou Mycobacterium kansasii , disseminado fora do pulmão
- Mycobacterium tuberculosis de qualquer local (pulmão, disseminado ou fora do pulmão)
- Mycobacterium, outras espécies ou espécies não identificadas, disseminadas fora do pulmão
- Pneumonia por Pneumocystis carinii (PCP), causada pelo fungo Pneumocystis jiroveci
- Pneumonia (recorrente)
- Leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP)
- Septicemia por Salmonella (recorrente)
- Toxoplasmose do cérebro
- Tuberculose
- Síndrome de emaciação
Saiba por que essas infecções específicas são consideradas definidoras de AIDS e o que a presença dessas condições significa para seus resultados de saúde de longo prazo.
4. Por quanto tempo posso viver se adoecer com HIV?
Uma atualização de 2014 do Estudo de Coorte Multicêntrico sobre a AIDS sugere que as pessoas que iniciam a terapia contra o HIV em uma contagem de CD4 de 350 células / mL podem ter uma expectativa de vida igual ou maior que a da população em geral. Aprenda os fatores que influenciam a expectativa de vida das pessoas que vivem com o HIV, bem como as condições que podem reduzir a longevidade em até 22 anos.
Fontes:
Willard, S .; Holzemer, W .; Wantland, D .; et al. "Significa" assintomático "sem sintomas para quem vive com infecção pelo HIV?" Cuidados com a AIDS. Março de 2009; 21 (3): 322-328.
O IeDEA e o ART Cohort Collaborations. “A contagem de CD4 na terapia anti-retroviral começa a aumentar globalmente, mas pode melhorar!” Journal of Acquired Imune Deficiency Syndromes. Janeiro de 2014; 65 (1): e8-e16. doi: 10.1097