CMV ou citomegalovírus, é um vírus comum que se espalha através de fluidos corporais, como saliva, lágrimas, sangue, urina, leite materno, sêmen e fluidos vaginais. Uma vez infectado com CMV, você está infectado por toda a vida. As infecções por CMV ocorrem em um estágio ativo quando você as adquire pela primeira vez e depois entra em um estágio latente. Sua infecção por CMV pode permanecer em um estágio latente ou pode eventualmente reativar, mas há pouco conhecimento sobre o que causa a reativação do CMV.
Sintomas
A maioria das infecções por CMV não apresenta sintomas. O citomegalovírus às vezes pode ser a causa de outra infecção viral chamada mononucleose (mono, também às vezes chamada de "doença do beijo"). Quando o CMV causa sintomas, você normalmente terá um ou mais dos seguintes sintomas, que você notará que podem estar associados a muitas outras doenças:
- febre
- linfonodos e glândulas inchados
- dor de garganta
- cansaço
Como esses mesmos sintomas podem ser encontrados em muitas outras doenças, você pode ter CMV ou ter sido infectado em algum momento de sua vida e não ter sido diagnosticado com o vírus. Em pessoas não grávidas e pessoas com sistema imunológico saudável, a infecção pelo CMV geralmente não é uma preocupação.
Prevalência
O CMV é comumente adquirido na infância até a adolescência, com cerca de 40 a 100% das pessoas que o adquirem na idade adulta. Portanto, é uma infecção extremamente comum. É difícil conhecer plenamente a extensão das pessoas que carregam o vírus devido aos sintomas estarem relacionados a tantas outras coisas que as pessoas geralmente têm.
Como mencionado anteriormente, uma grande parte dos indivíduos que adquirem uma infecção por CMV nunca é realmente testada para isso.
Tanto homens como mulheres têm o mesmo risco de adquirir CMV, uma vez que todas as populações estão geralmente em risco. Embora a CMV geralmente não seja problemática, se você tem um sistema imunológico enfraquecido (HIV, transplante, etc.), você estará mais propenso a ter sintomas de uma infecção por CMV e, em casos extremos, complicações.
Se você é uma mulher e está grávida de uma infecção ativa, você também pode representar um risco de transmitir o CMV ao seu bebê.
CMV congênito
O CMV congênito ocorre quando uma mulher grávida é infectada pelo citomegalovírus e depois passa a infecção para o bebê. Esta é talvez a forma mais perigosa de infecção por CMV. Segundo o CDC, aproximadamente 1 em cada 150 crianças nascidas nos Estados Unidos nasce com CMV. A infecção pode causar incapacidades temporárias e permanentes, incluindo:
- problemas no fígado (incluindo icterícia )
- problemas do baço
- manchas roxas na pele
- problemas pulmonares
- baixo peso ao nascer e tamanho da cabeça pequena
- convulsões
- perda auditiva permanente
- perda permanente da visão
- deficiências mentais e falta de coordenação
Cerca de 33% das mulheres grávidas infectadas com CMV transmitem a doença para o feto. Os sintomas podem estar presentes ao nascimento ou, às vezes, podem não ocorrer até que a criança tenha crescido. Se você sabe que você contraiu CMV durante o curso de sua gravidez, você deve ter seu filho rastreado para as complicações acima, especialmente a perda de audição e visão.
O teste de rotina de bebês para CMV no útero ou logo após o nascimento não é recomendado. O CMV congênito só ocorre se a mulher se infectar durante a gravidez.
Se o bebê contrair CMV após o nascimento, não corre o risco de desenvolver complicações.
Diagnóstico
O citomegalovírus pode ser diagnosticado usando um simples exame de sangue que procura anticorpos contra o vírus ou medindo os níveis virais reais de CMV no sangue. Embora seja fácil detectar esse vírus, é difícil identificar o momento em que uma pessoa foi infectada. Se uma mulher grávida for positiva para CMV, pode ser difícil determinar se a infecção esteve presente antes ou contraída durante a gravidez.
Tratamento
Infelizmente, não há cura para o CMV. Drogas antivirais são muito tóxicas para serem administradas a mulheres grávidas.
A pesquisa está sendo conduzida atualmente em um esforço para criar uma vacina que impeça o CMV. Também houve algumas pesquisas que apóiam o uso do medicamento antiviral ganciclovir após o nascimento de uma criança para prevenir a perda auditiva.
Fonte:
Citomegliovírus (CMV) e infecção congênita por CMV. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Atualizado em dezembro de 2017.
Primeira consulta. (2012). Citomegalovírus. https://www.clinicalkey.com (assinatura obrigatória).