O que é o Barotrauma da Orelha?
O barotrauma da orelha ocorre quando a pressão dentro da orelha não coincide com a pressão fora da orelha. Pressões incompatíveis podem causar desconforto, perda de audição ou lesão.
As estruturas da orelha são divididas em três grupos chamados de ouvido externo, ouvido médio e interno . O ouvido externo e médio são separados por um fino pedaço de tecido chamado membrana timpânica.
Também chamado de tímpano, a membrana timpânica recebe som e carrega a vibração para os pequenos ossos dentro da orelha. Juntamente com a trompa de Eustáquio, a membrana timpânica desempenha um papel na regulação da pressão dentro da orelha.
A trompa de Eustáquio , também chamada de tubo auditivo , normalmente está em colapso, mas se abre quando engolimos ou bocejamos, permitindo que o ar externo entre no ouvido médio . Esta é uma resposta automática e freqüentemente ocorre enquanto experimentamos mudanças rápidas na pressão ambiente viajando para cima ou para baixo em colinas íngremes ou mergulho, decolando ou pousando em um avião, mergulho ou qualquer outra atividade que envolva mudanças significativas de altitude.
O barotrauma ocorre quando há disfunção da tuba auditiva e / ou da membrana timpânica e o ar entre o ouvido médio e externo não é igualado. A causa mais comum disso é voar e, portanto, às vezes também é chamada de orelha de avião.
Um exemplo comum de uma condição que pode resultar em uma disfunção do tubo de Eustáquio é o congestionamento devido a uma infecção do trato respiratório superior .
Menos comumente barotraumata pode ocorrer em pacientes submetidos à oxigenoterapia hiperbárica.
Sintomas
- pressão no ouvido
- dor
- contusões e / ou sangramento da membrana timpânica
- fluido no ouvido médio
- ruptura da membrana timpânica
- Perda de audição
- vertigem
- zumbido
Diagnóstico
O diagnóstico de barotrauma envolve um histórico preciso do paciente, juntamente com um exame físico do ouvido. Comumente, mergulhar ou viajar de avião são causas de barotrauma de ouvido, especialmente se os sintomas incluem tontura ou dor de ouvido. Se o seu médico suspeitar de barotrauma, ele fará um exame de ouvido. Comumente, será semelhante a uma infecção no ouvido, no entanto, pode haver sangue presente no canal auditivo.
Tratamento
Danos à membrana timpânica e outras estruturas do ouvido exigem tempo para cicatrizar. Vários medicamentos às vezes são usados para acelerar o processo (como antibióticos ou esteróides), mas há poucas evidências de que esses medicamentos sejam eficazes. Medicamentos como analgésicos ou descongestionantes podem ser administrados para tratar a dor e o desconforto. Em casos raros, a cirurgia pode ser necessária para reparar estruturas danificadas do ouvido.
Prevenção
Planejar mudanças de pressão é a melhor maneira de evitar que ocorra o barotrauma. Ao voar, é útil que os adultos comam, mascem chiclete ou chupem balas. Isso garante que ocorra a deglutição freqüente. Bebês e crianças devem chupar uma chupeta, uma mamadeira ou um copo de canudinho.
Tampões para os ouvidos especiais foram concebidos para ajudar a prevenir o barotrauma durante o voo. Eles estão disponíveis ao balcão e em muitos aeroportos. Infelizmente, esses tampões para os ouvidos não podem ser usados durante o mergulho.
A prevenção é o melhor tratamento para o barotrauma. Embora as incidências de barotrauma geralmente curem sozinhas, é importante consultar um médico, pois casos graves podem levar à perda auditiva permanente. Vertigem e perda auditiva são sintomas que devem ser avaliados por um médico imediatamente.
Fonte:
Bentz, BG & Hughes, CA (2012). Baroutrauma. Acesso em 30 de abril de http://american-hearing.org/disorders/barotrauma/#diagnosed
Vernick, DM Ear Barotrauma. www.uptodate.com, outubro de 2007. (inscrição obrigatória).