Existem muitos graus e causas variados de perda auditiva. Em geral, a perda auditiva é categorizada por três tipos básicos, dependendo da área do ouvido ou do sistema auditivo que está danificado.
Perda Auditiva Condutiva
A perda auditiva condutiva é causada por um problema mecânico ao longo do caminho, desde o ruído no ambiente até o ouvido interno. Pode ser um problema com um dos três pequenos ossos chamados coletivamente de ossículos (o estribo, martelo e bigorna), ou outras partes do ouvido que falham em conduzir o som para a cóclea .
Às vezes, o tímpano é incapaz de vibrar corretamente. A perda auditiva condutiva também pode ser resultado de fluido no ouvido, defeitos congênitos , corpo estranho preso no ouvido ou até mesmo excesso de cera no ouvido . Perda auditiva condutiva é frequentemente reversível.
Perda de audição neurosensorial
A perda auditiva neurossensorial ocorre quando a orelha interna , a cóclea ou o próprio nervo auditivo não está funcionando adequadamente. Também pode ser causado quando pequenas projeções semelhantes a pêlos dentro do ouvido chamadas de cílios, que normalmente funcionam para transmitir o som através da orelha, são danificadas. Este tipo específico de perda auditiva é geralmente causado por danos causados por medicamentos, lesões ao nascimento ou fatores genéticos. Menos comumente, esse tipo de perda auditiva pode ser causado por tumores, muita exposição a ruídos altos, ferimentos na cabeça ou outros tipos de trauma. A perda auditiva neurossensorial não pode ser corrigida.
Perda Auditiva Mista
A perda auditiva mista é um termo usado para descrever a perda auditiva causada por uma combinação de perda auditiva condutiva e neurossensorial.
Sinais e sintomas de perda auditiva
- As conversas se tornam cada vez mais difíceis de entender, particularmente se houver ruído de fundo.
- Dificuldade em entender o som na televisão.
- Não responde ao nome.
- Frequentemente pede que as conversas sejam repetidas.
- Zumbido, um som constante em um ou ambos os ouvidos.
- Enquanto muitos sons podem ser silenciados, outros parecem muito altos e podem ser irritantes.
Perguntas que seu médico pode fazer
- Você tem histórico familiar de surdez ou perda auditiva?
- Você tem dificuldade em entender as conversas?
- Os membros da família reclamam que você mantém o volume da televisão muito alto?
- Você tem um zumbido constante ou zumbido nos ouvidos?
- Você foi freqüentemente exposto a ruídos altos no trabalho ou recreacionalmente?
- Você tem histórico de infecções de ouvido ?
Diagnosticando Perda Auditiva
Perda auditiva condutiva muitas vezes pode ser diagnosticada e até mesmo tratada por um médico otorrinolaringologista . Às vezes, é necessário um fonoaudiólogo, especialista em avaliação e tratamento da perda auditiva, particularmente no caso de perda auditiva neurossensorial ou mista.
O seu médico irá realizar um exame físico começando com dois testes usando um garfo giratório para discernir a fonte do déficit (condutivo versus sensorioneural). O médico também visualizará o ouvido externo e, em seguida, o ouvido interno e o tímpano (também chamado de membrana timpânica ), usando um otoscópio . Ele estará procurando cera de ouvido excessiva , corpos estranhos que possam estar presos dentro do ouvido, infecção e qualquer dano ao tímpano.
Um fonoaudiólogo pode realizar um teste de tons auditivos.
Para este teste, o paciente geralmente é colocado em uma sala de som tranqüila para garantir que o ruído de fundo não interfira no teste. Um par de fones de ouvido fornecerá uma variedade de tons em diferentes freqüências e volumes. Isso ajuda a determinar qual faixa de tons e freqüências o paciente pode ouvir melhor. Outra parte deste teste envolve um instrumento chamado condutor ósseo. Um condutor ósseo é um dispositivo que, quando colocado atrás do ouvido, transmite o som vibrando os ossos do ouvido. O condutor ósseo é benéfico para ajudar o audiologista a determinar que tipo de perda auditiva você tem.
Testes de fala também podem ser realizados em uma sala de som silenciosa. O fonoaudiólogo geralmente sai da sala e uma série de palavras é tocada em um aparelho de gravação. Você será solicitado a repetir as palavras. Palavras diferentes serão reproduzidas em tons e volumes variados.
Para testar a função da orelha média, um teste de impedância é usado. O teste de tom será repetido mais uma vez, enquanto uma sonda colocada no ouvido aumentará e diminuirá a pressão dentro do ouvido.
Às vezes, os resultados desses testes são exibidos em um audiograma . Um audiograma é um gráfico que mostra o grau de perda auditiva em cada orelha.
Tratar a perda auditiva
O tratamento da perda auditiva condutiva envolve encontrar a raiz do problema. Por exemplo, se houver um corpo estranho ou cera excessiva no ouvido, ele precisa ser removido por um profissional. Fluido no ouvido pode ser tratado com medicação ou às vezes drenado. Se algum osso do ouvido estiver fraturado, ele pode ser reparado cirurgicamente.
Não há cura para perda auditiva neurossensorial, embora muitos estudos promissores estejam sendo feitos. Os aparelhos auditivos são benéficos no tratamento da perda auditiva neurossensorial. Aparelhos auditivos usam um microfone, amplificador e alto-falante para melhorar o som e são mais úteis para pessoas que têm audição diminuída, não para aqueles que são surdos. Existem muitos estilos diferentes de aparelhos auditivos, incluindo ajudas usadas atrás da orelha, no ouvido e no canal auditivo . Aparelhos auditivos também vêm em digital e analógico. No entanto, apenas uma pequena porcentagem da população que poderia se beneficiar de aparelhos auditivos realmente os utiliza. Muitas pessoas têm medo de como os aparelhos auditivos os farão parecer e o estigma associado a esses dispositivos.
Pessoas surdas ou com perda auditiva severa podem às vezes ser tratadas com um implante coclear. Um implante coclear é um pequeno dispositivo eletrônico que fica atrás do ouvido (a parte externa) e depois tem outra parte que é implantada cirurgicamente sob a pele (a parte interna). Os implantes cocleares não restauram a audição normal e são controversos entre a comunidade surda. O dispositivo ignora partes danificadas do ouvido e trabalha diretamente para estimular o nervo auditivo. O nervo auditivo envia um sinal que é interpretado pelo cérebro como som. Leva tempo e prática para aprender a ouvir com um implante coclear.
Prevenção da Perda Auditiva
Fontes indicam que a perda auditiva entre os jovens está aumentando. Isto é em grande parte devido ao uso de tocadores de música pessoais e à exposição a ruídos altos no trabalho ou recreacionalmente. Os especialistas recomendam diminuir o volume e diminuir a exposição. Alguns medicamentos, como o antibiótico gentamicina, estão associados à perda auditiva. Alguns fatores, como perda auditiva hereditária, não podem ser evitados.
Prevalência de perda auditiva
Em 2006, o CDC estimou que 37 milhões de adultos tinham algum grau de perda auditiva. Três em cada 1.000 crianças nascidas nos Estados Unidos têm perda auditiva.
Embora a perda auditiva pareça estar aumentando, seja devido ao aumento da expectativa de vida ou de outros fatores, a tecnologia está avançando rapidamente para ajudar as pessoas com perda auditiva. A tendência de ensinar a linguagem de sinais para bebês também beneficiou a comunidade surda, à medida que mais americanos estão aprendendo essa língua. Organizações como a American-Speech-Hearing-Language Association e o Instituto Nacional de Surdez e Outros Distúrbios da Comunicação fornecem informações valiosas e apoio ao público.
> Fontes:
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