Principais tipos de dor crônica

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Dor nociceptiva
Ivar van Bussel, Groningen, Holanda

A dor nociceptiva é a dor detectada em tecidos moles do corpo (como músculos e pele) ou órgãos por nervos sensoriais especializados, conhecidos como nociceptores . Os nociceptores detectam estímulos dolorosos , enviando informações para a medula espinhal e o cérebro para interpretação e resposta.

A dor nociceptiva pode ser de natureza somática ou visceral .

Exemplos de dor nociceptiva:

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Dor Somática

A dor somática é um tipo de dor nociceptiva. Dor somática refere-se à dor detectada pelos nervos sensoriais nos músculos, pele e tecidos moles.

Quando você experimenta dor somática, os nociceptores enviam mensagens de dor à medula espinhal e ao cérebro para interpretação. Esse tipo de dor costuma ser fácil de localizar, pois os nervos sensoriais estão bem distribuídos por todo o tecido mole.

Exemplos de dor somática incluem:

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Dor Visceral

A dor visceral também é um tipo de dor nociceptiva. Dor visceral refere-se a dor detectada por nociceptores nos órgãos internos do corpo. Como a dor somática, a dor visceral detectada pelos nervos sensoriais é enviada à medula espinhal e ao cérebro para interpretação.

Os nervos sensoriais nos órgãos internos não são tão difundidos como nos músculos e na pele do corpo. Isso pode tornar a dor visceral sem brilho e difícil de localizar. Ao contrário da dor somática, a dor visceral pode ser sentida mais longe de sua verdadeira origem.

Alguns exemplos de dor visceral incluem:

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Dor neuropática

A dor neuropática também é causada por nervos, mas é diferente da dor nociceptiva, pois os nervos geralmente não estão funcionando "normalmente".

A dor neuropática é causada por distúrbios nervosos e transmissão espontânea de sinais de dor para a medula espinhal e para o cérebro. A dor neuropática é freqüentemente descrita como aguda, esfaqueamento ou filmagem.

Algumas possíveis razões para a dor neuropática incluem irritação do nervo, lesão do nervo ou a formação de um neuroma .

Exemplos de dor neuropática incluem:

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Dor psicogênica

Dor psicogênica é o termo para dor causada por um distúrbio psicológico, como depressão ou ansiedade. Muitos distúrbios psicológicos apresentam complicações físicas, como fadiga e dores musculares. Como a dor psicogênica não costuma ter origem física, ela é mais difícil de tratar do que a dor nociceptiva ou neuropática.

A dor psicogênica é real, embora possa exigir uma abordagem de tratamento diferente de outros tipos físicos de dor. Tratamentos não farmacêuticos da dor, combinados com antidepressivos ou outros medicamentos psicológicos, são frequentemente mais eficazes do que os analgésicos tradicionais. Esses incluem:

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Dor Idiopática

Dor idiopática é a dor que existe quando não há causa física ou psicológica conhecida. A dor idiopática não pode ser rastreada até uma causa nociceptiva, neuropática ou psicogênica. Embora a causa da dor possa não ser detectável com o conhecimento médico atual, ela ainda é muito real.

A dor idiopática é mais comum em pessoas que têm um distúrbio de dor pré-existente. Esses distúrbios incluem distúrbios da ATM e fibromialgia .

Como sua causa não é aparente, a dor idiopática é frequentemente difícil de tratar.

Fonte:

Gould, Harry J. Entendendo a dor: o que é, por que acontece e como é administrada. Academia Americana de Neurologia Press. 2007.