Duas fontes de dor e como elas são experientes
Dor somática e dor visceral são dois tipos distintos de dor, e eles se sentem diferentes. Dor somática vem da pele. músculos e tecidos moles, enquanto a dor visceral vem dos órgãos internos. Aprenda as diferenças em como você pode vivenciá-las, suas fontes e como elas são tratadas.
Como seu corpo detecta dor
Tanto a dor somática como a dor visceral são detectadas da mesma maneira.
Os nervos detectores da dor, chamados nociceptores, enviam um impulso do local doloroso para a medula espinhal e para o cérebro, para interpretação e reação. Isso é chamado de dor nociceptiva e difere da dor neuropática , que é causada por danos nos nervos. Embora sejam detectados de maneira semelhante, a dor somática e a dor visceral não são as mesmas.
Como a Dor Somática se Sente
A dor somática é geralmente descrita como dor musculoesquelética. Como muitos nervos suprem os músculos, ossos e outros tecidos moles, a dor somática geralmente é mais fácil de localizar do que a dor visceral. Também tende a ser mais intenso. Os nociceptores nesses tecidos captam sensações relacionadas à temperatura, vibração e inchaço. Uma sensação típica de dor devido a uma lesão, como bater o joelho ou cortar o lábio, resulta em dor aguda e somática.
A dor somática pode ser superficial ou profunda. A dor superficial surge de receptores nociceptivos na pele e membranas mucosas, enquanto a dor somática profunda se origina de estruturas como articulações, ossos, tendões e músculos.
A dor somática profunda pode ser incômoda e dolorosa, semelhante à dor visceral. A dor somática profunda também pode ser generalizada e sentida em uma área mais ampla do corpo, como uma rótula rompida, resultando em dor para cima e para baixo na perna.
A dor somática geralmente desaparece quando a lesão cicatriza. No entanto, a dor somática que dura mais do que o esperado pode se tornar dor crônica.
Algumas condições de dor crônica causadas pela dor somática incluem:
- Fibromialgia
- Dores de cabeça de tensão
- Dor pélvica causada por instabilidade articular pélvica
- Dor nas costas crônica que não é causada por danos nos nervos
- Artrite
A maioria das dores somáticas responde bem a medicamentos de venda livre, como os AINEs ou outros analgésicos. Os AINEs aliviam a inflamação e aliviam a dor. Pacotes quentes e frios, massagem e relaxamento podem ajudar. Com profunda dor somática, relaxantes musculares como Baclofen ou Flexeril (ciclobenzaprina) podem proporcionar alívio. Os opioides são geralmente reservados para dores intensas e são administrados por um curto período de tempo para evitar problemas com dependência.
Como a dor visceral se sente
A dor visceral é uma dor interna. Mesmo que seja estimado que 40% da população sofra de dor visceral em algum momento ou outro, sabe-se muito menos sobre isso do que sobre a dor somática.
A dor visceral provém dos órgãos ou dos vasos sanguíneos, que não são tão extensivamente inervados ou supridos pelos nervos sensoriais. Ao contrário da dor somática, a dor visceral pode parecer aborrecida e vaga e pode ser mais difícil de identificar. Alguns tipos comuns de dor visceral incluem:
- Síndrome do intestino irritável
- Vulvodinia
- Dor na bexiga (como cistite )
- Dor endometriose
- Dor de próstata
A dor visceral é frequentemente descrita como dor ou compressão generalizada. É causada pela compressão dentro e ao redor dos órgãos, ou pelo alongamento da cavidade abdominal. As pessoas com dor visceral podem apresentar palidez, sudorese profusa, náuseas, distúrbios gastrointestinais e alterações na temperatura corporal, pressão arterial e frequência cardíaca.
Às vezes, a dor visceral pode irradiar para outras áreas do corpo, tornando ainda mais difícil identificar sua localização exata. Ansiedade e depressão podem reforçar a dor visceral.
A fonte mais comum de dor visceral são distúrbios gastrointestinais funcionais (FGID), como a síndrome do intestino irritável (SII).
IBS afeta até 15 por cento da população e é mais comum em mulheres. Cólicas menstruais são outra forma extremamente comum de dor visceral. Pacientes com câncer freqüentemente experimentam dor visceral, também. Estudos mostram que 28% das dores relacionadas ao câncer são viscerais.
A dor visceral é frequentemente tratada com AINEs ou opióides. Pesquisas estão em andamento para encontrar tratamentos e combinações mais eficazes de medicamentos.
Uma palavra de
Não importa a origem da dor, você provavelmente só quer que ela pare de doer. Ao relatar com precisão o que sente a sua dor, você pode ajudar seu médico a diagnosticar seu problema e prescrever o melhor tratamento.
> Fontes:
> Davis MP. Manejo Medicamentoso da Dor Visceral: Conceitos da Pesquisa Básica. Pesquisa e tratamento da dor . 2012; 2012: 1-18. doi: 10.1155 / 2012/265605.
> Sikandar, S. Dickenson, AH Dor Visceral - os Ins e Outs, os altos e baixos. Curr Opin Suporte Palliat Care . 2012 mar; 6 (1): 17-26.