O hormônio folículo-estimulante, ou FSH, é um hormônio liberado da glândula pituitária no cérebro que estimula um folículo de ovo a crescer a cada mês como parte do ciclo menstrual . As mulheres com SOP geralmente não ovulam mensalmente devido aos baixos níveis de FSH.
Se o seu médico suspeitar que você tem SOP, ele irá solicitar exames de sangue para o FSH, juntamente com outros níveis hormonais, antes do diagnóstico.
As mulheres mais velhas tendem a ter níveis sanguíneos elevados de FSH , que indicam a maturação dos ovários. Isso ocorre porque maiores quantidades do hormônio são necessárias para o ovário recrutar e estimular um folículo do óvulo.
Níveis de FSH durante o seu ciclo
Durante todo o ciclo menstrual, os níveis de FSH variam. Os médicos freqüentemente testam os níveis de FSH no terceiro dia do seu ciclo. Estes são considerados seus níveis de linha de base. O FSH faz parte de uma dança complexa de hormônios que inclui o hormônio luteinizante (LH), o estradiol e o hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH). O FSH estimula um folículo imaturo a crescer. Uma vez cultivada, libera estradiol, que sinaliza a liberação de GnRH e LH, provocando a ovulação.
Antes da ovulação, os níveis de FSH atingem o pico, sinalizando o ovário para liberar um óvulo. Uma vez ocorrida a ovulação, os níveis retornam ou diminuem um pouco abaixo da linha de base. Os níveis basais normais estão entre 4,7 e 21,5 mUI / ml em mulheres que estão menstruadas.
Certos medicamentos, como pílulas anticoncepcionais, clomifeno, digitálicos e levodopa, podem alterar os resultados do teste. Seu médico irá instruí-lo a parar de tomar esses medicamentos antes de fazer um teste de FSH. No caso do controle de natalidade hormonal, deve ser interrompido pelo menos 4 semanas antes do teste.
Planejamento de FSH e Gravidez
Como as mulheres com SOP têm baixos níveis de FSH e, portanto, não ovulam regularmente, ela normalmente verá um especialista em fertilidade ou endocrinologia reprodutiva para ajudar a engravidar quando for a hora certa.
Os endocrinologistas reprodutivos usam uma forma de FSH para estimular os ovários a produzir folículos de ovos tanto para a IUI (inseminação intra-uterina) quanto para fertilização in vitro (fertilização in vitro ). Estes são medicamentos injetáveis, mais conhecidos como Gonal-f, Follistim e Bravelle.
Muitas mulheres estão muitas vezes ansiosas para ouvir que precisam tomar doses para estimular a ovulação. Embora as injeções possam ser desconfortáveis, é importante manter os olhos no quadro maior - ter um bebê.
FSH e Reserva Ovariana
Nas mulheres que querem engravidar mais tarde, os níveis de FSH são usados para testar a reserva ovariana - a quantidade de ovos que uma mulher deixou e a qualidade desses ovos. Seu médico fará exames de sangue no terceiro dia do seu ciclo menstrual. Os resultados normalmente estão disponíveis em 24 horas, dependendo do laboratório.
Os níveis basais de FSH aumentam à medida que as mulheres entram na perimenopausa , indicando uma diminuição na quantidade de ovos restantes. Perimenopause dura 4 anos em média e termina quando uma mulher não teve um período em 12 meses. Nesse ponto, a menopausa começa. Os níveis de FSH na menopausa são consistentemente elevados para 30 mIU / mL e acima.