Saiba mais sobre as causas e sinais de aviso
A endometriose é um distúrbio no qual o tecido que normalmente reveste o útero cresce fora do útero. Ninguém sabe ao certo o que a causa, embora as teorias sejam abundantes.
A Endometriosis Association estima que a doença afeta 5,5 milhões de mulheres nos Estados Unidos e no Canadá, e muitos milhões em todo o mundo. Apesar disso, continua a ser uma das condições mais mal compreendidas do nosso tempo.
Sinais comuns de aviso de endometriose
A endometriose pode se manifestar de várias maneiras. Como a localização das lesões tem muito a ver com os sintomas, os sintomas de cada mulher variam.
Em geral, porém, alguns dos sintomas marcantes da endometriose incluem dor pélvica, dor antes e / ou após a menstruação , cólicas menstruais severas (o tipo que requer mais do que algumas aspirinas), intercurso sexual doloroso, orgasmo doloroso, sangramento menstrual intenso ou irregular. - evacuações dolorosas (muitas vezes envolvendo ciclos de diarreia e obstipação), infertilidade, desconforto intestinal (inchaço, vómitos, náuseas), dor lombar que pode irradiar as pernas, dor e / ou frequência da bexiga e fadiga.
No entanto, algumas mulheres com endometriose não apresentam nenhum sintoma e podem não saber que têm endometriose até que um problema, como a infertilidade, seja descoberto.
Curiosamente, a extensão ou gravidade da sua endometriose tem pouca correlação com a quantidade de dor que você pode experimentar.
Como a endometriose é diagnosticada
Atualmente, a única maneira de diagnosticar definitivamente a endometriose é através da laparoscopia (cirurgia em que um escopo iluminado é inserido em pequenas incisões no abdômen). Como o diagnóstico visual pode ser complicado, a suspeita de endometriose é frequentemente removida e enviada para patologia para confirmação histológica.
Os médicos que tratam endometriose freqüentemente podem ser capazes de sentir nódulos endometriose durante o exame pélvico e fazer um diagnóstico preliminar com base em seus achados e no histórico de sintomas da mulher. No entanto, a laparoscopia e biópsia mostrarão evidências conclusivas da doença, bem como sua extensão (e, muitas vezes, o tratamento pode ser feito ao mesmo tempo).
Embora tenha havido tentativas de revisar o atual estágio da endometriose, muitos médicos usam a Classificação Revisada da Endometriose da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva. O formulário de teste atribui pontos com base na localização e profundidade da endometriose. Existem quatro etapas ao todo.
As opções de tratamento para endometriose
Existem várias opções de tratamento, mas, com cada opção, você deve ponderar os riscos versus os benefícios.
Tratamentos Hormonais
As drogas usadas para tratar a endometriose incluem aquelas que colocam a mulher na menopausa química e aquelas que tentam encolher as lesões de endometriose parando a ovulação ( pílulas anticoncepcionais e comprimidos ou injeções de progesterona). Os efeitos colaterais podem ser significativos em muitos desses medicamentos, e a recorrência dos sintomas após a interrupção do tratamento é um problema.
Medicamentos para dor
Outras opções de tratamento incluem simplesmente tratar a dor com analgésicos.
Técnicas alternativas de controle da dor também podem ser usadas, como bloqueios de nervos e acupuntura. Como os sintomas da endometriose geralmente continuam mesmo após o tratamento, algumas mulheres descobriram meios não tradicionais de aliviar os sintomas, incluindo remédios fitoterápicos, aromaterapia, modificações dietéticas, suplementos vitamínicos, técnicas de relaxamento, manejo de alergia e imunoterapia.
Cirurgia
A cirurgia conservadora é outra opção de tratamento. O objetivo da cirurgia é remover ou destruir a endometriose e restaurar a anatomia distorcida. Quando a endometriose é removida, a dor pode ser aliviada. Se a endometriose está interferindo na fertilidade, a cirurgia pode corrigir esses problemas.
Hoje, a cirurgia de endometriose geralmente envolve o uso do laparoscópio.
Às vezes, torna-se necessário que uma mulher opte por uma cirurgia radical, incluindo a remoção do útero e dos ovários, bem como a remoção de todas as lesões da endometriose. Esta é talvez a decisão mais difícil que as mulheres com endometriose enfrentam.
A histerectomia costumava ser um tratamento muito mais comum para a endometriose do que é hoje. No entanto, ainda pode ser necessário quando outras formas de tratamento falharem. Muitas vezes, os médicos também recomendam a remoção de ambos os ovários (ooforectomia bilateral) no momento da histerectomia, pois alguns estudos sugerem que isso resulta em maior alívio da dor a longo prazo.
Mas resta a questão de saber se a histerectomia é a resposta para todos. Alguns continuam a sofrer com os sintomas contínuos e a existência documentada da doença, mesmo após histerectomia e ooferectomia bilateral.
Endometriose e Infertilidade
Quando a endometriose afeta os órgãos reprodutivos, a fertilidade pode ser comprometida. Pesquisas recentes forneceram mais evidências de que a endometriose mínima ou leve também pode afetar a fertilidade. Pesquisadores também descobriram que mulheres com endometriose têm um risco aumentado de níveis elevados de APA (anticorpos antifosfolípides), que tem sido associado a abortos recorrentes, retardo de crescimento intra-uterino e pré-eclâmpsia.
No entanto, nem todas as mulheres são afetadas dessa maneira. E mesmo entre aqueles que são, muitos ainda são capazes de conceber. Na verdade, a maioria das mulheres com endometriose pode engravidar se for esse o seu desejo.
Fonte:
Endometriose. Healthywomen.org. http://www.healthywomen.org/healthtopics/endometriosis.