Problemas de saúde ligados à respiração desordenada do sono
Há evidências consideráveis de que a apnéia do sono faz muito mais do que apenas interromper seu sono. A apnéia do sono - que comumente ocorre naqueles que roncam alto - é definida por pausas recorrentes na respiração. Isso pode ser causado por obstrução da via aérea ou pelo esquecimento do cérebro para inspirar. Quando isso acontece, os níveis de oxigênio caem, os níveis de dióxido de carbono aumentam, e há um pico na pressão sangüínea, no ritmo cardíaco e nos hormônios como o cortisol, quando o corpo reaparece para respirar.
A apnéia do sono tem sido associada a muitas condições médicas crônicas e até à morte súbita. Aprenda sobre a associação entre apnéia do sono e hipertensão, doenças cardíacas, insuficiência cardíaca, ataque cardíaco, derrame e morte súbita.
Hipertensão
Estima-se que 50-70% das pessoas com apnéia do sono têm hipertensão ou pressão alta. Isso aumenta o risco de ataque cardíaco, derrame e outros problemas de saúde. Experimentos de laboratório em animais mostraram uma relação de causa e efeito, com a presença de apneia do sono levando a um desenvolvimento posterior de hipertensão. Em pessoas com hipertensão de difícil controle, pode ser que a apneia do sono esteja contribuindo. É chocante que 96% dos homens que necessitam de três medicamentos para pressão arterial tenham apnéia do sono contribuindo para o problema! O tratamento eficaz com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) pode ajudar a melhorar a pressão arterial, tanto quanto uma medicação para pressão arterial.
Doença Arterial Coronariana e Ataque Cardíaco
O risco de doença cardiovascular aumenta devido a vários mecanismos. A apnéia do sono pode levar à ativação do sistema nervoso simpático. Isso é responsável pela resposta "lutar ou fugir". Imagine o estresse em seu corpo que ocorre quando um leão está perseguindo você, este é o sistema nervoso simpático no trabalho.
Eventos de apnéia podem levar a surtos de cortisol, o hormônio do estresse, repetidamente durante o sono. Além disso, a apnéia do sono leva a problemas com o revestimento dos vasos sanguíneos, inflamação e problemas com a regulação metabólica e diabetes. Todos estes podem causar problemas nos vasos sanguíneos e esta doença arterial coronariana pode levar a grandes problemas como um ataque cardíaco.
Acidente vascular encefálico
Segundo a pesquisa, a associação entre acidente vascular cerebral e apnéia do sono é talvez tão forte quanto a associação entre tabagismo e acidente vascular cerebral. Pode haver vários fatores envolvidos. Durante a apneia, os vasos sangüíneos do cérebro se dilatam quando os níveis de oxigênio caem. Além disso, os indivíduos com apnéia do sono têm níveis mais elevados de fatores sanguíneos que os tornam mais suscetíveis a coágulos que podem levar ao derrame. Cerca de metade das pessoas com fibrilação atrial , um importante fator de risco para acidente vascular cerebral, tem apnéia do sono contribuindo para esses episódios. Aproximadamente 40-60% das pessoas com AVC têm apneia obstrutiva do sono.
Insuficiência Cardíaca Congestiva
Quando ocorrem eventos apneicos, a diminuição dos níveis de oxigênio pode causar a constrição dos vasos sangüíneos nos pulmões. Isso aumenta a pressão sanguínea nesses vasos e, com o tempo, pode levar à insuficiência cardíaca crônica do lado direito.
A hipertensão arterial é um dos principais contribuintes para insuficiência cardíaca do lado esquerdo. Alguns estudos mostraram que até 37% das pessoas com insuficiência cardíaca podem ter apneia do sono. A apneia do sono não tratada pode aumentar a probabilidade de morte ao longo dos anos.
Morte súbita
Em um estudo de pacientes que morreram repentinamente que haviam realizado estudos recentes do sono, foi demonstrado que quase metade dos pacientes com apnéia do sono morreu entre as horas da meia-noite às 6 da manhã, em comparação com 21% sem apneia do sono. É possível que esses indivíduos tenham morrido repentinamente durante períodos de apneia. Essas mortes podem ocorrer devido à disfunção respiratória que contribui para arritmia cardíaca, ataque cardíaco e derrame.
As boas notícias
A boa notícia é que existe um tratamento eficaz para a apnéia do sono e isso pode ajudar a eliminar muitos desses riscos associados à doença. Melhore seu sono, sua função diária e sua saúde a longo prazo encontrando uma terapia com a qual você possa conviver.
> Fontes:
> Arzt M, T Jovem, Finn L, Skatrud JB, Bradley TD. "Associação de distúrbios respiratórios do sono e a ocorrência de acidente vascular cerebral." Am J Respir Crit Care Med . 2005; 172: 1447-1451.
> Collop, N. "O efeito da apneia obstrutiva do sono em distúrbios médicos crônicos". Cleveland Clinic Journal of Medicine . 2007, 74: 1.
> Logan AG, Perlikowski SM, Mente A, et al . "Alta prevalência de apnéia do sono não reconhecida na hipertensão resistente a medicamentos". J Hipertens . 2001; 19: 2271–2277.
> Shahar E, Whitney CW, Redline S, et al . "Distúrbios respiratórios do sono e doenças cardiovasculares: resultados transversais do Estudo de Saúde do Coração do Sono". Am J Respir Crit Care Med . 2001; 163: 19-25.
> Yaggi HK, Concato J, Kernan WN, Lichtman JH, Brass LM, Mohsenin V. "Apneia obstrutiva do sono como um fator de risco para acidente vascular cerebral e morte." N Engl J Med . 2005; 353: 2034-2041.