Se lhe foi dito que tem pré-hipertensão, significa que a sua medição da tensão arterial é superior à gama "normal", mas não é suficientemente elevada para justificar um diagnóstico formal de hipertensão. Como o nome indica, pacientes com pré-hipertensão têm um risco particularmente alto de desenvolver hipertensão em um futuro relativamente próximo.
O que é pré-hipertensão?
Quando seu médico mede sua pressão arterial, ele classifica os resultados da seguinte forma:
- Pressão arterial normal: a pressão arterial sistólica é inferior a 120 mmHg, E a pressão arterial diastólica é inferior a 80 mmHg
- Hipertensão: sistólica 140 ou superior, OR diastólica 90 ou superior
- Pré- hipertensão : as leituras da pressão sanguínea situam-se entre os níveis normal e de hipertensão.
- Leia sobre a pressão arterial sistólica e diastólica.
- Leia sobre o diagnóstico de hipertensão.
Qual é o significado da pré-hipertensão?
Enquanto uma pressão arterial de 140/90 ou superior é considerada "hipertensão", esse corte é na verdade bastante arbitrário.
Uma vez que a pressão arterial esteja acima da faixa "normal" (120/80 mmHg), o risco cardiovascular começa a aumentar e, quanto maior a pressão arterial, maior o risco. De fato, a principal distinção entre "hipertensão" e "pré-hipertensão" é que, para o primeiro, muitos ensaios clínicos randomizados foram feitos para demonstrar que o tratamento agressivo pode melhorar os desfechos.
Esses tipos de ensaios estão em um estágio relativamente inicial para a pré-hipertensão, então, até o momento, o tratamento agressivo com drogas anti-hipertensivas não provou ter resultados melhores na pré-hipertensão (com as exceções observadas abaixo).
Assim, a "pré-hipertensão" é mais do que apenas uma pressão arterial um pouco maior do que o normal, ou que provavelmente aumentará até os níveis de hipertensão "real" com o passar do tempo.
Prehypertension em si aumenta o risco para, pelo menos, um certo grau.
Como a pré-hipertensão é tratada?
Se você é saudável, as recomendações atuais são para tratar a pré-hipertensão com mudanças no estilo de vida: dieta, exercícios, cessação do tabagismo e evitar o excesso de álcool.
No entanto, se você tem pré-hipertensão e também doença arterial coronariana , doença arterial periférica , diabetes ou doença renal crônica, há evidência clínica suficiente para mostrar que o tratamento mais agressivo melhora os desfechos - portanto, a terapia medicamentosa é geralmente recomendada, com o objetivo de reduzir sua pressão sangüínea até a faixa normal.
Se você tem pré-hipertensão, seu risco de desenvolver hipertensão é muito alto. Então você deve se certificar de ter sua pressão arterial checada pelo menos a cada seis a 12 meses. As chances são boas que em algum momento você precisará estar em terapia para pressão alta .
Fontes:
Chobanian, AV, Bakris, GL, Preto, HR, Cushman, WC. O Sétimo Relatório do Comitê Nacional Conjunto sobre Prevenção, Detecção, Avaliação e Tratamento da Hipertensão Arterial: O Relatório JNC 7. JAMA 2003; 289: 2560.
Vasan, RS, Larson, MG, Leip, EP, et al. Impacto da Pressão Arterial Alta-Normal no Risco de Doenças Cardiovasculares. N Engl J Med 2001; 345: 1291.
Weber MA, Schiffrin EL, White WB, et al. Diretrizes de Prática Clínica para o Manejo da Hipertensão na Comunidade - Declaração da Sociedade Americana de Hipertensão e Sociedade Internacional de Hipertensão. J Hypertens 2014; 32: 3.