A osteite pubiana é uma causa incomum de dor na virilha e na pelve. A osteite púbica ocorre quando há inflamação da sínfise púbica - a articulação dos dois principais ossos pélvicos na frente da pélvis.
A sínfise púbica é uma articulação fina que, em circunstâncias normais, tem um movimento muito mínimo. A articulação mantém os dois lados da pélvis juntos na frente; eles estão conectados no sacro na parte de trás da pélvis.
Causas da osteite pubiana
Em algumas pessoas, a sínfise púbica pode ficar inflamada e irritada, causando os sintomas da osteíte púbica. Causas da osteíte púbica incluem:
- Atividades esportivas (futebol, hóquei e futebol são mais comuns)
- Gravidez
- Procedimentos cirúrgicos (ginecológicos ou abdominais)
- Trauma / lesão
Os sintomas da osteite pubiana
O sintoma mais comum da osteíte púbica é a dor na parte anterior da pelve. Muitas vezes o diagnóstico da osteíte púbica é confundido com causas de dor na virilha ou uma virilha . Normalmente, o sintoma é dor no meio da pélvis, embora um dos lados possa ser mais desconfortável. Outros sintomas podem incluir fraqueza ou claudicação.
Diagnóstico da osteite pubiana
Radiografias de pacientes com osteíte púbica geralmente mostram uma sínfise púbica irregular com bordas ósseas escleróticas (espessas) e evidência de inflamação crônica. Um exame de ressonância magnética geralmente não é necessário, mas mostrará inflamação da articulação e do osso circundante.
Testes podem ser feitos para garantir que não haja infecção do osso que possa causar sintomas semelhantes. Isso geralmente é mais uma preocupação em pessoas que são propensas a infecções ou tiveram uma cirurgia recente.
Tratamento da osteite pubiana
O tratamento mais importante para a osteíte púbica é o repouso. Porque a inflamação é o problema que está ocorrendo, o corpo precisa da articulação para descansar a fim de curar adequadamente.
O tratamento da osteíte púbica consiste em:
- Descansar
O tratamento mais importante para a osteíte púbica é permitir que a inflamação aguda diminua. Muitas vezes este é o único passo necessário para aliviar a dor. Se os sintomas forem graves, muletas ou uma bengala também podem ser úteis. - Aplicação de gelo e calor
Os blocos de gelo e almofadas de calor estão entre os tratamentos mais comumente utilizados para a inflamação. Então, qual é o caminho certo para usar, gelo ou calor? E quanto tempo os tratamentos com gelo ou calor devem durar? Continue lendo para mais informações. - Fisioterapia
Fisioterapia pode ser útil no tratamento da osteíte púbica. Os fisioterapeutas usam diferentes modalidades para aumentar a força, recuperar a mobilidade e ajudar a devolver os pacientes ao nível de atividade pré-lesão. Enquanto o repouso é necessário para que a inflamação diminua, a fisioterapia pode ajudar a manter a força e a flexibilidade. - Medicação Anti-Inflamatória
Medicamentos antiinflamatórios não-esteróides, comumente referidos como AINEs, são alguns dos medicamentos mais prescritos, especialmente para pacientes com dor no quadril causada por problemas como artrite, bursite e tendinite.
O tratamento da osteíte púbica pode levar vários meses ou mais para se estabilizar completamente.
Houve tentativas de tratar a osteíte púbica com injeções de cortisona , mas este tratamento não demonstrou ser melhor do que as listadas acima. A cirurgia não é um tratamento padrão, mesmo para pacientes que levam muito tempo para melhorar com os tratamentos acima mencionados.
Fonte
Choi H, et al. "Tratamento da Osteíte Púbica e Osteomielite da Sínfise Púbica em Atletas: Uma Revisão Sistemática" Br J Sports Med. 30 de setembro de 2008.