Uma biópsia estereotáxica é usada para tirar amostras de um nódulo que não pode ser sentido durante um exame de mama , mas pode ser visto em uma mamografia ou em um ultrassom . Um nódulo profundo no seio, ou uma anormalidade pequena demais para sentir, pode ser biopsiada usando essa técnica.
Como funciona
Durante a imagem estéreo, imagens digitais bidimensionais de seu seio são tiradas de dois ângulos diferentes.
Ambas as imagens são enviadas para um computador para análise de imagens. O computador compara os dados de cada imagem e calcula as coordenadas de localização tridimensionais para sua anormalidade mamária. Com essas informações precisas para guiar a agulha de biópsia , seu médico ou radiologista pode amostrar fluido ou tecido com precisão.
Outros termos para biópsia estereotáxica
- Biópsia de mama estereotáxica (guiada mamograficamente)
- Biópsia com agulha central estereotáxica
- Biópsia guiada por estereotaxia
- Estereotaxia da mama
- Biópsia assistida por vácuo mamotomia
Razões para ter uma biópsia estereotáxica
Quando sua mamografia mostra uma anormalidade que causa preocupação, e seu médico precisa de uma amostra de tecido, uma biópsia estereotáxica é uma maneira de obter tecido de um local específico. Exemplos de anormalidades podem ser uma massa densa e de formato irregular, microcalcificações , uma distorção de tecido mamário ou estrutura interna ou uma nova massa em um local de cirurgia anterior.
A biópsia estereotáxica é uma boa alternativa à biópsia cirúrgica se você ou seu médico preferirem fazer uma biópsia antes de optar pela cirurgia.
Orientação estereotáxica ajuda biópsias de agulha e colocação de cabos
A precisão das imagens estereotáxicas pode ajudar em vários tipos de biópsia:
- aspiração por agulha fina - removendo fluido de um cisto
- biópsia com agulha grossa - retirando tecido de uma massa
- biópsia assistida por vácuo - usando sucção para coletar várias amostras de tecido
- localização do fio - localizando a massa em preparação para a biópsia cirúrgica
Conforto do Paciente e Tecnologia de Biópsia
A biópsia estereotáxica pode ser feita em uma clínica ou hospital que tenha equipamentos especiais de biópsia da mama. O equipamento consiste em uma máquina de mamografia digital , ligada a um computador, e um sistema de orientação por agulha. Desde que você estará acordado durante o procedimento, mas deve permanecer muito quieto, seu conforto é muito importante. Alguns equipamentos de biópsia são configurados para que você possa se sentar em uma cadeira durante a aquisição de imagens e biópsia, enquanto outras clínicas usam uma mesa de exame especial na qual você pode se deitar. Seu seio receberá um anestésico local, então você não deve sentir nada além de alguma pressão.
O que esperar
Seu peito está entorpecido e você está posicionado para mamografia estereotáxica. Alguma compressão é usada para manter seu peito ainda. Vários pares de imagens são tiradas. Um pequeno corte é feito na pele do peito, para que a agulha possa entrar no seu peito. Seu médico ou radiologista usa a agulha guiada por imagem para direcionar a anormalidade da mama. Mais imagens são tiradas para confirmar que a agulha está no lugar certo.
Usando sucção ou lâminas especiais, o fluido ou tecido é coletado para exame. Se você estiver fazendo uma biópsia cirúrgica, um fio será colocado no local e na profundidade do tumor para guiar seu cirurgião.
Ser marcado e recuperado
Uma agulha fina ou biópsia por agulha não deixará cicatrizes internas, mas uma biópsia assistida por vácuo (que pode levar oito ou dez amostras de tecido) deixará sua marca. Como essas cicatrizes podem aparecer em mamogramas e ultrassonografia, uma pequena etiqueta, clipe ou marcador de metal pode ser deixado no local da biópsia. Esta etiqueta não deve causar desconforto ou dano; ajudará os técnicos de radiologia a localizar o local da biópsia.
É normal ter alguns hematomas e inchaço após uma biópsia. Use compressas frias e ibuprofeno enquanto estiver se recuperando, o que deve levar cerca de 24 horas. Se você tem sangramento, drenagem ou inflamação, avise seu médico.
Obtendo Resultados
Suas amostras de fluidos ou tecidos serão entregues a um patologista, que examinará e testará cuidadosamente. Um relatório de patologia será escrito e enviado ao seu médico, que entrará em contato com você sobre os resultados. Lembre-se de que fazer uma biópsia não significa que você tenha uma doença maligna, pois quatro de cinco biópsias são negativas para o câncer.
Precisão
Em comparação com uma aspiração por agulha livre ou uma biópsia por agulha guiada por ultra-som, uma biópsia estereotáxica da mama fornecerá os resultados mais precisos. A precisão de uma agulha guiada por computador, combinada com amostras de tecidos maiores, produz a maior parte das informações de qualquer tipo de biópsia por agulha. Uma biópsia cirúrgica aberta, que remove a maior amostra de tecido, pode ser mais precisa do que uma biópsia estereotáxica.
Benefícios e Riscos
Uma biópsia estereotáxica é menos invasiva e menos dispendiosa do que uma biópsia cirúrgica aberta. Este é um método de biópsia razoavelmente simples e rápido, com um tempo de recuperação curto. Você tem um pequeno risco de infecção, sangramento e dor após o procedimento. Se você está grávida ou pensa que pode estar, avise seu médico para que você possa ser protegido de raios-x usados em imagens de mama.
Mammotome e ABBI e MRI Technologies
Duas outras técnicas são usadas com imagem estereotáxica para realizar a biópsia da mama para remover duas vezes mais tecido do que é tomada com uma agulha central. Mammotome usa uma sonda oca com uma lâmina rotativa para aspirar e cortar um cilindro de tecido da área alvo. O ABBI (Advanced Breast Biopsy Instrument) usa uma sonda, uma lâmina circular e um fio fino e eletricamente aquecido para capturar e remover um cilindro de tecido maior do que a amostra Mammotome. Ressonância magnética (ressonância magnética) é algumas vezes usada no lugar da mamografia estereotáxica.
Fontes:
American Cancer Society. Como o câncer de mama é diagnosticado? Biópsia da Agulha do Núcleo Estereotáxico. Revisado: 13/09/2007.
> Instituto Nacional do Câncer. Melhorando Métodos para Detecção e Diagnóstico de Câncer de Mama. Detecção e Diagnóstico
> Informação Radiológica. Radiologia intervencional. Biópsia mamária estereotáxica (guiada mamograficamente).