Procedimento de Localização de Fios para Biópsia Mamária ou Lumpectomia

Se o seu médico recomendou uma localização do fio para uma anormalidade observada na mamografia ou ultrassonografia, você provavelmente está nervoso. Como é que isso funciona? Existem riscos? É doloroso?

História

O uso de localização de fios para anormalidades encontradas na mama na mamografia ou ultrassonografia existe desde os anos 1970. Essa técnica permite que os médicos tomem uma amostra menor de tecido na localização precisa de uma anormalidade, em vez de remover cirurgicamente um grande pedaço de tecido na esperança de conter a região anormal.

A técnica é muito bem sucedida na localização de regiões anormais com uma taxa de sucesso de 95 a 100 por cento.

O que esperar durante o seu procedimento

A localização dos fios é uma técnica usada para marcar a localização de uma anormalidade mamária que é muito pequena ou que não pode ser facilmente encontrada pelo toque. Este procedimento garante maior precisão para uma biópsia de mama ou lumpectomia. Seu cirurgião usará o fio como guia para o tecido que precisa ser removido.

Obtendo a imagem certa no lugar certo

A localização do seu cabo será feita no Departamento de Radiologia do hospital ou centro cirúrgico onde a sua biópsia de mama ou lumpectomia está programada. Mamogramas (ou ultra-som da mama ) devem ser feitos primeiro para mostrar a localização da anomalia da mama. Você precisará remover o seu vestido do seu peito afetado e ficar em posição para uma mamografia ou ultra-som. Equipamentos especiais, como um dispositivo de compressão em forma de remo, podem ser usados ​​durante a mamografia.

Pode ser necessário tirar várias imagens para encontrar a localização exata do seu caroço, calcificações ou área de preocupação.

Prevenindo a dor da mama

Você estará acordado durante a colocação do arame, mas seu seio será anestesiado para que você não sinta a dor da agulha ou do arame. Seu radiologista irá injetar um anestésico local, para anestesiar seu seio antes da colocação do fio.

Você pode sentir uma pequena picada na agulha anestésica, mas à medida que a anestesia toma conta, você não deve notar nenhuma outra dor. É possível sentir a pressão ou puxar sensações durante a colocação do fio, e algumas mulheres disseram que se sentiram desmaiadas ou tontas durante o procedimento. Se você sentir qualquer coisa que seja desconfortável, avise seu radiologista imediatamente, para que eles possam ajudá-lo.

Inserindo o fio

Agora que as imagens foram tiradas e seu seio foi anestesiado, seu radiologista usará uma agulha muito fina (menor do que a usada para uma coleta de sangue) para atingir sua anormalidade na mama. A ponta desta agulha deve repousar no local que seu cirurgião precisa encontrar, a fim de remover o tecido correto. Um fio fino será enfileirado através da agulha e fora de sua ponta, para se alojar no tecido alvo. A agulha será removida, deixando o fio no lugar.

Verificando novamente o local do fio

Com o fio no lugar, você terá outra mamografia, para verificar se a ponta do fio está posicionada corretamente. Se o fio não estiver no lugar correto, seu radiologista irá reposicioná-lo e verificar novamente, para garantir o posicionamento preciso. Quando o fio é finalmente posicionado, ele será fixado no lugar com fita ou bandagem.

Tempo de localização do seu fio com outros procedimentos

O procedimento de localização do seu cabo pode levar cerca de uma hora e geralmente é agendado duas horas antes da sua biópsia ou mastectomia. Quando o fio tiver sido colocado e fixado corretamente, você estará pronto para o próximo procedimento. O fio será removido, juntamente com algum tecido mamário, durante a cirurgia.

Possíveis Riscos da Localização do Fio

Existem muito poucos riscos associados à localização dos fios, incluindo o pequeno risco de sangramento ou infecção no local onde o arame é introduzido.

Algumas vezes o médico não conseguirá direcionar corretamente o fio para o tecido anormal em questão, e outras técnicas serão necessárias.

Depois do seu procedimento

O fio é deixado no lugar até que o procedimento seja iniciado e, em seguida, removido junto com o tecido que foi usado para marcar.

Linha de base na localização de fio de anormalidades da mama

Quando anormalidades são vistas em uma mamografia ou ultra-som, pode ser muito difícil determinar exatamente onde essas anormalidades estão na sala de cirurgia. Marcando o tecido anormal foi extremamente útil na redução da quantidade de tecido removido durante uma biópsia de mama ou lumpectomy, assegurando que o tecido anormal é claramente removido.

Desde a adoção da localização dos fios, outros procedimentos estão sendo avaliados para marcar anormalidades prévias à cirurgia. O objetivo dessas abordagens é bilateral, com a esperança de que cirurgias menos invasivas possam ser realizadas e, ao mesmo tempo, melhorar a taxa de que quaisquer descobertas anormais em exames de imagem sejam removidas e avaliadas completamente.

Fontes:

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Tomkovich, K. Radiologia Intervencionista no Diagnóstico e Tratamento de Doenças da Mama: Uma Revisão Histórica e Perspectiva Futura Baseada em Técnicas Atualmente Disponíveis. AJR. American Journal of Roentgenology . 2014. 203 (4): 725-33.