Estrogênio, perda óssea e quimioterapia

Quimio pode causar perda de densidade óssea

Se você terminou recentemente a quimioterapia para o câncer de mama, pode pedir ao seu médico de família ou ao seu oncologista que lhe envie um exame de densidade óssea. Este é um teste indolor que mostrará se os seus ossos perderam densidade ou diminuíram durante os tratamentos. Os ossos perdem densidade devido aos níveis mais baixos de estrogênio, um hormônio que ajuda a construir e proteger seus ossos.

Como quimioterapia pode causar o desbaste ósseo

Quimio que inclui ciclofosfamida , metotrexato e fluorouracil (CMF) é a combinação que é mais provável de causar supressão de estrogênio. Os medicamentos pós-quimioterapia, como o tamoxifeno e o raloxifeno, também ajudam a diminuir os níveis de estrogênio e são importantes como um acompanhamento para os pacientes que tiveram tumores positivos para receptores de estrogênio (ER +).

Os níveis de estrogênio caem naturalmente durante a menopausa e, durante a quimioterapia, muitas mulheres na pré-menopausa experimentam " quimio-pausa " (os períodos mensais cessam ou se tornam irregulares). Independentemente de seus níveis de estrogênio caírem devido à menopausa natural ou química, a saúde dos ossos torna-se uma coisa importante para discutir com sua equipe de saúde.

Ações que você pode tomar após o tratamento

Você pode pedir um exame de sangue que determinará seus níveis de estrogênio depois de ter concluído o tratamento para o câncer de mama. No entanto, os resultados podem variar muito, dependendo da sua idade, da sua saúde geral e de quanto tempo se passou desde que o tratamento foi concluído.

Os ovários produzem estrogênio, e pode levar de 6 meses a 2 anos para os ovários se recuperarem, se forem tão produtivos quanto antes do tratamento. Fale com o seu ginecologista ou médico de família para obter ajuda para decidir o momento do teste, a fim de obter os resultados mais precisos para você.



Se os seus ovários começarem a funcionar novamente (produzindo estrogênio, estimulando períodos mensais), então seus ossos podem recuperar sua densidade natural e força por conta própria. Se você estiver de fato na menopausa (sem menstruação por 3 meses ou mais, teste de gravidez com resultado negativo e teste de FSH ( hormônio folículo-estimulante) de pelo menos 30 mili-internacionais por mililitro), então você pode precisar tomar medicação para reconstruir o osso.

Você também pode ajudar seu corpo a fortalecer os ossos adicionando cálcio com vitamina D ao seu multivitamínico diário, juntamente com exercícios de sustentação de peso. O tai chi é uma ótima maneira de exercitar e recuperar o equilíbrio e a força dos ossos. Andar a pé ou usar uma esteira ou máquina de escadas também ajudará. Se você gosta, faça aulas de exercícios de baixo impacto para ajudá-lo a recuperar sua força, resistência e confiança. Lembre-se de beber muitos líquidos e comer uma dieta equilibrada, que ajudará na melhor recuperação.

Mais dicas para ajudar seus ossos

Aqui estão mais duas dicas sobre como manter seus ossos em forma após o tratamento para o câncer de mama: pare de fumar e limite o consumo de álcool . O tabagismo contribui para a osteoporose (perda de densidade óssea) e, embora seja difícil abandoná-lo, você reduzirá o risco de recorrência do câncer de mama, além de diminuir o risco de outros tipos de câncer.

O uso pesado de álcool também causa osteoporose, além de causar o aumento dos níveis de estrogênio no sangue.