O barotrauma dos seios passa por vários nomes diferentes. Mergulhadores, por vezes, referem-se a ele como "sinus squeeze", enquanto os profissionais médicos podem chamá-lo de aerosinusite ou barosinusite. É mais comum em mergulhadores, mas pode ocorrer sob quaisquer condições em que você desce ou sobe muito rapidamente para o seu corpo se ajustar (como em um avião). Você também pode obter "sinus squeeze" durante a oxigenoterapia hiperbárica para outra condição médica.
Causas
Os seios são espaços vazios no rosto e no crânio. Como o ouvido médio, os seios estão cheios de ar. A pressão nessas cavidades é normalmente igual à pressão ambiente (pressão do ambiente). No entanto, se a pressão ambiente mudar repentinamente e o corpo for incapaz de igualar a pressão nos seios, ocorrerá barotrauma. Isso pode realmente causar sangramento nos seios.
Obstruções nos seios tornam mais difícil para o corpo igualar a pressão, e pessoas com história de sinusite , sinusite atual ou infecções respiratórias superiores, alergias, pólipos nasais , cornetos aumentados ou qualquer outra condição envolvendo as passagens nasais e seios um risco maior de desenvolver barotrauma dos seios da face. De fato, embora não seja impossível obter barotrauma sinusal sem uma condição subjacente do seio, é improvável.
Sintomas
O termo "compressão sinusal" foi provavelmente cunhado por um mergulhador que experimentou esta condição e estava descrevendo a dor facial que ele tinha.
A gravidade dos sintomas depende da gravidade do barotrauma, mas uma dor aguda no rosto ou uma forte dor de cabeça parece ser bastante universal. Sintomas adicionais podem incluir um nariz sangrando , dor de dente ou dor de ouvido (que pode ser um precursor de um tímpano rompido ).
Enquanto uma infecção do trato respiratório superior pode causar barotrauma sinusal, o oposto também pode ser verdade.
Tratamento
Se você tiver sintomas de barotrauma sinusal, é importante não entrar em pânico. Se você está mergulhando, seu primeiro instinto pode ser chegar à superfície imediatamente. Mas lembre-se que subir muito rapidamente será doloroso e colocá-lo em risco de condições mais sérias, como doença descompressiva ou barotrauma, para outras partes do corpo, como orelhas e pulmões. A única exceção à regra da "lenta ascensão" é se você está sangrando muito (tanto que sua máscara está se enchendo de sangue).
Quando estiver em terra firme, se necessário, siga os primeiros socorros básicos para parar as hemorragias nasais . A dor deve desaparecer logo após retornar ao nível do mar; independentemente, você deve ver um médico e em breve. Se você está sangrando descontroladamente ou se a dor não diminui, vá para uma sala de emergência.
Barotrauma dos seios geralmente pode ser tratado com sucesso por um médico otorrinolaringologista sem danos a longo prazo. É importante que todos os mergulhadores recebam treinamento sobre a prevenção de todos os tipos de barotrauma e doença descompressiva.
Lembre-se: O barotrauma sinusal é um indicador de outros problemas de sinusite que precisam ser tratados cirurgicamente ou com medicação, como antibióticos, descongestionantes ou anti-histamínicos.
Prevenção
Obviamente, é melhor estar ciente do potencial de barotrauma e evitar tudo junto, se possível.
Há várias coisas que você pode fazer para evitar o barotrauma sinusal, incluindo abster-se de mergulhar ou voar em um avião quando você tem uma infecção respiratória alta ou congestão grave causada por alergias.
Você também pode tomar descongestionantes - como Afrin (oximetazolina) ou pseudoefedrina , ou anti-histamínicos (se seus problemas de sinusite são causados por alergias) - anteriormente. Mas, se overused, medicamentos descongestionantes podem causar congestionamento de rebote .
Tratar alergias e condições subjacentes do seio antes de mergulhar ou voar, e certifique-se de descer e subir lentamente usando manobras valsalva (engolir ou bocejar em um avião) para equalizar a pressão.
Fontes:
Medscape. Medicina do mergulho: uma revisão da evidência atual: Barotrauma da orelha e do seio. Acesso em: 30 de janeiro de 2012 de http://www.medscape.com/viewarticle/710379_3
Pubmed. Aerossinusite: fisiopatologia, profilaxia e manejo em passageiros e tripulação aérea. Acesso em: 30 de janeiro de 2012 de http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18225779