Entendendo seus turbinados nasais

Anatomia, Função e Distúrbios da Concha Nasal

Se você ouviu uma referência às suas "conchas nasais", onde elas estão localizadas? Qual é a anatomia dessa parte do nariz, qual é a sua função e quais distúrbios podem ocorrer?

Turbinados Nasais: Definição

Os turbinatos, que também são chamados conchas nasais ou conchas (plural), são redes em forma de concha de ossos, vasos e tecidos dentro das passagens nasais.

Essas estruturas são responsáveis ​​pelo aquecimento, umidificação e filtragem do ar que respiramos. Normalmente, existem três cornetos, incluindo os cornetos superior (superior), médio e inferior (inferior). No entanto, ocasionalmente, você pode ter uma quarta concha (chamada de concha suprema) que está situada acima da concha superior.

Entre cada turbinate é espaço (conhecido como meati), cada um com um nome que coincide com o nome do corneto que está diretamente acima do espaço. Esses espaços formam nossas passagens nasais, que direcionam o fluxo de ar pelo nariz.

Estrutura (Anatomia) dos Turbinados Nasais (Conchae)

Como observado, os cornetos nasais são divididos em três seções, as conchas superior, média e inferior.

Meatus Inferior (Conech Inferior)

O meato inferior é o espaço entre o assoalho da cavidade nasal e o corneto inferior. Este é o maior dos espaços aéreos. Esta passagem serve vários propósitos:

1. O ducto nasolacrimal (canal lacrimal) esvazia qualquer drenagem dos olhos, começando no olho externo e esvaziando no meato inferior.
2. A cabeça da parede nasal, o meato inferior e a abertura piriforme óssea compõem a válvula nasal . A válvula nasal é a área mais estreita na cavidade nasal e é frequentemente o local de obstrução (colapso) devido a um desvio de septo ou outras anormalidades nasais.

Meatus médio

O meato médio é a passagem nasal que fica entre o meato inferior e o meato médio. Este espaço é importante para:

1. Drenagem de três dos seios paranasais; os seios etmoidais superior, frontal e frontal (anterior).
2. Fluxo de ar através dos seios paranasais que cria os tons de nossas vozes.

Meatus Superior (Upper Conchae)

O meato superior é o espaço nasal que fica entre o meato médio e o meato superior. Esta é normalmente a passagem nasal mais alta, no entanto, ocasionalmente, há também uma concha suprema que está acima da concha superior. Funções desta passagem incluem:

1. Drenagem de dois dos seios paranasais: esfenoidal e posterior (posterior) dos seios etmoidais.
2. Como o meato médio, o fluxo de ar através dessa passagem (que interage com cavidades nasais) ajuda a modificar nossas características vocais.
3. As membranas mucosas do corneto superior (juntamente com a parte superior do septo nasal, que divide as narinas esquerda e direita) são revestidas com terminações nervosas que são usadas para interpretar o olfato. É por isso que os distúrbios nessa concha podem resultar em distúrbios no sentido do olfato .

As conchas superior e média fazem parte do osso etmóide, mas a concha inferior é uma estrutura independente.

Função (Fisiologia) dos Turbinados: Regulação do Ciclo Nasal

A cada uma a sete horas, suas passagens nasais sofrem um ciclo de contração (encolhimento) de um corneto enquanto o outro molusco incha. Isso, posteriormente, torna algumas das passagens estreitas, restringindo o fluxo de ar, ao mesmo tempo em que amplia as outras vias aéreas e melhora o fluxo de ar. Durante as alterações do ciclo nasal, você não se sentirá congestionado, uma vez que a resistência geral das vias aéreas não mudou.

O propósito do ciclo nasal não é totalmente compreendido, mas as teorias comuns incluem:

1. Passagens congestionadas (estreitas) permitem que as glândulas "recarreguem".
2. As passagens congestionadas também são pensadas para permitir que o muco seja removido.

1. Passagens constritas (ampliadas) permitem uma melhor humidificação e um fluxo de ar mais fácil.

Transtornos Turbinados

As conchas nasais podem estar associadas a vários distúrbios. Muitas vezes, o sintoma associado a esses distúrbios é o congestionamento. Os distúrbios de turbinados incluem:

• O resfriado comum: todos nós experimentamos problemas com os cornetos nasais quando sofremos o congestionamento do resfriado comum .
• Alergias
• Apnéia do sono: Anormalidades nas conchas nasais são uma das causas da apnéia do sono .
• Concha Bullosa: Concha bullosa é uma condição médica bastante comum em que há uma bolsa de ar (pneumatização) no meato médio. Esta bolsa de ar pode levar a uma drenagem inadequada dos seios e subsequentes infecções sinusais.
• Colapso da válvula nasal: A válvula nasal é a parte mais estreita da via aérea nasal, com as conchas inferiores compondo parte dessa estrutura. Essa via aérea pode se estreitar ainda mais ( colapso da válvula nasal ) devido a trauma, septo nasal desviado ou rinoplastia (cirurgia plástica no nariz).
• Disfunção da tuba auditiva: Aumentos ou outros problemas com as conchas nasais é uma das causas da disfunção da tuba auditiva (também chamada disfunção da tuba auditiva).
• Atresia Coanal: A atresia coanal é um bloqueio das passagens nasais por tecido, muitas vezes presente desde o nascimento, e pode afetar o desenvolvimento dos cornetos inferiores e médios.

Corrigindo Transtornos do Turbinado

Muitos distúrbios da concha se resolvem sozinhos, mas ocasionalmente o tratamento é necessário para corrigir o problema. Quando os distúrbios dos cornetos precisam ser corrigidos, uma redução dos cornetos pode ser realizada durante a cirurgia endoscópica dos seios . Este procedimento requer anestesia geral e é tipicamente realizado em uma clínica de cirurgia no mesmo dia.

Linha de base sobre a anatomia e fisiologia dos cornetos nasais e seu papel na doença

Os cornetos nasais são compostos de três ou quatro estruturas que servem para aquecer, umedecer e filtrar o ar que respiramos. Anormalidades nos cornetos muitas vezes resultam em congestão, como ocorre com o resfriado comum e alergias. Mudanças estruturais nos cornetos, como concha bolhosa e atresia coanal, também podem resultar em sintomas. Quando grave, a cirurgia (redução das conchas) pode ser necessária para reduzir os sintomas e restaurar a função a esta parte da nossa anatomia.

> Fontes:

Terzi, S., Dursun, E., Celiker, F. et al. Os efeitos da atresia coanal no desenvolvimento dos seios paranasais e dos cornetos. Anatomia Cirúrgica e Radiológica . 2017 Mar 13. (Epub ahead of print).

> Turner, J., Lal, D. e J. Nayak. Sociedade Americana de Rinologia. Anatomia Nasal. Atualizado em 01/01/15. http://care.american-rhinologic.org/nasal_anatomy