Um seroma é uma bolsa de líquido que normalmente se forma após uma lesão, mais comumente após um procedimento cirúrgico. Os seromas são preenchidos com líquido seroso - um líquido transparente amarelo pálido que contém proteína, mas sem células sangüíneas. Seromas são particularmente comuns após a cirurgia de mama . Enquanto eles são comuns, cirurgiões e pacientes preferem evitar essa complicação.
Pronúncia: seh-RO-muh
Normalmente, os seromas são reabsorvidos pelo corpo em poucos dias a algumas semanas. No entanto, se um seroma persistir, pode eventualmente se tornar uma cicatriz dura e parcialmente calcificada. Por causa disso, se parecer que um seroma não está se limpando normalmente, o médico pode inserir uma agulha fina no bolso do fluido para drená- lo.
Seromas após cirurgia de mama
Os seromas são comuns após cirurgia de câncer de mama, incluindo mastectomia radical modificada, terapia conservadora da mama ( mastectomia ) e remoção de linfonodos . Eles se formam no espaço morto do retalho de pele pós-mastectomia. Estatísticas relatam a incidência em 15-18%. Geralmente, resolve dentro de algumas semanas, mas pode levar alguns meses para ser esclarecido. Mas pode causar desconforto e pode esticar a pele e fazer com que ela caia. Às vezes, o desenvolvimento de um seroma pode prolongar sua permanência hospitalar após a cirurgia.
Sintomas e Manejo Após Cirurgia de Mama
Os sintomas de um seroma aparecem uma semana ou mais após a cirurgia e após a remoção dos drenos.
Você sente uma área inchada e pode sentir como se houvesse líquido sob a pele. Pode se tornar doloroso.
Você deve discutir os sintomas com sua equipe de saúde para ver se eles querem que você entre para drená-lo. Este é um procedimento simples de consultório que pode ser realizado pelo seu médico ou por uma enfermeira ou um médico assistente.
O médico insere uma agulha através da pele no seroma e retira o líquido em excesso.
Verifique a área ao redor do seu local cirúrgico em busca de sinais de infecção. Se ficar vermelho, inchado ou com corrimento, deve contactar o seu médico imediatamente para obter tratamento. Se o inchaço aumentar, pode ser um sinal de desenvolvimento de linfedema , e isso precisará ser gerenciado por sua equipe de saúde.
Prevenção
Cirurgiões vêm estudando quais técnicas cirúrgicas são as melhores para reduzir a incidência de seromas. O eletrocautério usado na cirurgia para prevenir a perda de sangue parece aumentar o risco de seroma, pois causa danos ao calor nos tecidos. Eles têm que equilibrar o risco de seroma com a eficácia na prevenção do sangramento.
Bandagens de compressão costumavam ser usadas para prevenir seroma, mas são raras agora. O uso a curto prazo de drenos reduz a incidência de seroma. Um dreno de sucção fechado ou um dreno de baixa sucção parece ter bons resultados na prevenção de seromas ou na redução de seu tamanho e duração. Todos esses fatores estão sob o controle do médico.
Se você tiver dúvidas sobre seromas, converse mais com seu médico antes e depois da cirurgia. É bom saber qual é o propósito dos drenos e outras medidas que serão utilizadas.
Fontes:
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Seroma (Fluid Build-Up), 9 de janeiro de 2015, Breastcancer.org
Sanjitha Sampathraju e Gabriel Rodrigues "Formação Seroma após Mastectomia: Patogênese e Prevenção," Indian J Surg Oncol. 2010 dez; 1 (4): 328-333.