Cirurgia para câncer de mama
Saiba o que esperar durante uma mastectomia e como cuidar de você durante a recuperação. Esteja preparado para lidar com seguro de saúde, anestesia, curativos cirúrgicos e drenos. Aprenda algumas dicas para o autocuidado durante a recuperação da sua mastectomia.
Lumpectomy preserva seu peito
A lumpectomia é um tipo de cirurgia conservadora da mama e geralmente é feita como um procedimento ambulatorial . Seu cirurgião irá remover apenas o nódulo da mama e uma margem de tecido ao redor do nódulo. Você manterá a maior parte do seu seio e terá uma cicatriz no local da incisão.
Se você ainda está debatendo se deve fazer uma mastectomia, fale com o seu cirurgião. Pense em algumas das diferenças entre uma mastectomia e uma mastectomia e considere o que é melhor para você pessoalmente.
Esta é uma decisão muito pessoal e que você precisa tomar com base em suas próprias necessidades e desejos. Tenha em mente que não importa qual cirurgia você escolha, você encontrará pessoas que escolheriam a outra opção. Aprenda a agradecer às pessoas por sua contribuição, mas deixe-as saber que sua decisão foi tomada e é só sua.
Sua consulta pré-operatória
Antes da sua lumpectomia, o hospital ou centro cirúrgico pode pedir-lhe para fazer uma consulta pré-operatória. É uma boa ideia reservar um tempo para essa consulta, para que você possa tirar a maior parte da papelada do caminho antes da cirurgia e fazer perguntas que você possa ter. Traga seu cartão de seguro com você e identificação, como uma carteira de motorista.
Alguns hospitais exigem que você faça um copayment no dia da cirurgia. Esteja preparado para fazer um pagamento ou pergunte qual será o valor devido no dia da cirurgia. Dê ao enfermeiro uma lista de seus medicamentos atuais e esteja preparado para responder a perguntas sobre seu histórico de saúde. Se você é alérgico a determinados medicamentos, avise-os.
Você pode ser solicitado a assinar formulários de consentimento para a cirurgia, e é importante que você leia tudo o que está escrito para não encontrar surpresas.
Pergunte sobre quaisquer medicamentos que você faça rotineiramente. Geralmente é aconselhável que medicamentos como a aspirina sejam iniciados com uma boa semana antes da cirurgia, e drogas como o Advil (ibuprofeno) também devem ser evitadas. É importante informar seu médico sobre qualquer suplemento dietético que você use também, pois alguns deles podem aumentar o sangramento (como óleo de peixe e vitamina E). Você não quer chegar ao hospital no dia da sua cirurgia e tê-lo remarcado devido a suplementos ou medicamentos de venda livre que você toma.
Perguntas a fazer antes da cirurgia
Pergunte sobre os sintomas que você pode ter após a cirurgia e sobre os medicamentos que lhe serão prescritos.
A última coisa em sua mente é provavelmente o custo, mas fazer perguntas sobre o faturamento, como o hospital, o cirurgião e o anestesista cobrarão separadamente, geralmente é muito mais fácil de fazer pessoalmente e antes do tempo. Verifique novamente para certificar-se de que seu cirurgião e o centro médico estejam cobertos pelo seu seguro, e que eles são provedores de primeiro nível (a menos que você tenha expressamente escolhido sair da rede). As pessoas geralmente ficam surpresas ao saber que um de seus provedores (por exemplo, o anestesiologista) não estava em sua rede.
Faça perguntas práticas, como o que você deve usar no dia da cirurgia. Se você estiver fazendo uma anestesia geral, os hospitais exigem que você tenha um motorista (geralmente é aconselhável não dirigir por pelo menos 24 horas após qualquer cirurgia).
Descubra quem você deve ligar se tiver algum problema após a cirurgia. Certifique-se de anotar números, para que você esteja preparado se precisar deles.
Preparando-se para uma Lumpectomy
Você será obrigado a evitar alimentos e bebidas por 8 a 12 horas antes da cirurgia. Pergunte com antecedência sobre quaisquer medicamentos que você usa rotineiramente e que não foram interrompidos antes da cirurgia. Cirurgiões, muitas vezes, permitem que você tome medicamentos de rotina (como medicamentos para a tireóide) com um pequeno gole de água no dia da cirurgia. Mas é melhor perguntar.
Quando você chegar para a cirurgia, você fará o check-in e começará os preparativos. Você vai se transformar em um vestido de hospital, e suas próprias roupas serão armazenadas. Uma enfermeira levará seus sinais vitais. Em alguns casos, sua pele pode ser marcada para indicar onde a incisão deve ser iniciada. Seu anestesista se encontrará com você e conversará sobre qual anestesia será usada, e você poderá receber pílulas (ou um adesivo) para ajudar a evitar náuseas. Uma enfermeira iniciará uma linha intravenosa (IV) para fluidos e anestesia. A agulha IV será inserida em sua mão ou braço e colada no lugar.
Procedimentos Relacionados Antes da Lumpectomia
Se o seu cirurgião quiser verificar os seus gânglios linfáticos durante a sua mastectomia, você precisará de uma linfocintilografia em preparação para uma biópsia do linfonodo sentinela . E se o nódulo da mama for muito pequeno para ser facilmente sentido, um procedimento de localização do fio pode ser feito para ajudar o cirurgião a localizar e remover o nódulo.
Durante sua Lumpectomy
A maioria das lumpectomias é feita enquanto você está sob anestesia geral (dormindo). Uma vez que a anestesia é iniciada, seu cirurgião fará a incisão usando um bisturi aquecido especial. O bisturi aquecido cauteriza o tecido e ajuda a prevenir o sangramento durante a cirurgia. Sua incisão será curvada, seguindo o contorno natural do seu seio, para permitir que ele se cure adequadamente.
O nódulo mamário será removido juntamente com uma margem de tecido. O tecido canceroso é então enviado para o laboratório de patologia para exame. Se necessário, um dreno cirúrgico será colocado para ajudar a remover o líquido que se acumula no local da cirurgia. Sua incisão será fechada com pontos ou grampos, e vestida (enfaixada) para mantê-la limpa e aplicar pressão na ferida.
Recuperação Após Sua Lumpectomia
Enquanto você ainda estiver sob os efeitos da anestesia, você será levado para a sala de recuperação, onde seus sinais vitais serão monitorados. Como uma lumpectomia geralmente é feita como um procedimento ambulatorial, você receberá instruções sobre o autocuidado e poderá voltar para casa. Se você precisar de atenção especial após a cirurgia, ou se tiver feito outros procedimentos também, poderá ser transferido para um quarto de hospital durante a noite.
Descanse e considere em casa
Se você recebeu medicação para dor e sente a necessidade, tome-a como indicado. A dor diminuirá e logo você não precisará dos comprimidos extras. Mantenha suas ataduras limpas e secas. Se necessário, use um sutiã esportivo sobre as bandagens para manter a pressão sobre a incisão. Siga suas instruções para cuidar do dreno cirúrgico , se você tiver um. Descanse enquanto estiver se recuperando e planeje que alguém faça o levantamento e a direção para você até que você se sinta normal. Quando seu cirurgião disser que está tudo bem, comece a fazer exercícios com os braços para evitar a rigidez nos braços e ombros. Mantenha seus compromissos de acompanhamento.
Re-Excision Garante Limpar Margens Cirúrgicas
Após a sua lumpectomia, se o relatório da patologia afirmar que seu nódulo tem células cancerígenas na margem do tecido ao redor, seu cirurgião pode precisar remover um pouco mais de tecido. Isso é feito para garantir que todo o câncer tenha sido removido e que o risco de recorrência seja reduzido. Este é um procedimento cirúrgico separado para a remoção de tecido marginal extra, e é chamado de reexcisão. Se a re-excisão tornar o seu seio significativamente menor ou indesejado, o cirurgião pode perguntar se você prefere uma mastectomia e, possivelmente, uma reconstrução .
> Fontes:
> American Cancer Society. Cirurgia para câncer de mama. Atualizado em 16/08/16. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer.html