Papel na previsão da resposta à quimioterapia e prognóstico
O Ki-67 é um antígeno de câncer (proteína) encontrado no crescimento, dividindo as células, mas está ausente na fase de repouso do crescimento celular (quando as células não estão crescendo). O fato de o Ki-67 ser encontrado nas células em divisão o torna um bom marcador de proliferação (já que as células cancerosas crescem e se dividem rapidamente) para acompanhar o progresso do câncer de mama, embora seu papel seja controverso.
Quando se trata de câncer de mama, o teste de Ki-67 pode ser realizado em uma amostra de tecido de câncer de mama para ajudar a prever a agressividade do câncer. O teste, que é realizado e interpretado por um médico chamado patologista , mede o nível de expressão do Ki-67 nas células cancerosas através de um processo de coloração.
Enquanto o teste do marcador de proliferação do Ki-67 é cada vez mais ordenado pelos médicos, não estamos certos de seu benefício geral, especificamente quando se trata de tomar decisões sobre o tratamento.
Entendendo seus resultados do Ki-67
Seu médico pode pedir o teste de Ki-67 como uma maneira de medir a rapidez com que as células do câncer de mama se dividem e formam novas células. Um resultado de teste de menos de 10% é considerado baixo, enquanto um resultado de teste de 20% ou mais é considerado alto. Uma pontuação "alta" significa que o tumor da mama tem maior probabilidade de ser agressivo e se espalhar rapidamente.
Mesmo assim, nem todos os médicos fazem o teste do Ki-67, portanto não se assuste se você não o constatar em seu relatório de patologia.
Além disso, é importante notar que outros testes são feitos para acessar o tumor de mama, e esses resultados, juntamente com o Ki-67 Labeling Index (pontuação do teste), podem afetar seu plano de tratamento. Em outras palavras, seu médico geralmente leva em conta vários resultados de teste ao tentar entender seu câncer único.
Por exemplo, outro teste usado para acessar o crescimento do câncer de mama é a fração da fase S. Este teste é relatado como uma porcentagem e informa quantas células cancerígenas estão no processo de copiar seu DNA. Uma porcentagem maior que 10% é considerada alta.
Resultados do Ki-67 e previsão da resposta à quimioterapia
Ver sua pontuação Ki-67 ajuda você e seu médico a determinar seu prognóstico de câncer ou sua chance de recuperação. De fato, estudos descobriram que tumores com níveis mais altos de Ki-67 têm um mau prognóstico em relação a tumores com níveis mais baixos.
Em uma nota mais positiva, a pesquisa também descobriu que os tumores com um alto nível de Ki-67 podem responder particularmente bem à quimioterapia. Como a quimioterapia é projetada para atacar todas as células de crescimento rápido (incluindo "células normais", como folículos pilosos), os tumores que são mais agressivos (dividem-se mais rapidamente) podem responder particularmente bem a esses esquemas. Isto é, de fato, por que alguns tipos de câncer muito agressivos (como a leucemia linfocítica aguda) que antes eram rapidamente fatais, podem agora ser curados com a quimioterapia. Dito isso, o uso do Ki-67 como marcador preditivo da resposta à quimioterapia ainda é controverso.
No momento atual, talvez o uso mais comum desse teste seja predizer a resposta à quimioterapia neoadjuvante em pessoas com câncer de mama localmente avançado.
Quimioterapia neoadjuvante é quimioterapia dada antes da cirurgia para encolher um tumor e / ou linfonodos para que a cirurgia seja possível. O câncer de mama localmente avançado refere-se aos cânceres de mama que se espalharam para a parede torácica, a pele do tórax ou para muitos linfonodos (geralmente tumores de estágio 3A ou 3B).
No final, se o seu nível de Ki-67 voltou alto, você pode estar se sentindo muito ansioso. Novamente, o resultado do teste Ki-67 é apenas uma peça do quebra-cabeça, então tente não ler muito nele. Em vez disso, converse com seu médico sobre a melhor forma de interpretar os resultados de seus testes individuais e como eles podem (ou não) afetar seu plano de tratamento.
Uma palavra de
A educação sobre o câncer de mama pode ser fortalecedora e ajudá-lo a recuperar o controle sobre sua situação vulnerável. Embora seja um grande defensor do seu tratamento oncológico , lembre-se de cuidar de si mesmo e obter apoio emocional, enquanto navega por esses tópicos, decisões e tratamentos complexos.
Por último, enquanto a leitura é uma excelente maneira de obter conhecimento sobre o câncer de mama, considere se juntar a um grupo de apoio ao câncer de mama em sua comunidade, ou a uma comunidade online de câncer de mama . Muitas vezes, esses grupos são formas adicionais de se manter atualizado sobre as pesquisas mais recentes sobre o câncer. Também pode ser reconfortante "conversar" com outras pessoas que enfrentaram a incerteza e a controvérsia em torno de um teste elevado de Ki-67.
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