IBD, IBS e PMS

A experiência de diarréia ou dor durante o período não é incomum

Se você descobriu que sua síndrome do intestino irritável (IBS) ou doença inflamatória intestinal (DII) atua quando você tem menstruação - você não está sozinho. Os vários dias antes de um período menstrual podem trazer consigo os sintomas da síndrome pré-menstrual (TPM). Muitas mulheres com IBD ou IBS acham que apresentam sintomas mais graves, como diarréia e dor, antes ou durante o ciclo menstrual.

A causa dos sintomas da TPM

Pesquisadores acreditam que esse aumento de sintomas como dor abdominal e diarréia tem uma conexão com os hormônios que regulam o ciclo menstrual. A quantidade de diarréia experimentada por algumas mulheres que têm IBD ou IBS aumenta durante os dias imediatamente antes e durante o período. Dois compostos têm o potencial de causar esse efeito - prostaglandinas e progesterona.

Existem vários tipos diferentes de prostaglandinas que têm várias funções no corpo. Algumas, denominadas Prostaglandinas da Série 2, estão associadas a alterações no intestino que estimulam a diarréia durante a menstruação. Eles podem realmente estimular a dor e interferir na absorção de vitaminas e minerais que ocorrem nos intestinos. Estas prostaglandinas também podem ser responsáveis ​​por causar a contração do músculo liso no intestino, o que resulta em sintomas de dor e diarréia.

A flutuação de hormônios antes e durante o período das mulheres também pode ser a culpada. Tem sido teorizado que o cólon poderia estar reagindo ao aumento ou diminuição da progesterona no organismo.

Tratamentos Potenciais Para PMS

Não há um tratamento comprovado para a TPM, embora haja várias maneiras de aliviar os sintomas.

Óleo De Prímula. O óleo de prímula (EPO) foi encontrado para ajudar as mulheres a diminuir os sintomas da SII durante as fases pré-menstrual e menstrual de seu ciclo. A EPO contém um ácido graxo essencial chamado ácido gama-linolênico (GLA) . O corpo não produz ácidos graxos essenciais - eles só podem ser ingeridos através dos alimentos. O GLA e os ácidos graxos ômega-3 juntos produzem um segundo tipo de prostaglandinas, chamadas de séries E1. Este tipo de prostaglandina ajuda a reduzir a inflamação e ajuda na digestão.

A dose ideal de EPO por dia ainda é desconhecida, mas 3.000 mg a 6.000 mg de EPO (administrados em 3 doses separadas durante o dia) podem conter 270-540 mg de GLA. Esta é a quantidade de GLA frequentemente usada em pesquisas. EPO é geralmente considerado seguro, mas deve ser tomado com alimentos para evitar náuseas. Pessoas com epilepsia do lobo temporal nunca devem tomar EPO.

Cálcio. Um suplemento de cálcio pode ser útil na redução de alguns dos sintomas da TPM. A dose que foi considerada eficaz é de 1200 mg por dia, sob a forma de carbonato de cálcio.

Inibidores seletivos da recaptação da serotonina. Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) podem ser usados ​​para tratar sintomas moderados a graves da TPM . Estas drogas são frequentemente usadas como antidepressivos, mas também têm muitos outros usos.

Em alguns casos, um SSRI é dado apenas durante a fase lútea , que começa quando ocorre a ovulação . Em outros, o SSRI é dado todos os dias.

Muitos outros tratamentos potenciais foram estudados, mas a maioria não demonstrou nenhum efeito positivo na redução da diarréia e outros sintomas associados com TPM. Viver um estilo de vida saudável - comer frutas e vegetais suficientes, fazer exercícios, reduzir o açúcar e a cafeína - pode ajudar de maneira muito geral, porque essas medidas de estilo de vida estão associadas a uma melhor saúde geral. A saúde da mulher, em geral, é pouco estudada e, portanto, ainda há muita desconhecimento sobre a TPM e as condições associadas.

Uma palavra de

Ter mais sintomas de IBS ou IBD durante um período pode ser angustiante e inconveniente. No entanto, não é provável que leve a sintomas mais preocupantes ou duradouros. Algumas mudanças no estilo de vida podem ajudar a reduzir os sintomas, mas se eles se tornarem incômodos demais, trabalhar com um gastroenterologista e um ginecologista pode ajudar. Para algumas mulheres, pode haver outros tratamentos que um médico pode prescrever que possam ajudar a diminuir os sintomas.

Fontes:

Altman G, Cain KC, Motzer S, Jarrett M, Burr R, Heitkemper M. "Aumento dos sintomas em pacientes do sexo feminino IBS com dismenorréia e PMS." Gastroenterol Nurs. Jan - fev 2006.

Cotterell CJ, Lee AJ, JO Hunter. Estudo duplo-cego cruzado de óleo de prímula em mulheres com síndrome do intestino irritável menstrual. Em Ácidos Graxos Essenciais Omega-6: Fisiopatologia e papéis na medicina clínica, Alan R Liss, Nova York, 1990, 421-426.

Douglas S. "Síndrome pré-menstrual. Tratamento baseado em evidências na prática familiar." Pode Fam Physician. Novembro de 2002; 48: 1789–1797.

Houghton LA, Lea R, Jackson N, Whorwell PJ. "O ciclo menstrual afeta a sensibilidade retal em pacientes com síndrome do intestino irritável, mas não em voluntários saudáveis". Gut Apr 2002.

Parlak E, Da'li U, Alkim C, Di'ibeyaz S, Tunç B, Ulker A, Ahin B. "Padrão de sintomas gastrointestinais e psicossomáticos ao longo do ciclo menstrual em mulheres com doença inflamatória intestinal." Turk J Gastroenterol dezembro 2003.