Era uma vez pensado que o IBD estava intimamente ligado às condições psiquiátricas
A doença inflamatória intestinal (DII) é causada por uma condição psicológica? As pessoas com DII precisam de tratamento por um psiquiatra ou outro profissional de saúde mental?
Nos anos passados, pensava-se que as pessoas que tinham IBD também tinham uma condição mental. A ideia era que as pessoas com DII estivessem adoecendo e que elas fossem tratadas por sua condição mental e física.
Sabendo que o mito de que o IBD está "na sua cabeça" ainda persiste hoje, recorri ao UpToDate - um recurso médico respeitado - para entender melhor as origens dessa falsidade:
Informações do UpToDate
"Embora estudos iniciais tenham sugerido uma forte associação entre a psicopatologia e o desenvolvimento de DII, análises mais recentes concluem que não existe um tipo consistente de psicopatologia entre pacientes com doença de Crohn ou colite ulcerativa. O estresse não parece estar relacionado ao início da DII. mas, mesmo que não seja causalmente relacionado, pode ter um papel na exacerbação dos sintomas, possivelmente via ativação do sistema nervoso entérico e a elaboração de citocinas pró-inflamatórias ".
Fatores psicossociais e DII
Estudos realizados há décadas atrás indicaram que pessoas com doença de Crohn e colite ulcerativa frequentemente tinham uma condição psicológica, juntamente com a DII. Esta é a base para a suposição persistente e incorreta de que as pessoas com IBD estão adoecendo.
Pesquisas mais recentes mostram que a DII nem sempre está associada a uma condição psicológica. Enquanto algumas pessoas com DII podem ter condições como depressão, nem sempre é o caso. Algumas pessoas com DII, como aquelas que estão sofrendo com um novo diagnóstico, podem precisar da ajuda de um profissional de saúde mental, mas nem todas as pessoas com DII precisam de um psiquiatra.
Nesse mesmo sentido, o estresse também é frequentemente visto como um problema que anda de mãos dadas com o DII. Pessoas com DII costumam dizer que a doença piora em momentos de estresse. No entanto, o estresse não causa IBD . Acredita-se que o estresse pode piorar os sintomas da DII, porque o cérebro e o sistema digestivo parecem estar ligados. Um exemplo disso é como o nervosismo pode fazer com que algumas pessoas vomitem ou tenham diarréia.
No entanto, muitas pessoas com DII ainda podem se beneficiar do uso de serviços de saúde mental. IBD pode causar uma quantidade significativa de estresse, bem como problemas no trabalho e na família. Um profissional de saúde mental pode ajudar as pessoas com DII a lidar com esses e outros estressores em suas vidas.
Fonte:
Peppercorn, Mark A. "Definição e fatores de risco para doença inflamatória intestinal". Atualizado. Acessado em: out 2009.