Se você tem IBD, o estresse pode piorar seus sintomas
Qual o papel do estresse no desenvolvimento da doença inflamatória intestinal (DII) ? Essas doenças poderiam ser parcialmente psicossomáticas ("na sua cabeça")? O estresse causa IBD?
Se você tem DII, você pode ter alguém lhe dizendo que você deveria "relaxar" ou que deveria aprender a administrar seu estresse. Talvez alguém tenha lhe dito que seu estresse era uma causa direta de seu IBD.
Isso porque, no passado, acreditava-se amplamente que havia um componente psicológico para o DII. No entanto, sabemos agora que este não é o caso. A gestão do estresse desempenha um papel importante para quem tem estresse (que é praticamente todo mundo) e é vital para pessoas com DII. É importante notar, no entanto, que o estresse não é uma causa direta do DII.
Pesquisa mais antiga
Estudos mais antigos que mostraram que o estresse e os problemas psicológicos desempenharam um papel no desenvolvimento do IBD permaneceram não confirmados. Esses estudos não foram replicados em tempos mais recentes. Embora a comunidade médica reconheça que o estresse não causa IBD, esses primeiros estudos permaneceram nas mentes do público em geral e até mesmo de alguns profissionais de saúde. Como resultado, muitas pessoas ainda acreditam na falsa conexão IBD / estresse.
Na realidade, a DII tem um componente físico que envolve danos significativos na camada mucosa (na colite ulcerativa) ou na parede inteira (na doença de Crohn) do trato intestinal.
É irrealista aceitar que esses danos extensos - a formação de úlceras e granulomas - possam ser causados por estresse psicológico.
O papel do estresse
Tendo feito a distinção de que o estresse ou problemas psicológicos não causam DII, é importante reconhecer o papel do estresse na DII. Ter qualquer doença crônica (como IBD, diabetes , artrite ou fibromialgia ) traz uma quantidade significativa de estresse e pressão.
Ninguém fica feliz quando não se sente bem e, no caso de doenças crônicas, as pessoas podem não se sentir bem a maior parte do tempo. Os sintomas não vão diminuir em poucos dias ou uma semana, como uma doença aguda, como a gripe. Os sintomas vão aumentar e diminuir para o resto da vida da pessoa, e isso causa considerável estresse físico e emocional.
Esse estresse pode se manifestar de várias maneiras, como irritabilidade, depressão ou ataques de pânico. IBD em si está causando estresse e, por sua vez, o estresse provoca problemas psicológicos. Os problemas psicológicos, em seguida, exacerbam o IBD, criando um círculo vicioso. O estresse não causou o IBD. É, no entanto, vai fazer o IBD, ou qualquer doença, pior.
O que veio primeiro: o IBD ou o estresse?
É fácil entender por que os primeiros pesquisadores supuseram que a DII era psicossomática: muitos dos pacientes com DII que apresentavam apresentavam sinais de estresse severo ou outros problemas emocionais ou psicológicos. Mas esses sinais podem ter se originado da constante dor, diarréia, sangramento e estigma social que os pacientes sofreram devido à DII .
Em suma, o estresse ou problemas emocionais ou psicológicos não causam DII. No entanto, esses problemas podem piorar o IBD.
Fontes:
John E. Franklin. Problemas psicossociais na doença inflamatória intestinal e insuficiência intestinal. Am J Gastroenterol junho de 2007. 09 de setembro de 2007.
Lerebours E, Gower-Rousseau C, Merle V, Brazier F, Debeugny S, Marti R, JL Salomez, Hellot MF, Dupas JL, JF Colombel, Cortot A, Benichou J. Estressantes eventos de vida como um fator de risco para o início da doença inflamatória intestinal : Um estudo de caso-controle baseado em população. Am J Gastroenterol janeiro de 2007. setembro 13 2007.
Lask B. Aspectos Psicológicos da Doença Inflamatória Intestinal. Wien Klin Wochenschr. Agosto de 1986. 12 de setembro de 2007.
Varis K. Fatores Psicossomáticos em Distúrbios Gastrointestinais. Ann Clin Res 1987. Sept 12 2007.