Aprenda a verdade sobre os tratamentos de radiação para o câncer de mama
Para esclarecer alguns mitos comuns de tratamento de radiação , falei com o Dr. Michael Nichols, um oncologista de radiação certificado pelo conselho. Dr. Nichols define o registro diretamente sobre o tratamento de radiação e como isso afeta sua saúde.
Mito 1: A radiação de uma mamografia pode causar câncer de mama.
Resposta: A radiação recebida de uma mamografia de rastreamento é relativamente baixa.
Pense no que causa um risco maior à sua saúde: fazer uma mamografia ou não detectar um tumor cedo. Claramente, o risco é maior se você pular mamografias de triagem. Pesquisas mostram que o risco de morte por câncer de mama é cerca de 30% menor para mulheres que realizam mamografias de rastreamento. Lembre-se de que seu risco de desenvolver câncer de mama é de aproximadamente 1 em 8 ou 9. A chance de contrair câncer de mama em uma mamografia é pequena.
Mito 2: A radiação deve prevenir a recorrência, mas acho que causará mais câncer de mama.
Resposta: Ao considerar todas as mulheres com câncer de mama em estágio inicial, o risco de recidiva após a cirurgia sozinha é de aproximadamente 40%. Com a radiação mamária total, esse risco cai para cerca de 15%. O risco de um segundo câncer da radiação é de cerca de um em mil para um em dez mil. De fato, por causa das técnicas aperfeiçoadas, o número real de novos cânceres causados pela radiação pode ser ainda menor.
Mito 3: Durante a radioterapia, você tem que tomar uma pílula e ser coberto com folhas de chumbo para proteção.
Resposta: A radioterapia médica pode ser feita de várias maneiras. Apenas para tipos específicos de câncer de tireóide você toma uma pílula. Na maioria dos cenários, você se deita em uma mesa de tratamento e a radiação é dada muito da maneira que você obteria um raio X.
Você não sentirá a radiação e não será doloroso. Nenhuma blindagem de chumbo é usada porque a radiação está focalizada, e a pequena quantidade de dispersão não seria bloqueada por uma folha de chumbo.
Mito 4: Os tratamentos de radiação para câncer de mama são dolorosos.
Resposta: Diariamente, os tratamentos de radiação em si nunca são dolorosos. Em alguns casos, você pode ter algum desconforto ou dor relacionada ao posicionamento, pois geralmente você deve ter o braço levantado sobre a cabeça, como seria para um exame de mama . Como o tratamento progride, você pode desenvolver vermelhidão e calor da pele. Ocasionalmente, sua pele irá desenvolver uma queimadura solar, que pode ser dolorosa. O seu oncologista de radiação irá ajudá-lo com cuidados com a pele e analgésicos, se necessário. O importante é lembrar que sua pele vai se curar.
Mito 5: A radioterapia causa efeitos colaterais horríveis.
Resposta: A irradiação para a mama não causa vômitos ou perda de cabelo (além dos pêlos das axilas ou de outros pêlos que possam estar dentro do campo de radiação direta). Pacientes com radiação para outros tipos de câncer, como câncer de estômago ou câncer de pâncreas , podem desenvolver náuseas e vômitos. Pacientes que recebem radiação na cabeça (por exemplo, para tratar câncer no cérebro ) podem perder seus cabelos.
Next: 5 mais mitos de tratamento de radiaçãoPara obter a verdade sobre alguns mitos comuns de tratamento de radiação , falei com o Dr. Michael Nichols, um oncologista de radiação certificado pelo conselho. Dr. Nichols define o registro diretamente sobre o tratamento de radiação e como isso afeta sua saúde.
Mito 6: Meu amigo foi queimado por radioterapia e perdeu o seio. A radiação não é segura ou precisa.
Resposta: Ocasionalmente, os pacientes desenvolvem uma reação tipo queimadura solar.
Embora doloroso na época, quase sempre cura rapidamente. Seria extremamente raro que isso resultasse na perda de um seio. O planejamento da radiação é preciso e cuidadosamente realizado pelo oncologista de radiação. A maioria dos casos é discutida com outros médicos antes do início do tratamento e logo após o início do tratamento para controle de qualidade.
Mito 7: Estamos recebendo radiação o tempo todo - de TVs, telefones celulares, redes sem fio, campos eletromagnéticos, fornos de microondas - e é por isso que as taxas de câncer estão aumentando.
Resposta: Estamos recebendo radiação o tempo todo, principalmente a partir da radiação cósmica do espaço sideral. O nível de exposição aumenta muito quando as pessoas estão voando em um avião ou se expondo ao sol enquanto se bronzeavam.
A incidência de alguns tipos de câncer está aumentando. Por exemplo, o número de cânceres de pulmão tem aumentado desde 1965, mas se estabilizou nos últimos anos. Os números nos homens parecem estar em declínio, enquanto as mulheres parecem ter alcançado um patamar.
Isso se aproxima de perto das tendências do tabagismo, mas também pode ter algo a ver com a melhoria da tecnologia, permitindo-nos detectar os cânceres em um tamanho menor. Os cânceres de mama permaneceram estáveis por muitos anos, mas vêm diminuindo desde 1995, possivelmente devido a uma diminuição no uso de TRH (terapia de reposição hormonal).
As taxas de câncer subindo e descendo podem ser difíceis de interpretar, porque muitas vezes é uma interação complexa da presença do câncer versus nossa capacidade de detectar o câncer.
Mito 8: A radiação médica pode ser exagerada ou mal direcionada, e quando isso acontece, você morre de forma lenta e dolorosa.
Resposta: Como com qualquer procedimento médico, pode haver erros. A radiação é uma ferramenta maravilhosa que salva inúmeras vidas, mas também pode prejudicar pacientes se não forem entregues com segurança. Embora tenha havido alguma atenção recente da mídia relacionada a erros de radiação, em geral este é um evento raro. Existem numerosas e freqüentes checagens de controle de qualidade - incluindo simulações - realizadas antes de cada tratamento. Além disso, as máquinas de tratamento são projetadas para desligar se houver um problema com ele. Os erros de radiação geralmente ganham atenção da mídia e isso os faz parecer comuns. Mas dezenas de milhares de tratamentos de radiação ocorrem diariamente nos Estados Unidos, a grande maioria sem erros.
Mito 9: Se eu tiver tratamentos de radiação para o câncer de mama, meus genes vão sofrer mutação e afetar meus futuros filhos.
Resposta: As mulheres grávidas não devem ter radiação. Caso contrário, não há evidências de que a radiação mamária total para mulheres na pré-menopausa cause problemas mais tarde com a gravidez ou cause defeitos congênitos.
Alguns dados sugerem que as mulheres tratadas por câncer de mama em estágio inicial que engravidaram depois tiveram uma chance melhor de sobrevivência. Se você está sendo tratado de câncer de mama e considerando ter filhos, você deve discutir isso com seu médico. Além da radiação, há também tratamentos quimioterápicos e hormonais que podem afetar sua futura fertilidade .
10. Se eu receber muita radiação, vou me transformar em SpiderWoman, a Hulk Lady, ou vou brilhar no escuro.
Resposta: A quantidade de radiação dada às mulheres para câncer de mama é relativamente segura. Na maioria dos casos, é suficiente erradicar o tumor enquanto permite que o tecido mamário normal se cure.
Em nenhum momento você será radioativo. Até onde sei, ninguém jamais se transformou em um super-herói após a radiação.
De volta aos primeiros 5 mitos de radiação
Sobre o Dr. Nichols
Michael A. Nichols, MD, PhD é um oncologista de radiação certificado em conselho que atua em Wilmington, Carolina do Norte, com Coastal Carolina Radiation Oncology. Ele ganhou seu Ph.D. estudando a biologia molecular do câncer na Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill em 1999. Em 2003 graduou-se na Escola de Medicina da Wake Forest University, onde obteve seu diploma. Concluiu seu treinamento de residência na Universidade de Chicago em Oncologia de Radiação em 2008. .
Fontes:
Correspondência pessoal com o Dr. Michael A. Nichols, 2-26-2010.
Seguimento de vinte anos de um estudo randomizado comparando Mastectomia Total, Lumpectomia e Irradiação Lumpectomy Plus para o Tratamento de Câncer de Mama Invasivo. Fisher et al., New England Journal of Medicine . 2002. 347: 1233.
Segundo cânceres sólidos após radioterapia para câncer de mama em registros de câncer da SEER. Berrington de Gonzalez A. e outros, Br J Cancer. 5 de janeiro de 2010; 102 (1): 220-6.