Você pode precisar de tratamentos de radiação da mama após uma mastectomia ou após uma mastectomia se os seus linfonodos contiverem células cancerígenas ou se seu tumor tiver 5cm ou mais. A radiação é feita para matar qualquer célula cancerígena que possa permanecer em seu seio, tecido axilar (sua axila) ou parede torácica.
Tratamentos de radiação são geralmente feitos em uma clínica em nível ambulatorial. Raios-X de alta energia serão direcionados para a área de tratamento para danificar qualquer célula cancerígena de rápido crescimento. A radiação quebra o DNA em suas células cancerígenas para que elas não possam se dividir e multiplicar. Suas células não-cancerosas podem sobreviver a tratamentos de radiação.
Radiação Externa de Feixe
Feixe externo é o tipo mais comum de tratamento com radiação mamária. De fora do seu corpo, raios de radiação colimados serão direcionados por uma máquina na sua área de tratamento. Você pode precisar de radiação para todo o seu seio ou apenas para uma área pequena. Se os seus linfonodos ou parede torácica precisarem de tratamento, eles também podem ser irradiados.
Os tratamentos só começarão após você ter se curado da cirurgia de mama ou completado a quimioterapia se precisar. Você precisará reservar um tempo para os tratamentos todos os dias da semana durante seis ou sete semanas para um curso padrão de tratamentos de radiação de mama. O tempo necessário para cada tratamento é curto, mas permite tempo para a instalação e posicionamento cuidadoso para fornecer o tratamento mais eficaz e seguro para você.
Irradiação de Mama Acelerada
Para alguns pacientes, os tratamentos de radiação podem ser administrados durante um período relativamente curto de tempo. Radiação acelerada pode ser dada a todo o peito ou apenas uma parte do seu peito, caso em que é chamado de Irradiação Parcial Acelerada (APBI).
Alguns radiologistas agora administram doses de radiação ligeiramente maiores ao longo de três semanas, cortando pela metade o regime padrão de seis semanas. Este método de radiação mamária parece funcionar tão bem quanto o programa padrão. Se doses maiores de radiação puderem ser administradas, um paciente pode receber a dose total durante um período de cinco dias, através do que é chamado de radioterapia hipofracionada.
Braquiterapia
A radiação interna da mama, ou braquiterapia, é feita após uma lumpectomia e os usos são feitos após uma mastectomia e usa pequenas sementes ou pellets de material radioativo para liberar uma dose de radiação de dentro do tecido mamário. A dose de radiação é administrada diretamente no leito do tumor e reduz muito o dano potencial ao tecido mamário saudável próximo.
O tamanho e a localização do tumor determinarão se você é ou não um bom candidato para a braquiterapia. Existem vários tipos de braquiterapia, incluindo:
- Braquiterapia Intracavitária
- Braquiterapia Intersticial
Radioterapia Intra-Operatória
Um método experimental de radioterapia intra-operatória (IORT) está em ensaios clínicos nos EUA. A IORT usa uma grande dose de radiação - administrada diretamente no leito do tumor - depois que o tumor foi removido com uma mastectomia e a incisão ainda está aberta.
Após esse tipo de radiação, sua incisão é fechada e você não precisa de mais nenhuma terapia de radiação. Para ser um bom candidato para este tipo de tratamento, suas margens cirúrgicas devem estar livres de câncer e, por enquanto, você deve participar de um estudo clínico.
Escolhendo o melhor método
Antes ou depois da cirurgia de mama, seu médico discutirá suas opções de radiação com você. Sua escolha de tratamentos de radiação será determinada por vários detalhes do seu diagnóstico.
Clique em qualquer um desses links para saber mais sobre como esse fator ajuda a determinar as melhores opções de tratamento para você:
- Tamanho do tumor
- Localização do tumor
- Localização e extensão da metástase
- Tipo de cirurgia
- Margens cirúrgicas
- Estado linfonodal
Cuidar bem de si
Radiação para câncer de mama é considerada uma terapia local que afeta apenas a área que é tratada. Os tratamentos são indolores e cada tratamento leva cerca de 30 minutos.
Você pode ter efeitos colaterais leves da radiação. Mas cuidar bem da sua pele e alertar o seu médico para qualquer problema de pele é importante para a sua recuperação. Lembre-se de que a radiação da mama reduz muito o risco de recorrência e aumenta sua sobrevida.
> Fontes:
> American Cancer Society. Terapia de radiação para câncer de mama. Atualizado em 15/01/16.
> Centro de Câncer Memorial Sloan-Kettering. Câncer de mama. Terapia de radiação .