O que considerar sobre a recusa do tratamento para o câncer de mama
Optar por sair do tratamento do câncer de mama é uma opção? E se eu escolher 'sem tratamento' ou 'tratamentos naturais' em vez de tratamentos convencionais de câncer de mama? Você pode pensar que se você foi diagnosticado com câncer de mama, então o primeiro curso de ação seria determinar suas opções de tratamento e começar imediatamente. Mas para alguns pacientes, o tratamento de escolha pode não ser nenhum tratamento.
Por que alguém recusaria tratamento?
As razões para optar pelo tratamento do câncer são tão diversas quanto as próprias opções de tratamento. Para algumas mulheres, é puramente uma decisão pessoal; para outros, considerações culturais ou religiosas podem desempenhar um papel. Aqui estão algumas das razões pelas quais um paciente pode não estar ansioso para iniciar o tratamento:
- A necessidade de mais tempo antes de iniciar o tratamento. Ao decidir contra o início imediato da terapia, a mulher pode não descartar o tratamento. Ela pode estar desconfiada de entrar em um plano de tratamento enquanto ainda está resolvendo o diagnóstico. Ou ela pode querer adiar o tratamento para um casamento, uma grande viagem ou algum outro evento específico.
- Ceticismo sobre cuidados de saúde. Os pacientes que testemunharam maus resultados - ou geralmente desconfiam do sistema de saúde - podem não estar dispostos a acreditar em um plano de tratamento ou equipe médica.
- Medo dos efeitos colaterais do tratamento. Os efeitos colaterais do tratamento do câncer de mama podem ser difíceis e podem ter um impacto profundo na qualidade de vida de uma mulher. Dependendo do estágio da vida em que ela está (e do estágio de seu câncer ), ela pode decidir que os benefícios prováveis não superam a perda de cabelo, náusea, falta de trabalho e outros efeitos.
- Questões de fé Muitas religiões desencorajam certas intervenções médicas que podem ser necessárias para o tratamento do câncer. Mesmo nos casos em que a religião do paciente não proíbe explicitamente o tratamento, ela pode se sentir confortada confiando seu destino a um poder superior.
- Um desejo de manter a qualidade de vida no tempo restante. Se o prognóstico de uma mulher não é bom, ela pode preferir passar seus dias fazendo o que ama, em vez de lutar em uma batalha que dificilmente vencerá. Da mesma forma, para casos de câncer avançado , algumas mulheres escolhem o tratamento paliativo, com ênfase em apoio emocional, manutenção da qualidade de vida e controle da dor em vez de intervenções agressivas ou participação em ensaios clínicos para testar novas terapias.
Como isso pode ser permitido?
Como isso pode ser? Nesta época, quando temos excelentes tratamentos para o câncer de mama, os pacientes têm o direito de recusar tratamento médico ? Embora possa ser difícil para os que estão por perto compreender a decisão de uma mulher de recusar o tratamento do câncer, essa opção está dentro dos seus direitos. Seus médicos podem pedir que ela reconsidere, especialmente se suas chances de recuperação forem boas. Mas no final, eles devem se submeter a seus desejos.
Como parte do processo de decisão de se submeter ou recusar tratamento médico significativo, os pacientes devem dar ou recusar seu consentimento informado . A maioria das pessoas encontrou um aspecto do consentimento informado, que é a assinatura de um formulário de consentimento médico.
Mas o consentimento informado é muito mais do que apenas assinar um documento. Envolve discutir os riscos e potenciais benefícios do tratamento recomendado, bem como os riscos e benefícios de não receber nenhum tratamento. O médico aborda as questões do paciente sobre o tratamento.
A decisão não precisa ser tomada imediatamente. Os pacientes podem querer discutir suas opções com os entes queridos ou pensar sobre eles em particular antes de tomar uma decisão. Os pacientes podem ter perguntas de acompanhamento ou podem querer consultar outro clínico para uma segunda opinião antes de tomar uma decisão final.
Quer um paciente decida aceitar ou recusar o tratamento, ela pode ser solicitada a assinar um documento de consentimento informado confirmando sua decisão.
Tratamento Integrativo do Câncer
Alguns pacientes podem procurar tratamentos médicos complementares e alternativos (CAM) para o diagnóstico de câncer. Como exemplos, estes podem incluir reflexologia , suplementos de ervas e remédios homeopáticos .
É importante entender que essas opções não são as mesmas dos tratamentos convencionais, como quimioterapia , cirurgia ou radiação . Embora algumas vezes sejam chamadas de "alternativas", o rótulo é enganoso - esses tratamentos não são alternativas aos tratamentos convencionais potencialmente curativos, que são tratamentos com agentes que têm eficácia comprovada.
Eles não têm as evidências e bases científicas que os tratamentos convencionais têm, e, portanto, não são recomendados para serem usados no lugar dos tratamentos convencionais.
No entanto, muitos pacientes podem usar tratamentos CAM ao lado de tratamentos convencionais. Isso é chamado de medicina integrativa: uma combinação de tratamentos convencionais e complementares. Os complementares podem ajudar os pacientes a lidar com os efeitos colaterais dos tratamentos convencionais de câncer. De fato, muitos dos grandes centros de câncer agora oferecem tratamentos integrativos para pessoas que vivem com câncer , pois podem ser uma fonte de força e conforto para quem vive com câncer.
Antes de incorporar um tratamento complementar ao seu plano, você deve conversar com seu médico e certificar-se de que é seguro fazê-lo. Questione os benefícios que você pode esperar, os riscos envolvidos, possíveis efeitos colaterais e se o seguro cobrirá as sessões, por exemplo.
Se você está pensando em desistir do tratamento
Se você já pensou em renunciar aos tratamentos convencionais para o câncer de mama, considere primeiro os 4 objetivos do tratamento médico. Quais são seus objetivos? Eles são preventivos? Você espera por uma cura? Seu foco é o gerenciamento de sua doença ou, em vez disso, paliativo - ficar confortável com o tempo que você tem. Confira essas dicas sobre como tomar uma decisão médica objetiva, incluindo pesando os prós e contras de suas escolhas. Conseguir uma segunda opinião - ou até mesmo uma terceira ou quarta - pode ajudá-lo não apenas a tomar a melhor decisão para você, mas a deixar você confiante em suas escolhas.
Se você conhece alguém que está se recusando a tratamento, o que você deve fazer?
Se alguém de quem você gosta escolhe não continuar o tratamento contra o câncer, seja o mais solidário possível. Ela pode já ter sido recebida com resistência de seu provedor de saúde e das pessoas mais próximas a ela. Se sua mente for inventada, ela não será bem-vinda em outro debate.
Se ela ainda está lutando com sua decisão, ofereça-se para ouvi-la e ajudá-la a classificar as opções. Pergunte se ela gostaria que você se juntasse a ela para obter apoio na próxima consulta médica para ajudá-la a obter as respostas que ela precisa ou se manter firme.
Fontes:
Instituto Nacional do Câncer. Medicina complementar e alternativa. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam.