Tratamento De Câncer De Mama

Tratamento e Recuperação do Câncer de Mama

Duas das perguntas mais freqüentes feitas por alguém diagnosticado com câncer de mama - seja de novo ou de recorrência - são “De que tratamento eu preciso?” E “Quanto tempo meu tratamento e recuperação demoram?” Essas perguntas precisam ser respondidas antes um paciente pode tomar decisões sobre a gestão do emprego e das responsabilidades familiares durante o tratamento ativo e o tempo de recuperação.

Tratamento e Recuperação

Enquanto um paciente pode receber estimativas de quanto tempo cada tratamento leva, existem muitos fatores que podem afetar a resposta de um indivíduo ao tratamento e à recuperação física - muitos para fornecer um cronograma preciso.

O tratamento do câncer de mama em estágio inicial pode levar meses, se não mais, dependendo do plano de tratamento.

O tempo de recuperação depende dos tipos de tratamentos e efeitos colaterais desses tratamentos. Embora existam tratamentos padrão para o câncer de mama, o tempo de tratamento e recuperação varia de paciente para paciente, dependendo do estágio do câncer de mama no momento do diagnóstico. Antes do início do tratamento, um câncer de mama precisa ser encenado para que um plano de tratamento individualizado possa ser desenvolvido.

Estadiamento do Câncer de Mama

Depois que um diagnóstico de câncer de mama é confirmado, é hora de determinar se ele se espalhou e, se tem, até onde se espalhou. Este processo é descrito como temporário. Encenar um câncer de mama é fundamental, não apenas para determinar a melhor maneira de tratá-lo, mas também para avaliar o sucesso do tratamento.

Mais testes podem ser necessários para determinar o estágio de um câncer de mama, incluindo, mas não limitado a uma radiografia de tórax, exames e exames de sangue. Este processo também aumenta o tempo total na fase de pré-tratamento.

Quando todos os testes são revisados, o câncer pode ser encenado. Um câncer de mama de estágio 0 refere-se a um câncer in situ, que é aquele que não se espalhou além do local onde começou a invadir o tecido mamário nas proximidades.

Estágios I a IV são cancros que se espalharam.

Alguns dos estágios indicam sub-estágios usando as letras A, B e C. Quanto menor o número do estágio, menos propagação do câncer. Dentro de um estágio, uma letra anterior significa um estágio melhor. Cânceres de mama que têm estágios semelhantes são geralmente tratados de forma semelhante.

Uma vez que o câncer é encenado, um paciente pode começar tratamentos padrão que podem incluir um ou mais dos seguintes:

  1. A cirurgia geralmente faz parte de um plano de tratamento do câncer de mama, com opções que incluem:
    • Lumpectomia Esta é considerada uma cirurgia conservadora da mama. É a remoção do tumor cancerígeno e uma margem circundante do tecido. É mais frequentemente recomendado para pacientes com câncer de mama em estágio inicial. Esta cirurgia é um procedimento no mesmo dia, geralmente realizado em um centro de cirurgia ambulatorial. O tempo de recuperação após essa cirurgia sem complicações, como ter que ter uma reexcisão para abrir o local cirúrgico e remover tecido adicional para garantir margens limpas, tem um tempo estimado de recuperação de cinco a sete dias.
    • Mastectomia. Esta cirurgia envolve a remoção do seio inteiro. O tempo de recuperação dependerá do fato de um paciente precisar de uma mastectomia radical simples ou modificada. Uma mastectomia bilateral envolve a remoção de ambas as mamas. A mastectomia geralmente requer uma internação de dois dias, impedindo quaisquer complicações. Se uma mulher opta por uma reconstrução imediata, isso também pode afetar seu tempo de recuperação. Uma mastectomia simples sem complicações ou reconstrução mamária tem um tempo de recuperação de uma a quatro semanas.
    • Reconstrução da Mama. este é uma cirurgia para construir uma nova mama para substituir a que foi removida cirurgicamente. Pode ser realizado imediatamente após uma mama ser removida ou feita como uma cirurgia separada em uma data posterior. A complexidade do procedimento determinará o tempo de recuperação, assim como qualquer complicação pós-cirurgia. Dependendo do tipo de reconstrução para criar um novo seio, pode envolver mais de uma cirurgia para completar o processo. Além disso, se um paciente precisar de radioterapia, a reconstrução pode ser adiada até que o tratamento com radiação e o tempo de recuperação sejam concluídos.
  1. A radioterapia usa raios X de alta energia ou outras formas de radiação para matar as células cancerígenas ou impedi-las de crescer. A radioterapia externa utiliza uma máquina externa para irradiar a mama. O tratamento dura de seis a sete semanas. A radiação interna usa uma substância radioativa selada em agulhas, sementes, fios ou cateteres e é colocada diretamente no seio. Esses procedimentos podem levar menos de cinco dias, enquanto outros levarão até três semanas para serem concluídos.
  2. A quimioterapia usa drogas para impedir o crescimento de células cancerígenas ou matar células cancerígenas. Pode ser administrado por via oral ou na veia. É uma terapia sistêmica e pode afetar todo o corpo causando efeitos colaterais. Um médico oncologista recomendará o uso de quimioterapia com base no estágio do tumor e nas características do tumor. A quimioterapia geralmente é dada a cada duas ou três semanas por três a seis meses. Os tempos de recuperação variam e os pacientes são aconselhados a planejar um a três meses de recuperação - após o término do tratamento para cada dose de quimioterapia.
  1. Terapia direcionada usa drogas para atacar as células cancerígenas sem causar danos às células normais. Essas drogas funcionam direcionando mudanças nas células cancerígenas que as tornam diferentes das células normais, mesmo trabalhando em horários em que as drogas quimioterápicas não funcionam. Eles costumam ter efeitos colaterais menos graves do que os medicamentos de quimioterapia. Os tempos de recuperação irão variar.
  2. A terapia hormonal retarda ou interrompe o crescimento de tumores sensíveis a hormônios, bloqueando a capacidade do corpo de produzir hormônios ou interferindo na ação dos hormônios. Quando a terapia hormonal é usada para reduzir a incidência de uma recorrência do câncer de mama após a conclusão do tratamento ativo, ela é tomada diariamente em forma de pílula por cinco ou mais anos.

Câncer De Mama Metastático

O câncer de mama metastático é tratado de maneira diferente dos cânceres de mama em estágio inicial. O câncer metastático, um câncer em estágio IV, se espalhou para órgãos distantes, como ossos, cérebro, pulmões e fígado. Cerca de 6% a 10% dos novos pacientes são metastáticos quando diagnosticados pela primeira vez com câncer de mama. O câncer de mama metastático sempre precisará ser tratado.

O tratamento consiste em manter uma boa qualidade de vida para o paciente e prolongar a vida pelo maior tempo possível.

Recuperação Emocional

Embora seja possível estabelecer uma linha do tempo em certos aspectos da recuperação física, o mesmo não é verdadeiro para a recuperação emocional que precisa ocorrer após o diagnóstico de câncer de mama. Isto é especialmente verdade com seus meses de tratamentos fisicamente e emocionalmente exaustivos.

Embora haja alívio no tratamento final, há emoções que precisam ser curadas. Sentimentos de raiva, tristeza, ansiedade e perda de autoconfiança após o câncer de mama não são incomuns. Existe também o medo real da recorrência. Mudanças na imagem corporal também podem resultar em uma diminuição da auto-imagem e relacionamentos íntimos podem ser diferentes após o tratamento. Aceitar o que é o “novo normal” é um desafio e leva tempo.

Amados e amigos podem inadvertidamente aumentar o peso daqueles que estão se recuperando do câncer de mama. Eles podem esperar que os pacientes retornem ao seu antigo eu logo após o término do tratamento. Esta é uma expectativa irrealista. É necessário que haja um período de ajuste após o término do tratamento ativo; não pode ser apressado. No entanto, isso pode ser facilitado.

Terapia ou juntar-se a um grupo de suporte pós-tratamento pode aliviar as consequências emocionais de ter câncer de mama. Pode também ajudar na transição para a vida como sobrevivente. Como não há duas pessoas que tenham câncer de mama exatamente da mesma maneira, é importante identificar com - não comparar - experiências de câncer de mama de outras pessoas em um grupo de apoio.

Uma palavra de

Quando o tratamento para um câncer de mama em estágio inicial é uma lumpectomia seguida de radioterapia, é possível manter uma rotina de trabalho quase normal. O retorno ao trabalho pode ocorrer vários dias após a cirurgia. O trabalho durante o tratamento com radiação, que geralmente ocorre algumas semanas após a cirurgia, pode ser realizado agendando o tratamento antes do início do dia de trabalho ou após o dia de trabalho. A radiação tem um efeito cumulativo - o efeito colateral primário, a fadiga, não se estabelece até depois de vários tratamentos.

Pacientes que estão sendo tratados com quimioterapia ou terapia direcionada podem achar que podem administrar um horário de trabalho reduzido se puderem trabalhar em casa. Começar o tratamento é mais fácil com o apoio de amigos e familiares. Tirar o tempo de espera de todas as coisas do câncer de mama, como um almoço com um amigo, fazer compras ou um filme, é um grande passo para elevar os espíritos.

> Fontes:

> American Cancer Society. Terapia direcionada. Última revisão médica: 25/09/2014, última revisão: 05/04/2016

> Instituto Nacional do Câncer. Quimioterapia. Postado : 29 de abril de 2015

> Instituto Nacional do Câncer. Terapia Hormonal. Analisado em: 2 de agosto de 2012