Uma visão geral do diagnóstico do câncer de mama
Diagnosticar um câncer de mama não é um processo de uma etapa; envolve testes e procedimentos para identificar mudanças que ocorrem no seio que podem ou não ser cancerígenas. O processo pode começar quando:
1. Durante o seu exercício físico anual, o seu médico realiza um exame clínico das mamas e encontra uma anomalia na mama.
2. Marque uma consulta com seu médico ou ginecologista depois de notar uma mudança na aparência física de sua (s) mama (s), ou encontre um nódulo, uma massa ou espessamento em sua mama.
Embora a maioria dos nódulos não seja cancerígena, todos os nódulos e espessamentos precisam ser vistos e avaliados.
Como nem todos os cânceres de mama apresentam um nódulo, certifique-se de informar seu médico sobre quaisquer outras alterações que possa ver ou sintomas que você possa ter, tais como: mamilo invertido, pele com covinhas na mama, pele vermelha ou manchada, aumento tamanho da mama não relacionado ao ciclo menstrual, dor nos mamilos, secreção nos mamilos, dor na mama ou nódulos linfáticos inchados na axila.
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3. Sua mamografia anual detecta algo suspeito de câncer de mama.
Uma vez que há uma mamografia que indica algo suspeito de câncer de mama, seu médico ou ginecologista pode sugerir que você seja visto por um cirurgião de mama. Em cada uma dessas situações, você será encaminhado para exames adicionais que podem incluir exames de imagem e uma biópsia.
Testes de imagem: mamografia, ultra-som, ressonância magnética
Uma mamografia é uma imagem de raio X da mama. Mamografias podem detectar uma série de condições benignas da mama, bem como identificar algo suspeito para o câncer de mama. A mamografia é uma ferramenta chave de detecção precoce que pode detectar um câncer de mama até dois anos antes de ser sentida por você ou durante um exame clínico das mamas.
Ressonância Magnética de Mama (MRI)
A ressonância magnética (MRI) usa campos magnéticos para criar uma imagem da mama. A ressonância magnética de mama pode ser recomendada para auxiliar no diagnóstico do câncer de mama em alguns casos. Não é usado para detectar câncer de mama em todas as mulheres, pois não é tão eficaz quanto uma mamografia para certas condições de mama.
Ultra-som
Mama Ultrasound cria imagens do peito usando ondas sonoras. Freqüentemente usado como um teste de acompanhamento após uma mamografia com um achado anormal, a ultra-sonografia da mama é capaz de diferenciar entre um cisto cheio de líquido e uma massa sólida que pode ou não ser câncer.
Embora essas três técnicas de imagem possam ajudar no diagnóstico de um câncer de mama, a biópsia é o único teste capaz de diagnosticar definitivamente o câncer de mama.
Biópsias de Mama
Durante uma biópsia da mama, um cirurgião remove uma pequena amostra de tecido da mama que foi identificada como suspeita de câncer de mama. O tecido é testado e examinado por um patologista sob um microscópio.
As biópsias podem ser realizadas com agulha ou realizando um procedimento cirúrgico menor.
Biópsias de Agulhas
- Em uma aspiração por agulha fina, um patologista, que é um médico, um radiologista ou um cirurgião, retira uma pequena quantidade de tecido da área suspeita usando uma agulha fina presa a uma seringa. O tecido é examinado sob um microscópio. Pode dar ao cirurgião informações sobre o nódulo em questão. Se o nódulo for um cisto, o líquido no cisto pode ser drenado. Se as células do nódulo são cancerígenas, pode haver necessidade de mais testes.
- Uma biópsia por agulha central usa uma agulha oca maior do que a usada em uma aspiração por agulha fina para retirar pequenos cilindros de tecido da área suspeita no seio. É mais provável que haja um resultado claro, porque mais tecido é tomado para ser verificado do que com uma aspiração por agulha fina.
- A biópsia por agulha de núcleo estereotáxica usa equipamento de raio-x e um computador para analisar fotos da mama. O computador identifica a localização exata, na área que é suspeita de um câncer de mama, onde a ponta da agulha precisa ser inserida.
- Uma biópsia central assistida por vácuo envolve entorpecer a pele do seio e fazer uma pequena incisão de menos de meio centímetro, na qual uma sonda oca pode ser colocada e guiada para a área suspeita de um câncer usando raios-x, ultra-som ou MRI para extrair amostras.
- Biópsias guiadas por ressonância magnética são usadas para mulheres com uma área suspeita que só pode ser encontrada pela ressonância magnética.
Uma biópsia cirúrgica é realizada por um cirurgião usando uma das duas técnicas a seguir:
- Uma biópsia incisional , na qual apenas parte da área suspeita é removida, permitindo apenas tecido suficiente para fazer um diagnóstico.
- Uma biópsia excisional , que remove todo o tumor ou área anormal.
Após uma biópsia, o tecido mamário removido durante o procedimento é enviado a um patologista para ser examinado ao microscópio e testado. Se o laudo anatomopatológico confirmar a presença de câncer de mama, ele também dará informações sobre o câncer em si. O relatório apresentará o tipo de câncer de mama e suas características, como invasão ou não-invasivo, seu tamanho e taxa de crescimento, além de informações adicionais, incluindo status hormonal e genético e outros fatores que influenciarão o planejamento do tratamento.
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O que esperar de um exame clínico da mama
A fim de determinar se um câncer de mama invasivo se espalhou para além da mama, um cirurgião irá remover um ou mais dos gânglios linfáticos localizados sob o braço. O cirurgião fará isso antes ou durante a cirurgia para remover o câncer. Os nós serão examinados ao microscópio e as descobertas serão compartilhadas com o paciente e a equipe de atendimento.
Diagnosticando e encenando um câncer de mama
Quando os resultados dos testes são completados e revisados, um câncer de mama é encenado. Encenação é o processo de determinar a propagação de um câncer no momento em que é encontrado. O estágio do câncer é o fator mais importante no desenvolvimento de um plano para tratar o câncer e estimar o sucesso do tratamento.
O sistema mais amplamente usado para categorizar o câncer em estágios é o sistema TNM , que é baseado em três fatores: tamanho do tumor, status do linfonodo e metástase. Os primeiros estágios do câncer são chamados de estágio 0 (carcinoma in situ) e, em seguida, uma série de estágios I (1) através de um IV (4). Algumas das etapas são divididas em sub-etapas usando as letras A, B e C.
Um paciente pode precisar de testes adicionais para determinar o estágio, incluindo uma radiografia de tórax, cintilografia óssea, tomografia computadorizada, ressonância magnética e tomografia computadorizada ( PET) . Depois de todos os resultados, o médico os revê com o paciente e explica o processo de estadiamento. O médico então compartilha o plano de tratamento mais apropriado para seu estágio de câncer de mama, levando em consideração sua saúde geral, idade, história familiar de câncer de mama e fatores de risco.
Uma palavra de
Quer você descubra um caroço ou um profissional médico, não deixe que o medo ou a negação impedem que você faça os testes necessários para determinar se esse caroço é um câncer. Uma atitude de esperar para ver, para a maioria de nós, apenas causa ansiedade persistente. Se for um câncer, a espera só dá tempo para crescer e, possivelmente, requer tratamento mais agressivo, uma vez diagnosticado como um câncer.
Como sobrevivente de um câncer de mama primário e de um segundo câncer de mama primário ocorrido com 10 anos de intervalo, posso confirmar que mamografias regulares podem detectar cânceres precoces que não podem ser sentidos durante um autoexame ou durante um exame clínico das mamas. Como resultado, ambos os meus cânceres foram cânceres invasivos de estágio I que não exigiam quimioterapia.
Minha experiência em falar com centenas de mulheres recém-diagnosticadas e vários homens durante meus anos como navegador paciente da American Cancer Society me ensinou que:
- Ninguém é muito jovem ou velho demais para ter câncer de mama.
- Se você encontrar um nódulo ou outro sintoma de anomalia na mama, consulte um médico ou ginecologista para um exame completo o mais rápido possível.
- Se uma mamografia indicar algo suspeito de câncer, obtenha referências de uma fonte confiável para um par de cirurgiões de mama e obtenha uma segunda opinião.
- Seja um parceiro em seu próprio cuidado. Seja seu próprio advogado. Pergunte. Pesquise potenciais provedores de cuidados de saúde, incluindo centros de tratamento, cirurgiões, oncologistas e cirurgiões cosméticos, se você optar por ter uma reconstrução.
- Leve alguém consigo para ouvir os resultados do teste ou procure um novo prestador de cuidados de saúde para tomar notas.
> Fontes:
> American Cancer Society Como o câncer de mama é diagnosticado? . Revisão Médica.06 / 01/2016. Revisto: 13/09/2016
> Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Como o câncer de mama é diagnosticado ?. Última avaliação: 4 de abril de 2016. Última atualização: 4 de abril de 2016