Você pode cochilar rapidamente, dormir profundamente, cochilar a qualquer momento e adormecer em qualquer lugar. Você pode se considerar um dorminhoco perfeito. Mas, embora possa parecer estranho, ser capaz de adormecer rápido pode realmente ser um sintoma de um distúrbio do sono .
Como a sonolência ocorre?
Primeiro, é importante entender como nos tornamos sonolentos. A sensação de sonolência é devido ao acúmulo de uma substância química no cérebro chamada adenosina .
Através do processo de uso de energia e metabolismo que ocorre com a vigília, os níveis de adenosina aumentam gradualmente. Portanto, a sonolência aumenta quanto mais permanecemos acordados.
Então, o processo de sono elimina essa substância química do nosso cérebro através do sistema linfático. E, como resultado, quando acordamos de manhã, os níveis de adenosina - e sonolência - são menores e nos sentimos revigorados.
Mas, enquanto você está acordado, seus níveis de adenosina continuam a subir, criando um fenômeno chamado "pulsão homeostática do sono". Isso às vezes é chamado de carga de sono ou dívida de sono .
Por exemplo, se você estiver acordado por 30 horas seguidas, ao final desse período ficará extremamente sonolento, adormecerá facilmente, dormirá profundamente e poderá até dormir mais tempo do que normalmente. Aqui, os níveis de adenosina aumentam bastante e levam você ao sono.
Da mesma forma, se você ficar acordado até tarde da noite, além da hora normal de dormir, adormecerá mais rápido porque os níveis de adenosina aumentaram.
Mas o que acontece quando esses níveis parecem sempre altos demais?
Quão rápido é rápido demais para adormecer?
O tempo que leva para adormecer pode ser um pouco difícil de julgar pela pessoa que adormece. Isso se deve a alguns fatores.
Um dos aspectos complicadores é que a memória pode não reter totalmente o tempo que você gasta cochilando.
Como resultado, você pode sentir que adormece mais rápido do que realmente faz, porque não se lembra dos minutos de vigília que não foram registrados em sua memória de longo prazo antes de se perderem para sempre.
Derrubando a balança na outra direção, o estágio mais leve do sono, chamado estágio 1, é o primeiro estado inserido. É mal interpretado como vigília por mais da metade das pessoas que são despertadas a partir dele. Portanto, você pode, inversamente, sentir que estava acordado mais cedo no início da noite, mesmo que tenha entrado em um sono leve (e, em seguida, talvez em breve). O tempo necessário para a transição da vigília para o sono é chamado de latência do início do sono .
A única maneira de verificar objetivamente o tempo que leva para adormecer é medindo a atividade elétrica do cérebro. Isso é realizado por um eletroencefalograma (EEG) como parte de um estudo do sono, chamado polissonografia . Os eletrodos são colocados no couro cabeludo para medir as ondas cerebrais.
O início do sono ocorre com a perda do tônus muscular e com o abrandamento dessas ondas elétricas, chamado de atividade teta . Ondas teta, por definição, ocorrem a uma velocidade de quatro a oito vezes por segundo (hertz). Em comparação, um cérebro de alerta terá ondas elétricas viajando com o dobro dessa taxa.
Assim, alguém na fase mais leve do sono ficará inconsciente e não responderá aos estímulos externos do ambiente.
Em geral, a pessoa média sem sonolência excessiva deve adormecer em cinco a 15 minutos. Se demorar mais de 20 a 30 minutos para adormecer, isso pode ser um sinal de insônia .
Se o início do sono ocorrer em menos de cinco minutos, isso pode ser uma indicação de um nível patológico de sonolência. Essa pessoa está adormecendo rápido demais! Pode ser uma indicação de sono inadequado ou que um distúrbio do sono pode estar prejudicando a qualidade do sono.
O que causa sonolência excessiva?
A causa mais comum de sonolência é a privação do sono .
Se você não tiver horas suficientes de sono para se sentir descansado e retirar a adenosina acumulada, adormecerá mais rapidamente.
A pessoa média precisa de pouco mais de oito horas de sono, mas há algumas pessoas cujas necessidades de sono são maiores ou menores. Se você adormecer rapidamente, tirar sonecas, adormecer sem querer ou dormir nos finais de semana, essas podem ser indicações de que você está privado de sono. Prolongar o seu tempo na cama pode ser o suficiente para aliviar a sua dívida de sono e permitir-lhe adormecer um pouco mais devagar.
Se o sono é de má qualidade, isso também pode contribuir para adormecer rápido demais. A causa mais comum de fragmentação do sono é a apneia do sono . Nessa condição, frequentemente associada ao ronco alto, a respiração torna-se perturbada e leva a despertares e despertares frequentes durante a noite. Também está associada a outros sintomas, incluindo ranger de dentes e ir ao banheiro à noite. Felizmente, existem tratamentos eficazes que podem restaurar a qualidade do sono.
Além disso, há distúrbios do sono adicionais que podem fragmentar o sono à noite. Uma possibilidade são os movimentos periódicos das pernas à noite, que podem estar associados à síndrome das pernas inquietas . O sono fragmentado também pode se correlacionar com a vigília fragmentada na narcolepsia , um distúrbio no qual transições abruptas de consciência podem ocorrer. Quando o teste não revela a causa da sonolência excessiva, às vezes é rotulado como hipersonia idiopática.
Teste de sonolência excessiva
A maneira mais simples de avaliar a sonolência é preenchendo um questionário chamado escala de sonolência de Epworth . Escores mais altos, especialmente acima de 10, estão correlacionados com aumento da sonolência. Outros testes podem incluir um estudo formal do sono, como mencionado acima.
Outro estudo chamado o teste de latência múltipla do sono (MSLT) também é usado às vezes para avaliar a sonolência excessiva e a possibilidade de narcolepsia. O MSLT consiste em oportunidades para tirar cochilos por 20 minutos a cada duas horas durante um dia.
No MSLT, considera-se anormal se o sujeito adormecer em média em menos de oito minutos e se houver o início do sono de movimento rápido dos olhos (REM) em duas ou mais das oportunidades de sesta. Este último achado é altamente indicativo de narcolepsia.
Uma palavra de
Adormecer dentro de cinco a 15 minutos parece ideal. Mas, se você sair assim que sua cabeça bater no travesseiro, talvez seja necessário dar uma outra olhada em como e quanto você está dormindo. Se você adormecer rápido demais, pode ser a hora de visitar um especialista em sono para ter uma noite melhor de descanso.
Fonte:
Kryger, MH et al . "Princípios e prática da medicina do sono." Elsevier , 6ª edição, 2017.