Pesando suas opções, prioridades e emoções
Se você descobriu que tem câncer de mama, talvez esteja tentando escolher entre uma mastectomia ou uma mastectomia . Muitas mulheres com câncer de mama em estágio inicial têm a opção de escolher a cirurgia a ter para o câncer de mama. Mas não é uma decisão fácil porque muda sua vida e seu corpo para sempre. É uma decisão intensamente pessoal que só você pode decidir. Conhecer os seus sentimentos e prioridades pode ajudá-lo a tomar a decisão.
Aqui estão algumas boas perguntas a considerar ao escolher entre uma mastectomia ou mastectomia.
Como você se sentiria em relação a perder seu peito?
Para muitas mulheres, independentemente do tamanho da mama, as mamas são uma parte intrínseca da sua auto-imagem e identidade sexual. Ter os dois seios pode ser muito importante para sua vida íntima atual ou para seus futuros relacionamentos. Para outras mulheres, perder uma mama e depois reconstruir a mama ou usar uma prótese de mama é uma boa solução.
Como uma mastectomia pode afetar sua vida sexual?
Para algumas mulheres e seus parceiros, a perda de um seio pode não importar quando suas preocupações com a saúde ocupam o centro do palco. Mas para outros casais, perder um ou ambos os seios pode ser um problema. Tenha uma discussão franca sobre isso antes de decidir sobre a cirurgia.
Você está disposto a ter tratamentos de radiação se você optar por um Lumpectomy?
Você pode precisar reservar seis ou mais semanas para a radiação da mama após uma mastectomia. Isso envolverá tempo de viagem, marcação de consultas e cuidado extra da sua pele. Você precisará de uma folga no trabalho, providenciar assistência infantil e encontrar transporte confiável.
Você tem acesso local a uma clínica de radiação?
Se não, você teria que viajar mais do que uma distância razoável para tratamentos? Algumas mulheres estão dispostas a permanecer em outra cidade durante as seis semanas de radiação e algumas não estão dispostas ou não podem pagar por isso. Como lidaria com isso?
Você já teve tratamentos anteriores de radiação torácica?
Se tiver, você pode já ter recebido a dose máxima de radiação vitalícia para o seu peito. Discuta isso com seu médico para ver se você seria candidato a mais tratamentos de radiação.
Você está disposto a ter mais cirurgia após uma mastectomia para reconstrução?
A maioria dos métodos de reconstrução exigirá mais de uma viagem extra ao hospital para completar o novo seio. Verifique com seu provedor de seguro de saúde para ver quais procedimentos eles cobrirão para você.
Quão alta é sua ansiedade sobre ter uma recorrência de câncer de mama?
Você pode ser capaz de viver com qualquer medo de recidivas de câncer se você optar por uma lumpectomia e radiação. No entanto, se o pensamento de uma recorrência o assusta, uma mastectomia pode ajudar a diminuir seus medos.
Você tem uma história familiar de câncer de mama ou de ovário?
Se assim for, o risco de recorrência pode ser alto e isso influenciaria sua decisão. Considere ter um teste genético, para ver se você carrega a mutação genética em BRCA1 ou BRCA2, em seguida, consulte um conselheiro genético para discutir os resultados do teste. Conhecer sua predisposição genética pode ajudá-lo a decidir qual procedimento funcionaria melhor para você.
Se você tem histórico familiar de câncer de mama ou sabe que alguém da família tem a mutação genética em BRCA1 ou BRCA2, isso também pode afetar sua escolha de mastectomia ou mastectomia.
Você está se sentindo agressivo em relação ao seu tumor?
Se assim for, você pode querer se livrar de todos os possíveis câncer o mais rápido possível e lidar com outros problemas mais tarde. Dependendo do tamanho do seu tumor em relação ao tamanho do seu seio, uma mastectomia ou uma mastectomia podem funcionar para você.
Quais resultados cosméticos você estaria satisfeito com após a cirurgia de câncer de mama?
Para algumas mulheres, uma mastectomia é minimamente invasiva e apenas deixa uma covinha no seio. Mas para outros, uma mastectomia pode causar uma alteração no tamanho ou uma distorção da forma da mama. Você pode usar uma prótese parcial para compensar a diferença ou você pode optar por ir natural. Você também pode optar por ter seu outro peito reformulado para restaurar sua simetria. Se você optar por uma mastectomia, você também pode considerar como equilibrar sua aparência após a cirurgia. Pense em quais opções atrairiam você.
Tome tempo para tomar sua decisão
A pesquisa mostrou que, se você tem essas quatro coisas, o câncer de mama em estágio inicial, apenas um tumor, um tumor com menos de quatro centímetros e margens cirúrgicas claras, a lumpectomia e a radiação proporcionam as mesmas chances de sobrevivência que uma mastectomia. No entanto, este é o seu peito, sua imagem corporal, sua vida e seus sentimentos. Se lhe for oferecida uma escolha entre mastectomia e mastectomia, certifique-se de ter tempo para resolver suas prioridades e suas emoções. Discuta sua decisão com sua família e seu médico. Faça uma escolha com a qual você se sentirá confiante e confortável.
> Fontes
> Cirurgia para câncer de mama. American Cancer Society.
> Diretrizes da prática clínica para o cuidado e tratamento do câncer de mama: 3. Mastectomia ou mastectomia? A escolha da operação para estágios clínicos I e II câncer de mama. Hugh Scarth, Jacques Cantin, Mark Levine, para o Comitê Diretor de Diretrizes de Prática Clínica para o Tratamento e Tratamento do Câncer de Mama. Revista da Associação Médica Canadense, atualização de 2002.