Anormalidades cardíacas ligadas à fadiga inexplicada
Síndrome de fadiga crônica (CFS) - também conhecida como encefalopatia miálgica, ou ME / CFS - é uma condição médica caracterizada por fadiga persistente e outros sintomas que limitam a capacidade de uma pessoa para realizar tarefas diárias normais. ME / CFS não é bem compreendido e acredita-se ser causado por uma combinação de fatores psicológicos, genéticos e biológicos.
Nos últimos anos, os pesquisadores notaram que, além dos sintomas de exaustão, as pessoas com EM / SFC têm maiores taxas de anormalidades cardíacas do que a população em geral. Embora muitas vezes seja difícil conectar causa e efeito, há muitos na comunidade de pesquisa que acreditam que essa associação é mais do que incidental.
Tipos de anomalias cardíacas
Um estudo fundamental conduzido em 2006 relatou que pessoas com EM / SFC que morreram de insuficiência cardíaca o fizeram com uma média de idade de 58,7 anos, em comparação com 83,7 anos para aquelas sem EM / SFC. Embora ninguém saiba com certeza quais fatores podem ter contribuído para esse resultado, estudos como esse há muito sugerem que a ME / CFS está intrinsecamente ligada à função cardíaca insuficiente.
E as anormalidades não param por aí. Outros investigadores notaram taxas semelhantes de irregularidades cardíacas, incluindo:
- falta de variabilidade da frequência cardíaca noturna (ou seja, o coração não consegue desacelerar como esperado durante o sono)
- um pequeno ventrículo esquerdo (a câmara do coração que bombeia sangue para o resto do corpo)
- taquicardia postural (uma condição em que a freqüência cardíaca acelera, geralmente de maneira desigual, quando uma pessoa aumenta)
- intervalo QT curto (um distúrbio genético que afeta o sistema elétrico do coração e causa palpitações ou perda súbita de consciência)
- volumes sanguíneos anormalmente baixos
Essas irregularidades podem, de fato, explicar alguns dos principais sintomas da EM / SFC. Eles também sugerem que as pessoas que vivem com ME / CFS podem precisar trabalhar mais para manter uma boa saúde cardíaca do que as pessoas da população em geral.
Variabilidade Baixa da Frequência Cardíaca
Um estudo realizado em 2011 analisou os padrões de sono em pessoas com EM / SFC, a fim de entender melhor por que o sono não reparado é comumente relatado nesse grupo. O que eles descobriram, surpreendentemente, foi que as pessoas com ME / CFS tinham pouca variação na frequência cardíaca do dia para a noite, uma condição conhecida como baixa variabilidade da frequência cardíaca (VFC).
Para entender isso, se você sentir seu pulso e, em seguida, inspirar e expirar lentamente, notará que sua frequência cardíaca muda levemente, acelerando quando você respira e diminui a velocidade ao expirar. Essa é a variabilidade da frequência cardíaca.
Uma baixa VFC noturna sugere que há um problema com os sinais nervosos que regulam o marcapasso do coração (chamado nodo sinusal ). Isso está de acordo com o pensamento de que ME / CFS pode ser causado, pelo menos em parte, por falhas no sistema nervoso autônomo de uma pessoa (o sistema que regula funções involuntárias como respiração, digestão e frequência cardíaca).
Ventrículo Esquerdo Pequeno
Um estudo de 2011 descobriu que algumas pessoas com ME / CFS têm um ventrículo esquerdo menor, a câmara do coração responsável por bombear sangue para o resto do corpo. Como resultado disso, as pessoas irão invariavelmente sentir sintomas do que é chamado de intolerância ortostática (OI) .
Normalmente, quando nos levantamos de uma posição sentada ou deitada, nossa pressão sanguínea sobe rapidamente para conter a gravidade e manter o sangue fluindo para o cérebro. Com o OI, isso não acontece e a pessoa acaba se sentindo tonta ou desmaiando sempre que se levanta. Esta anomalia fisiológica poderia explicar porque o esforço mínimo tende a desgastar uma pessoa com ME / CFS mais do que outros.
Taquicardia Postural
A taquicardia postural é semelhante à OI, exceto pelo fato de envolver a freqüência do pulso e não a pressão arterial. Taquicardia é o termo médico para uma frequência cardíaca anormalmente rápida. A taquicardia postural simplesmente significa que sua frequência cardíaca acelera de maneira anormal sempre que você aumenta, resultando em tontura ou desmaio. A taquicardia postural é comumente observada em pessoas com EM / SFC, sendo operada a três vezes a taxa da população geral.
Curto intervalo QT
Um intervalo QT é um termo usado para descrever o espaço entre certos batimentos ascendentes e descendentes em uma leitura do eletrocardiograma (ECG). Um curto intervalo QT significa que seu coração está batendo normalmente, mas tem menos chance de se recuperar após um batimento cardíaco. Um curto intervalo QT é tipicamente considerado um distúrbio genético e está associado ao aumento do risco de morte súbita cardíaca. Embora raro na população em geral, um curto intervalo QT é freqüentemente visto em pessoas com EM / SFC.
Volume sanguíneo anormalmente baixo
Dois estudos realizados em 2009 e 2010 relataram que as pessoas com EM / SFC apresentaram menores volumes sanguíneos do que a população geral. Além disso, a gravidade da EM / SFC correspondia diretamente a uma diminuição no volume sanguíneo, ou seja, aqueles que eram menos capazes de funcionar tinham muito menos sangue do que aqueles que eram. Muitos cientistas acreditam que o baixo volume sangüíneo contribui para muitos dos sintomas da EM / SFC simplesmente ao privar as células do oxigênio necessário para produzir energia.
O que a pesquisa nos diz
Enquanto os estudos sugerem que as anormalidades do coração e do sistema nervoso contribuem para as altas taxas de insuficiência cardíaca em pessoas com EM / SFC, elas não devem sugerir que são os únicos fatores. Outras coisas, como peso e estilo de vida sedentário , podem contribuir tanto ou até mais.
No final, a maioria desses estudos é pequena e isolada e precisa de muito mais investigação para ser considerada conclusiva. O que eles devem destacar, no entanto, é a maior necessidade de monitorar a saúde cardíaca das pessoas que vivem com ME / CFS. Isto é especialmente verdadeiro para aqueles com sintomas graves, bem como para qualquer pessoa que tenha fatores de risco para doenças cardíacas (incluindo tabagismo, obesidade e falta de exercícios).
O que está se tornando cada vez mais claro é que o ME / CFS não é "tudo na sua cabeça". Se estiver vivendo com ME / CFS, trate-o como faria com qualquer outra condição médica, olhando não apenas para a doença em si, mas para seus impactos na sua boa saúde geral.
> Fontes:
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