O ecocardiograma - também chamado de teste de eco - é um teste extremamente útil para avaliar a anatomia do coração - em particular, as válvulas cardíacas e o funcionamento do músculo cardíaco. O ecocardiograma é, portanto, muito útil na avaliação da possibilidade de doença valvular cardíaca e doença do músculo cardíaco, como cardiomiopatia dilatada ou cardiomiopatia hipertrófica .
É um teste não invasivo que é totalmente seguro e, quando interpretado por cardiologistas bem treinados, é muito preciso.
Como o Ecocardiograma é Realizado?
O ecocardiograma é um teste simples a ser realizado. Você se deitará em uma mesa de exame e um técnico segurará um transdutor (um dispositivo que se assemelha a um mouse de computador) contra o seu peito, deslizando-o lentamente para frente e para trás. (O técnico aplicará um gel tipo vaselina no peito para ajudar a deslizar o transdutor.) Você pode ser solicitado a rolar de lado durante o teste ou prender a respiração por alguns segundos. O teste geralmente leva de 30 a 60 minutos para ser concluído.
Como funciona o ecocardiograma?
O transdutor que é colocado no seu peito envia ondas sonoras para o coração. Como o sonar de um submarino, as ondas sonoras saltam das estruturas do coração e, quando voltam, são coletadas pelo transdutor. Essas ondas sonoras que retornam são processadas por um computador e são apresentadas na tela do computador como uma imagem do coração pulsante.
Ao mover o transdutor sobre a parede torácica e incliná-lo na direção certa, o técnico geralmente consegue visualizar a maioria das estruturas cardíacas importantes.
Quais são algumas das variações usadas com o ecocardiograma?
Ecocardiogramas às vezes são usados em conjunto com testes de estresse . Um teste de eco é feito em repouso e, em seguida, é repetido durante o exercício para procurar alterações na função do músculo cardíaco durante os períodos de esforço.
A deterioração da função muscular durante o exercício pode indicar doença arterial coronariana .
Um microfone especial (chamado de microfone Doppler) pode ser usado durante o teste para medir a velocidade do fluxo sanguíneo em várias áreas do coração. Esta informação pode ser útil na avaliação da função da válvula cardíaca - especialmente se houver suspeita de regurgitação mitral ou regurgitação aórtica .
Um ecocardiograma transesofágico pode criar imagens de estruturas cardíacas difíceis de serem vistas a partir de um teste de eco padrão, e também oferece uma maneira de produzir imagens de eco durante uma cirurgia cardíaca quando o acesso ao tórax em si não está disponível para o ecocardiografista.
O que é o ecocardiograma bom para?
O ecocardiograma revela informações importantes sobre a anatomia do coração.
É especialmente útil para detectar problemas nas válvulas cardíacas (como estenose aórtica ou prolapso da válvula mitral ). Também é muito útil na avaliação da doença cardíaca congênita, como a tetralogia de Fallot.
Talvez o uso mais frequente do ecocardiograma seja na avaliação da função global do ventrículo esquerdo. Em particular, o teste de eco é o teste mais utilizado para medir a fração de ejeção do ventrículo esquerdo . Como o teste de eco é não-invasivo e seguro, a fração de ejeção pode ser medida com a frequência necessária para avaliar a eficácia de vários tratamentos cardíacos em pacientes com insuficiência cardíaca .
Quais são algumas das limitações do ecocardiograma?
Embora o ecocardiograma forneça muitas informações sobre a anatomia cardíaca, não é possível a imagem das artérias coronárias ou bloqueios nas artérias coronárias. Se a imagem das artérias coronárias é necessária, um cateterismo cardíaco é comumente realizado.
Em pessoas com certas variações físicas (uma parede torácica espessa, por exemplo, ou enfisema), o ecocardiograma pode ser incapaz de visualizar estruturas cardíacas. Se um teste de eco for necessário nesses indivíduos, um ecocardiograma transesofágico pode ser útil.
> Fontes:
> Otto, CM. Manual de Ecocardiografia Clínica, 3ª ed., WB Saunders, Filadélfia 2004.
> Kastelein, JP, de Groot, E. "Técnicas de Ultrassonografia para Avaliação de Terapias Cardiovasculares". European Heart Journal 29: 7 (2008): 849-58. 15 de outubro de 2008
> Lang RM, Bierig M. Devereux RB, et al. Recomendações para a quantificação de câmaras: um relatório do Comitê de Diretrizes e Normas da Sociedade Americana de Ecocardiografia e do Grupo de Redação de Quantificação de Câmaras, desenvolvido em conjunto com a Associação Européia de Ecocardiografia, um ramo da Sociedade Européia de Cardiologia. J Am Soc Echocardiogr 2005; 18: 1440