O ecocardiograma transesofágico (ETE) é um teste utilizado para avaliar a estrutura e função do coração. Como um ecocardiograma padrão , o ETE usa ondas sonoras de alta freqüência para produzir uma imagem em movimento em tempo real do coração pulsante. No entanto, enquanto a ecocardiografia padrão é realizada colocando-se o transdutor de ondas sonoras sobre a parede torácica, com um ETE, o transdutor é passado para o esôfago (seu tubo de deglutição).
O ETE pode gerar imagens cardíacas muito claras, e usar um ETE em vez de um ecocardiograma padrão pode ser extremamente útil nas circunstâncias corretas.
Como o TEE é realizado?
Se você tiver um TEE, primeiro receberá um sedativo intravenoso leve e seu reflexo de vômito será suprimido pulverizando um anestésico local na parte de trás da garganta. O transdutor de eco será então passado pela boca e garganta e pelo esôfago até que fique posicionado diretamente atrás do coração .
Uma vez em posição, o transdutor é usado para ressaltar as ondas sonoras do coração, assim como no ecocardiograma padrão. As ondas sonoras que retornam são processadas em uma imagem em movimento do seu coração e projetadas em uma tela de computador para análise.
Vantagens
A vantagem real de um ETE é que geralmente pode gerar imagens cardíacas muito mais detalhadas do que um ecocardiograma padrão. Isso ocorre porque a imagem do eco é feita diretamente atrás do coração - as ondas sonoras não precisam penetrar na caixa torácica e no tecido pulmonar antes de chegar ao coração.
Quando é útil um TEE?
Geralmente, há três circunstâncias nas quais um ETE pode ser recomendado em um ecocardiograma padrão.
Primeiro, um TEE é útil sempre que imagens de eco adequadas não puderem ser obtidas pelas técnicas de eco padrão. Isso pode ocorrer em pessoas cujas paredes do tórax são particularmente espessas, ou que tenham enfisema ou trauma torácico recente ou cirurgia torácica.
Às vezes é difícil obter uma imagem clara com um eco padrão sem nenhuma razão óbvia. Com um TEE, boas imagens de eco são obtidas em praticamente qualquer pessoa.
Em segundo lugar, o TEE pode ser realizado na sala de cirurgia durante a cirurgia de coração aberto. O ETE intraoperatório é especialmente útil durante a cirurgia da válvula cardíaca, especialmente quando se realiza um reparo da válvula para tratar a regurgitação mitral . O TEE pode fornecer um feedback instantâneo ao cirurgião enquanto o reparo está sendo realizado.
Terceiro, o ETE pode ser bastante útil para avaliar se um paciente desenvolveu coágulos sanguíneos no átrio esquerdo. Por exemplo, demonstrar por ETE que não há coágulos sanguíneos pode tornar a cardioversão da fibrilação atrial significativamente mais segura.
Complicações
O problema mais comum com o TEE é uma certa quantidade de desconforto na garganta e engasgos durante o procedimento. No entanto, geralmente é fácil controlar esses sintomas com sedação e entorpecimento da garganta. Você pode ter uma dor de garganta por alguns dias após o procedimento. Raramente, pode ocorrer perfuração do esôfago, que é uma emergência cirúrgica, e ocasionalmente sangramento do esôfago pode ser visto. No entanto, esses eventos adversos sérios são extremamente incomuns, e o ETE é considerado bastante seguro.
> Fontes:
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