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Passo 1 de 5 - Articulação Normal (Joelho)O joelho é uma articulação articulada formada por dois ossos, o fêmur e a tíbia, que são mantidos juntos por quatro ligamentos - o ligamento colateral medial, o ligamento colateral lateral, o ligamento cruzado anterior e o ligamento cruzado posterior.
A patela (rótula) também faz parte da anatomia normal do joelho. As extremidades do fêmur e da tíbia, assim como a parte inferior da patela, são cobertas por cartilagem articular, uma superfície escorregadia que permite movimentos livres de atrito e sem dor.
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Etapa 2 de 5 - Fluido sinovial (articulação normal do joelho)Uma articulação do joelho normal é circundada por uma membrana, a sinóvia , que produz uma pequena quantidade de líquido espesso, conhecido como líquido sinovial. O líquido sinovial ajuda a nutrir a cartilagem e a mantém escorregadia. O sinóvio também tem uma camada externa resistente (a cápsula articular) que protege e suporta a articulação .
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Etapa 3 de 5 - Synovium Inflamed (Artrite Reumatóide)Na artrite reumatóide , uma doença auto - imune , o corpo ataca suas próprias articulações. Os glóbulos brancos, que são agentes do sistema imunológico , viajam para a sinóvia e causam um processo inflamatório , conhecido como sinovite ativa. A sinóvia inflamada provoca calor , vermelhidão, inchaço e dor e em torno da articulação afetada.
Especificamente, durante o processo inflamatório, a sinóvia engrossa e faz com que a articulação inche. À medida que a artrite reumatóide progride, as células sinoviais anormais invadem e corroem a cartilagem e o osso dentro da articulação. Músculos, ligamentos e tendões circundantes enfraquecem.
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Etapa 4 de 5 - Dano nas Articulações (Osteoartrite do Joelho)Na osteoartrite, comumente chamada de artrite de desgaste, a camada superficial da cartilagem quebra e se desgasta . Com doença avançada, o colapso da cartilagem pode se tornar tão grave que os ossos da articulação se esfregam juntos (referidos como osso-no-osso ).
Dor, inchaço e alcance limitado do resultado do movimento . A articulação pode perder sua forma normal ao longo do tempo e se deformar também. Espinhos ósseos (osteófitos) podem se desenvolver ao longo das bordas da articulação. Pedaços de osso ou cartilagem podem se soltar e flutuar dentro do espaço da articulação, causando ainda mais dor e danos (por exemplo, corpos soltos).
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Passo 5 de 5 - Localização Específica da Dor no JoelhoA localização da dor no joelho pode ser uma informação útil quando se tenta obter um diagnóstico preciso. A dor na parte da frente do joelho pode ser causada por bursite , artrite ou amolecimento da cartilagem da patela, como na patromalácia da patela.
A dor no lado do joelho é geralmente associada a lesões nos ligamentos colaterais, artrite ou lágrimas nos meniscos . Dor na parte de trás do joelho pode ser causada por artrite ou cisto de Baker (um acúmulo de líquido sinovial atrás do joelho). A infecção pode ser outra possível causa de dor no joelho.
Embora a localização da dor no joelho ofereça pistas significativas sobre a causa, os exames de imagem (radiografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética) fornecem evidências visíveis de danos e anormalidades. O tratamento adequado depende claramente de um diagnóstico preciso do que está causando a dor no joelho.