O que pode estar causando seu desconforto
Cada pessoa tem centenas de bursas encontradas em todo o corpo. A função normal de uma bursa é diminuir o atrito entre duas superfícies que se movem em direções diferentes. A bursa é um saco escorregadio e cheio de líquido. Normalmente, a bursa é fina e contém uma pequena quantidade de fluido.
Uma bursa é encontrada onde há um movimento de uma articulação, fazendo com que dois tecidos se esfreguem um no outro.
Por exemplo, atrás do cotovelo ou na frente do joelho, há uma bursa para permitir que a pele se mova sem esfregar contra o osso. Esses movimentos devem ser suaves e sem esforço.
O que é bursite?
Em circunstâncias normais, a bursa fornece uma superfície escorregadia que tem muito pouco atrito com o movimento. Bursite significa que a bursa se tornou inflamada. A bursa perde suas capacidades de deslizamento e fica cada vez mais irritada quando é movida.
Quando a condição chamada bursite ocorre, a bursa normalmente escorregadia torna-se espessa e inchada. A maior parte da bursa inchada causa mais atrito dentro de um espaço já limitado. Além disso, a bursa deslizante suave torna-se corajosa e áspera. O movimento de uma bolsa inflamada é doloroso e irritante.
Sinais de bursite
A bursite geralmente resulta de uma lesão repetitiva por excesso de uso ou devido à pressão prolongada aplicada diretamente na bursa. A próxima causa mais comum de bursite é uma lesão aguda , como uma contusão.
Condições inflamatórias sistêmicas, como artrite reumatóide e gota, também podem levar à bursite. A última grande causa de bursite é uma infecção. Uma bursite infectada, também chamada de bursite séptica, ocorre quando há infecção na bursa. Geralmente, há uma ruptura na pele sobre a bursa que causa a infecção, mas também pode haver disseminação da infecção para a bursa de dentro do corpo.
O método mais comum para diagnosticar a bursite é baseado no exame de um paciente. As descobertas consistentes com a bursite incluem:
- Ternura diretamente sobre a bursa. Uma bursa inflamada geralmente é sensível ao toque. Mesmo uma bursa no interior do corpo pode ter dor quando a pressão é aplicada à área. Às vezes, o examinador manipula a área ao redor da bursa para comprimir o saco da bursa e detectar a maciez da área.
- Dor com movimento de músculos e tendões sobrejacentes. Quando uma bursa está inflamada, os movimentos normais dos tecidos moles ao redor da bursa podem se tornar dolorosos. Às vezes, uma sensação de ressecamento chamada crepitação pode ser sentida quando esses movimentos normalmente suaves se tornam ásperos.
- Inchaço da bursa. Quando a bursa está localizada em um local superficial (como acima da rótula ou atrás do cotovelo), o inchaço da bursa pode ser visto ou sentido.
Se houver suspeita de infecção, seu médico poderá obter parte do fluido da bolsa inchada para análise microscópica. O fluido geralmente pode ser aspirado da bursa com uma pequena agulha e uma seringa.
Exames de imagem, como raios-x e ressonância magnética, geralmente não são necessários para fazer o diagnóstico de bursite, mas podem ser realizados para garantir que não haja outro problema, como uma fratura, que possa estar causando os sintomas de dor e inchaço.
Se você tiver algum sinal de infecção associada a bursite, deve alertar seu médico imediatamente. Esses sinais de infecção incluem:
- Feridas abertas ao redor da área da bursite
- Vermelhidão do calor crescente da pele
- Sinais sistêmicos de infecção, como febres, calafrios e suores
Tratamento da bursite
O tratamento da bursite depende do tipo específico de bursite , mas o foco geral é descansar a bursa, diminuir a inflamação e dar tempo para a recuperação. A maioria dos casos de bursite se recupera com tratamentos não invasivos. Embora existam algumas situações em que a bursite pode levar meses para ser resolvida, normalmente haverá uma melhora gradual nos sintomas.
Quando a bursite é persistente, apesar do tratamento adequado, a excisão cirúrgica da bursa é uma opção. Em pessoas diagnosticadas com uma infecção da bursa, uma bursite séptica, também será necessário tratamento antibiótico adequado.
> Fonte:
> Aaron DL, et al. Quatro tipos comuns de bursite: diagnóstico e gestão. J Am Acad Orthop Surg junho de 2011; 19: 359-367.