Uma exostectomia do tornozelo é uma cirurgia para remover esporões ósseos que se desenvolvem na frente da articulação do tornozelo. Esporos ósseos do tornozelo tendem a se formar como resultado da artrite do tornozelo. As esporas podem ser grandes e dolorosas. Pacientes com artrite no tornozelo que procuram cirurgia acham que existem várias opções cirúrgicas, dependendo da gravidade do problema.
O que é artrite no tornozelo?
A artrite do tornozelo é uma condição em que a cartilagem da articulação do tornozelo se deteriora e o movimento se torna limitado e doloroso.
Artrite progressiva leva a cistos ósseos e formação de esporão ósseo. Os esporões ósseos geralmente se formam na frente da articulação do tornozelo e podem se tornar bastante grandes. Estes esporões ósseos que se formam desenvolvem-se no exterior (ou na periferia) da articulação, com o objetivo de bloquear o movimento. Os esporões ósseos são a resposta natural do corpo ao processo artrítico subjacente. Às vezes, as esporões ósseos tornam-se tão grandes que se quebram ou se quebram, tornando-se fragmentos soltos dos ossos. O osso pode ser doloroso se for grande, bater em esporões ósseos adjacentes e / ou associado ao tecido inflamatório.
Tratamento
Existem várias opções para tratar a artrite do tornozelo - não cirúrgicas e cirúrgicas. Opções não-cirúrgicas incluem medicação para dor, medicação anti-inflamatória, aparelho para tornozelo, fisioterapia e / ou injeções. Opções de cirurgia de artrite de tornozelo incluem procedimentos que mantêm a articulação do tornozelo (procedimentos de salvamento comum) ou procedimentos que removem a articulação do tornozelo (procedimentos destrutivos de articulação).
Em geral, os procedimentos de resgate de articulações são para estágios iniciais de artrite, enquanto os procedimentos destrutivos de articulações são para artrite em estágio terminal.
Exostectomia do tornozelo
Uma cirurgia para remover os esporões ósseos é chamada de exostectomia. O objetivo da exostectomia do tornozelo é remover o esporão ósseo. Se o osso se espumar, então simplesmente remover as espinhas ósseas pode aliviar o desconforto.
Além disso, se o osso se desenvolver de forma a limitar o movimento, a remoção dos esporões ósseos pode aliviar os sintomas.
Existem dois métodos para remover os esporões ósseos:
1. Exostectomia Artroscópica do Tornozelo
2. Exostectomia Aberta do Tornozelo
Exostectomia Artroscópica do Tornozelo: Este tipo de exostectomia do tornozelo envolve o uso de incisões pequenas / limitadas para remover os esporões ósseos com a ajuda de câmeras e máquinas de barbear. Uma vantagem deste procedimento é que ele é geralmente considerado minimamente invasivo, e outros aspectos da artrite do tornozelo podem ser abordados - como alguns esporões ósseos e / ou tecido cicatricial. No entanto, a artroscopia do tornozelo é melhor indicada para artrite do tornozelo leve a moderada, porque a artrite mais grave dificulta tecnicamente o acesso artroscópico à articulação.
Exostectomia Aberta do Tornozelo
Uma exostectomia de tornozelo aberta é uma abordagem mais tradicional para remover os esporões ósseos fazendo uma incisão na frente do tornozelo. Aqui, a visualização direta pode ser obtida e os ossos são removidos. Como a exposição é mais ampla, os esporões ósseos que podem ser difíceis de remover com a artroscopia podem ser removidos com uma técnica aberta. Esta abordagem é mais adequada para artrite mais avançada, ou aquelas esporas ósseas com artrite do tornozelo em estágio final.
Recuperação
A recuperação da exostectomia do tornozelo é considerada bastante rápida, uma vez que os pacientes são frequentemente autorizados a andar na extremidade operatória logo após a cirurgia. Isso é benéfico quando se considera outras intervenções cirúrgicas para cirurgia de artrite do tornozelo, em que a recuperação pode ser bastante prolongada.
A desvantagem e desvantagem
A exostectomia do tornozelo é um método eficaz de remoção de esporões ósseos, e se o osso se espora ou o movimento que eles estão bloqueando são responsáveis pela dor, então o procedimento pode ser bem sucedido. No entanto, remover os esporões ósseos também libera a articulação do tornozelo para se mover, e isso pode ser problemático para uma articulação do tornozelo com erosão, pois isso pode causar movimentos dolorosos.
Os esporões ósseos podem se reformar com o tempo e algo que deve ser considerado. Enquanto o movimento pode melhorar inicialmente após a exostectomia, o tecido cicatricial pode se desenvolver e limitar ainda mais o movimento.
Por que escolher a exostectomia do tornozelo?
Embora a exostectomia não cure a artrite subjacente, ela pode remover os sintomas associados às esporões ósseas e possivelmente melhorar o movimento. É melhor para casos mais leves de artrite, e frequentemente usado como um procedimento intermediário, caso a artrite progrida para o estágio final.