A artrite do quadril é uma condição comum que causa problemas com a articulação bola-e-soquete na junção da pelve e extremidade inferior. Quando ocorre artrite, a articulação normal fica inflamada e dolorida. Existem muitos tipos diferentes de artrite que podem causar dor na articulação do quadril.
A osteoartrite é o tipo mais comum de artrite da anca. Também chamada de artrite por desgaste ou doença articular degenerativa, a osteoartrite é caracterizada pelo desgaste progressivo da cartilagem da articulação.
Como a cartilagem protetora é desgastada pela artrite do quadril, o osso nu é exposto dentro da articulação.
A artrite do quadril afeta tipicamente pacientes com mais de 50 anos de idade. É mais comum em pessoas com excesso de peso e a perda de peso tende a reduzir os sintomas associados à artrite do quadril. Há também uma predisposição genética para essa condição, o que significa que a artrite do quadril tende a ocorrer em famílias. Outros fatores que podem contribuir para o desenvolvimento da artrite do quadril incluem lesões traumáticas no quadril e fraturas no osso ao redor da articulação.
Outros tipos de artrite da anca, incluindo artrite reumatóide e outros tipos de espondiloartropatias autoimunes. Embora algumas das condições possam ter nuances particulares em seus tratamentos, muitos dos princípios do tratamento são os mesmos.
Sinais de artrite do quadril
Os sintomas da artrite da anca tendem a progredir à medida que a condição se agrava. O que é interessante sobre a artrite do quadril é que os sintomas nem sempre progridem constantemente com o tempo.
Muitas vezes os pacientes relatam meses bons e meses ruins ou mudanças nos sintomas com as mudanças climáticas. Isso é importante para entender porque comparar os sintomas da artrite de quadril em um dia específico pode não representar com precisão a progressão geral da condição.
Os sintomas mais comuns da artrite do quadril são:
- Dor com atividades
- Amplitude limitada de movimento
- Rigidez do quadril
- Andando mancando
- Dor na virilha, coxa ou joelho
Avaliação da artrite
As pessoas com suspeita de artrite de quadril serão frequentemente avaliadas por um médico primário ou um cirurgião ortopédico. A avaliação usual inclui avaliar a função da articulação do quadril em termos de mobilidade e força. Além disso, seu examinador avaliará sua marcha, bem como funções básicas, como levantar-se de uma posição sentada e manobrar. É importante também avaliar a coluna lombar e toda a extremidade inferior, pois o tratamento da dor no quadril pode exigir o tratamento dessas partes associadas do corpo. Por fim, antes de progredir com qualquer tratamento, é importante avaliar a função nervosa e o suprimento vascular para a extremidade. Problemas com a função neurovascular podem alterar as opções de tratamento.
Estudos de imagem para avaliar a artrite do quadril normalmente podem ser concluídos com radiografias rotineiras da articulação do quadril. Se as radiografias forem inadequadas para avaliar completamente o problema, outros testes, como tomografias computadorizadas, ressonância magnética, tomografias ósseas podem ser realizados, mas geralmente esses estudos não são necessários.
Tratamento para artrite da anca
O tratamento da artrite do quadril deve começar com os passos mais básicos e progredir para os mais envolvidos, possivelmente incluindo a cirurgia.
Nem todos os tratamentos são apropriados para cada paciente, e você deve conversar com seu médico para determinar quais tratamentos são apropriados para sua artrite de quadril.
- Perda de peso
Provavelmente um dos tratamentos mais importantes, embora menos comumente realizados. Quanto menos peso a articulação tiver para carregar, menos dolorosas serão as atividades. - Modificação de Atividade
Limitar certas atividades pode ser necessário, e aprender novos métodos de exercícios pode ser útil. - Ajudas de Caminhada
O uso de uma bengala ou uma única muleta é a mão oposta ao quadril afetado que ajudará a diminuir a demanda na articulação artrítica. - Fisioterapia
O fortalecimento dos músculos ao redor da articulação do quadril pode ajudar a diminuir a carga no quadril. Evitar a atrofia dos músculos é uma parte importante da manutenção do uso funcional do quadril
- Medicamentos anti-inflamatórios
Os analgésicos anti-inflamatórios (AINEs) são medicamentos prescritos e não prescritos que ajudam a tratar a dor e a inflamação. - Suplementos Conjuntos (Glucosamina)
A glucosamina parece ser segura e pode ser eficaz para o tratamento da osteoartrite, mas a pesquisa desses suplementos tem sido limitada. - Cirurgia de substituição do quadril
Neste procedimento, a cartilagem é removida e um implante de metal e plástico é colocado no quadril. - Cirurgia de Resurfacing do Quadril
Uma alternativa à artroplastia de quadril, alguns pacientes estão optando por fazer uma cirurgia de resurfacing do quadril.
Uma palavra de
A artrite do quadril é extremamente comum e só se torna mais comum. Como as pessoas ficam ativas mais tarde na vida e vivem mais, a osteoartrite da articulação do quadril está se tornando cada vez mais comum. Além disso, como a nossa população está se tornando mais obesa, também estamos vendo um aumento nas taxas de artrite. O tratamento da osteoartrite do quadril geralmente começa com alguns passos simples e progride para tratamentos mais invasivos ao longo do tempo. Em uma nota positiva, esse excesso de tratamento de artrite de quadril é geralmente muito bom e a maioria dos pacientes consegue encontrar alívio.
Fontes:
> Nho SJ, Kymes SM, Callaghan JJ, Felson DT. "A carga da osteoartrite do quadril nos Estados Unidos: considerações epidemiológicas e econômicas" J Am Acad Orthop Surg. 2013; 21 Supl 1: S1-6.