Quais são as minhas opções de seguro de saúde para cuidados paliativos?

O seguro de saúde pode ser um fator significativo na escolha de cuidados paliativos

Cuidados paliativos é um serviço disponível para pessoas que têm um diagnóstico terminal e cuja expectativa de vida é inferior a um ano. Ele fornece uma gama de apoios paliativos e emocionais aos indivíduos que estão morrendo e às suas famílias. Serviços de cuidados paliativos podem ser oferecidos em sua casa ou em um ambiente institucional, dependendo de suas necessidades e desejos.

Se você sentir que está pronto para morrer e quiser viver o restante de sua vida num ambiente tão confortável e favorável quanto possível, o hospital pode ser a escolha certa.

Se você ainda estiver interessado em hospitalização por sintomas ou eventos relacionados a um diagnóstico terminal, o hospício pode não ser uma boa opção. Embora coisas como hidratação intravenosa e antibióticos sejam facilmente resolvidas com a equipe do hospital, a hospitalização por algo relacionado ao seu diagnóstico terminal não é.

Seguro Médico, Hospitalização e Hospício

O Medicare Hospice Benefit é pago pelo Medicare Part A, que normalmente cobre a hospitalização. O Medicare não permite que uma agência de cuidados paliativos e um hospital cobrem o Medicare Parte A pelos cuidados prestados a um paciente para o mesmo diagnóstico ao mesmo tempo. Companhias de seguros privadas usam o benefício do Medicare para modelar sua própria cobertura, de modo que o mesmo é geralmente verdadeiro para pacientes com seguro.

O fator importante aqui é o diagnóstico terminal. Se você for internado em um hospício com um diagnóstico de câncer , por exemplo, o Medicare não pagaria por visitas hospitalares por coisas relacionadas ao seu câncer.

Isso pode incluir dor , falta de ar, desidratação e fraqueza. Se acontecer algo que não tenha relação com o seu diagnóstico de cuidados paliativos, por exemplo, se você cair e se machucar ou se a insuficiência cardíaca preexistente piorar, o Medicare pagaria a visita do hospital como normalmente faria.

Os cuidados paliativos podem ser revogados a qualquer momento, por isso, se você estivesse em um hospital e decidisse procurar cuidados mais agressivos, poderia ligar para a agência de cuidados paliativos e pedir para interromper os cuidados. Você poderia então ir ao hospital por qualquer motivo, e o Medicare pagaria a conta. Desde que o hospital não é realmente projetado para ser uma porta giratória, porém, é melhor esperar até que você esteja pronto para deixar o hospício lidar com qualquer sintoma que surja. Você pode se surpreender com o quanto os profissionais de cuidados paliativos lidam com sintomas e situações de crise no conforto de sua própria casa, sem o incômodo de um hospital lotado.

Como mencionei antes, outras questões, como fluidos IV e antibióticos, geralmente podem ser resolvidas com a agência de cuidados paliativos. Essas coisas não são adequadas para todos os pacientes, mas o hospital estudará suas necessidades individuais se tiver alguma preocupação.