O cuidado paliativo é um termo vago e muitas vezes confuso para descrever um tipo de modelo de tratamento. As pessoas perguntam: trata-se de cuidados no fim da vida? É o mesmo que um hospício? O que são cuidados paliativos?
O cuidado paliativo é o tratamento destinado a aliviar os sintomas associados a doenças graves e melhorar a qualidade de vida do paciente. Contrariamente à crença popular, não é cuidados paliativos.
Ao contrário dos cuidados paliativos, os cuidados paliativos podem começar a qualquer momento durante uma doença grave e, idealmente, no momento do diagnóstico.
Cuidados Paliativos para o Câncer
Cuidados paliativos são mais utilizados por pacientes com câncer na forma de tratamentos como quimioterapia paliativa e radiação paliativa . Tratamentos de quimioterapia e radioterapia que são considerados "paliativos" são aqueles que não curam o câncer, mas oferecem alívio dos sintomas. Um exemplo disso é uma mulher com um tumor no cérebro causando fortes dores de cabeça e visão turva que sofre radiação para diminuir o tumor e aliviar seus sintomas.
Pacientes com câncer que estão em terapia de câncer curativa também são os principais candidatos a cuidados paliativos. Cuidados paliativos agressivos podem aliviar os efeitos colaterais angustiantes do tratamento do câncer - náuseas e vômitos , fadiga, dor e aftas são apenas alguns dos sintomas que os cuidados paliativos podem abordar.
Cuidados paliativos não são apenas para o câncer
Outras doenças graves também podem se beneficiar de cuidados paliativos.
Pacientes com insuficiência cardíaca podem obter alívio da dor no peito, retenção de líquidos (edema) e falta de ar . Pacientes com insuficiência hepática podem receber tratamentos intensivos para dor abdominal e inchaço, coceira e náusea . Pacientes com doença respiratória podem controlar a falta de ar e melhorar a qualidade de vida.
Qualquer doença grave que afete negativamente a qualidade de vida de um paciente pode se beneficiar de cuidados paliativos.
E talvez o maior benefício dos cuidados paliativos? Pacientes que recebem cuidados paliativos vivem mais do que os pacientes que recebem cuidados padrão . Se os pacientes podem ter uma vida mais longa com melhor qualidade de vida, por que os cuidados paliativos não são mais populares? É em parte devido ao equívoco de que os cuidados paliativos são o mesmo que os cuidados paliativos .
Cuidados paliativos não equivalem a cuidados paliativos
Cuidados paliativos são simplesmente uma forma de cuidados paliativos apropriados para pacientes em fase final de vida - aqueles com expectativa de vida de seis meses ou menos. Como os cuidados paliativos, os cuidados paliativos são projetados para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida , mas o hospício é restrito a pacientes com doenças terminais.
Cuidados paliativos podem ser dados independentemente da expectativa de vida. Cuidados paliativos podem começar tão cedo na doença do paciente quanto necessário para controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
Objetivos de Cuidados Paliativos
O objetivo dos cuidados paliativos é simplesmente aliviar o sofrimento e melhorar a qualidade de vida. Outras metas são então baseadas nos desejos do paciente em consulta com a equipe de cuidados paliativos.
Cuidados paliativos são mais do que apenas tratar sintomas físicos, no entanto. Cuidados paliativos também abordam o sofrimento emocional e as necessidades de cuidado espiritual.
A equipe de cuidados paliativos
Os cuidados paliativos são frequentemente realizados por uma equipe de profissionais que podem lidar com múltiplas preocupações. A equipe pode incluir:
- Médicos de cuidados paliativos
- Enfermeiros em cuidados paliativos
- Enfermeiros
- Trabalhadores sociais
- Capelães
- Terapeutas (ocupacional, fala, físico, etc.)
O membro mais importante da equipe de cuidados paliativos é você. Cuidados paliativos devem ser direcionados para atingir seus objetivos pessoais. É da sua responsabilidade, como paciente de cuidados paliativos, divulgar seus objetivos e desejos de assistência médica.
Fontes:
Jennifer S. Temel, MD, et al. "Cuidados Paliativos Precoces para Pacientes com Câncer de Pulmão Metastático Não-Pequenas Células" New England Journal of Medicine. N Engl J Med 2010; 363: 733-742.
Phillip D. Good, John Cavenagh e Peter J. Ravenscroft. "Sobrevivência após a inscrição em um programa de cuidados paliativos australiano". Jornal de Pain and Symptom Management 2004; 27: 4 páginas 310-315.