Até ser diagnosticado com artrite, não analisei a anatomia das articulações humanas. É uma daquelas coisas que as pessoas tomam como garantidas - o movimento comum das articulações. Ou seja, até que algo dê errado, causa dor nas articulações, dano nas articulações, deformidade nas articulações e amplitude de movimento limitada. Vamos comparar uma articulação normal com uma articulação artrítica.
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Junta NormalNo corpo humano, forma-se uma articulação onde as extremidades de dois ossos se encontram, permitindo o movimento. Onde dois ossos formam uma articulação altamente móvel, como quadril ou ombro, é conhecida como diartrose, que é sinônimo do termo "articulação sinovial". Dependendo da articulação específica, possíveis movimentos articulares incluem abdução (movimento para longe da linha média do corpo); adução (movimento em direção à linha média do corpo); extensão (endireitamento); flexão (flexão); e rotação (movimento circular). Uma articulação sinovial saudável pode se mover livremente através de sua amplitude normal de movimento .
Uma articulação sinovial tem uma cápsula (denominada cápsula articular) que é revestida com sinóvia (referida como revestimento da articulação) e é preenchida com líquido sinovial. Os ossos de uma articulação sinovial são cobertos por cartilagem hialina (articular).
- A cápsula articular é um saco ligamentar que envolve completamente uma articulação. O termo "ligamentar" refere-se ao tecido conjuntivo fibroso que está ligado ao osso. A cápsula articular fornece estabilidade passiva, limitando os movimentos e, através de suas terminações nervosas, permite que você saiba a posição da sua articulação.
- A sinóvia (também chamada de membrana sinovial) é uma membrana do tecido conjuntivo que reveste as superfícies da cápsula articular, bem como bainhas e bursas do tendão. Os tendões são bandas de tecido fibroso ligadas aos músculos que movem os ossos. Bursas são bolsas planas e cheias de líquido que fornecem amortecimento onde a pele, os músculos, os tendões e os ligamentos se esfregam sobre os ossos.
- O líquido sinovial , produzido pela sinóvia, fornece nutrição à cartilagem e ajuda a reduzir o atrito durante o movimento.
- A cartilagem articular é um tecido resistente, porém flexível, composto de 85% de água e uma matriz altamente organizada de colágeno, proteína e açúcar. A cartilagem proporciona uma superfície escorregadia que permite que os ossos deslizem livremente, reduzindo o atrito e absorvendo o choque.
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Junta ArtríticaExistem muitos tipos de artrite . Os dois tipos mais comuns de artrite são osteoartrite e artrite reumatóide . Com a osteoartrite, há muito se pensa que a cartilagem é danificada à medida que se desgasta, uma espécie de problema biomecânico. Durante o processo, os esporões ósseos podem se desenvolver e o líquido sinovial aumenta. Com essas mudanças, as articulações se tornam rígidas, dolorosas e têm amplitude de movimento limitada. No entanto, os pesquisadores começaram a mudar seu pensamento e dar mais crédito a um processo inflamatório como a causa da osteoartrite, pelo menos em alguns casos.
O início da artrite reumatóide é um processo inflamatório . Com inflamação das articulações, a sinóvia engrossa. As células sinoviais aumentam em número durante o estágio de espessamento. O sinóvio torna-se edemaciado (cheio de líquido) e enriquecido com nova formação de vasos sanguíneos. A produção de fluido sinovial aumenta e a cápsula articular aumenta com essas mudanças. Células inflamatórias circulantes infiltram o tecido articular. Os processos celulares que ocorrem durante a inflamação e as alterações resultantes são referidos como sinovite ativa. Com sinovite ativa, irritação e inchaço do revestimento articular, degradação da cartilagem e erosões ósseas podem ocorrer.
> Fontes:
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http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1259958/
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> Artrite Reumatóide: Diagnóstico Precoce e Tratamento. Patologia da RA. PP.16-19. Por John J. Cush MD, Michael E. Weinblatt, MD, e Arthur Kavanaugh, MD. Terceira edição. Copyright 2010.