O tordo oral é tipicamente causado por uma levedura chamada Candida albicans . Normalmente é encontrado na boca, mas sua população é mantida em equilíbrio pelo seu sistema imunológico e as outras bactérias encontradas lá. A levedura pode crescer fora de controle e causar aftas orais quando o sistema imunológico está enfraquecido ou suas bactérias orais são mortas por antibióticos. A candidíase oral também é comum em recém-nascidos porque seus sistemas imunológicos ainda não estão completamente formados.
Eles podem ter erupção de fralda devido a Candida ao mesmo tempo.
Causas comuns
Embora Candida albicans seja a levedura mais comum envolvida em aftas, também pode ser causada por tipos semelhantes, como Candida glabrata ou Candida tropicalis . Seu risco de candidíase oral é aumentado por certas condições, medicamentos e tratamentos que enfraquecem o sistema imunológico ou perturbam o equilíbrio normal de saliva, bactérias e leveduras em sua boca.
Medicamentos e Tratamentos
- Corticosteróides orais: Quando tomados a longo prazo para uma variedade de condições, esses medicamentos enfraquecem o sistema imunológico.
- Esteróides inalatórios : Os esteróides inalatórios são usados para asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Eles podem aumentar o risco de aftas.
- Quimioterapia e radioterapia : Seu sistema imunológico está enfraquecido enquanto você está sob quimioterapia ou você tem radioterapia na cabeça e no pescoço.
- Tratamento imunossupressor no transplante de órgãos : Os pacientes são tratados para prevenir a rejeição após um transplante de órgãos e isso pode aumentar o risco de aftas.
- Antibióticos: Antibióticos normalmente matam as bactérias orais, mas eles não agem contra a levedura, que é um tipo de fungo. Um recém-nascido corre mais risco se o bebê ou a mãe (se amamentando) tomar antibióticos.
- Medicamentos que reduzem a saliva : Sua saliva transporta anticorpos e outras substâncias que ajudam a evitar o crescimento excessivo da levedura, portanto, os medicamentos que reduzem a saliva também aumentam o risco de aftas.
Preocupações com a saúde
- HIV ou AIDS : O Thrush pode ser visto na infecção pelo HIV mesmo quando alguém está sob terapia anti-retroviral. Candida pode crescer fora de controle e se tornar invasiva quando a contagem de CD4 é inferior a 200 células / mL em pessoas com AIDS.
- Distúrbios imunológicos : Outros distúrbios imunológicos também aumentam o risco de candidíase, incluindo cânceres no sangue, como leucemia e linfoma.
- Diabetes : açúcar elevado no sangue com diabetes aumenta o risco de aftas.
- Doença de longa duração : Ter uma condição crônica pode enfraquecer o sistema imunológico e aumentar o risco de aftas.
- Condições orais : Dentaduras que não se ajustam adequadamente e danificam as membranas mucosas podem aumentar o risco. Ter uma condição que causa a boca seca, como a síndrome de Sjögren, também é um fator de risco.
- Gravidez e recém - nascidos : O sistema imunológico da mãe é reduzido durante a gravidez e o sistema imunológico do bebê leva meses para estar totalmente atualizado. Um recém-nascido pode pegar Candida durante o parto se a mãe tiver uma infecção por fungos vaginal ou adquiri-la após o nascimento. Muitas vezes aftas é apenas uma pequena irritação para um bebê. No entanto, a candidíase oral freqüente deve sempre ser investigada em crianças para encontrar uma causa.
Fatores de Risco de Estilo de Vida
A má higiene bucal aumenta o risco de aftas.
Escove os dentes duas vezes ao dia e limpe entre os dentes diariamente. Se você tiver próteses, certifique-se de limpá-las diariamente e escovar a língua e as gengivas. Não negligencie seus check-ups odontológicos regulares.
O tabaco para fumar perturba sua saúde bucal e aumenta o risco de candidíase oral, embora não fique claro exatamente por quê. Este é mais um motivo de saúde para deixar de fumar. Existem relatos (mas não estudos clínicos) de que fumar maconha também aumenta o risco de aftas.
Se você tem diabetes do tipo 1, tipo 2 ou gestacional, é importante manter um bom controle glicêmico através de medicação e dieta.
Aumento de açúcar no sangue aumenta o risco de candidíase oral como a levedura irá alimentar o açúcar secretado na saliva, acelerando a reprodução.
Se você usar um inalador de esteróides, poderá reduzir o risco de sapinho enxaguando a boca e escovando os dentes após o uso do inalador. Se você usar um inalador dosimetrado para esteróides, um espaçador - uma câmara colocada entre o inalador e a boca, que permite a respiração mais eficaz do remédio - pode ajudar a prevenir ou aliviar os sintomas de candidíase.
O espaçador ajuda a canalizar o tratamento para os pulmões e reduz a exposição na boca. No entanto, inaladores de pó seco (como Advair , Pulmicort e Asmanex) não usam um espaçador, e o pó não é tão facilmente eliminado pela escovação após o uso. Neste caso, você pode querer usar um enxaguatório bucal à base de álcool como o Listerine para ajudar a enxaguar a boca.
> Fontes:
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