Causas, prevenção e tratamento de asfixia
Choking acontece quando algo é pego no fundo da garganta. Se o objeto (ou comida) bloquear o topo da traquéia, a pessoa pode ser incapaz de respirar. Isto é uma emergência. Também é possível que alimentos ou outras coisas possam ficar presos no esôfago; enquanto doloroso, isso não faz com que a pessoa pare de respirar. Este artigo irá cobrir causas, prevenção e tratamento de asfixia.
Causas
Certas condições médicas ou circunstâncias podem tornar uma pessoa mais propensa a engasgar. Fatores de risco incluem (mas não estão limitados a):
- crianças menores de 5 anos
- os idosos
- pessoas com doenças neurológicas
- pessoas com doenças que causam degeneração muscular, como a esclerose múltipla
- distúrbios do esôfago, como um esôfago estreitado devido ao refluxo ácido crônico ( DRGE )
- pessoas com anormalidades genéticas anatômicas que afetam o processo de deglutição ( lábio leporino por exemplo)
- pessoas com lesões que afetam o processo de deglutição
Além disso, certas atividades ou hábitos também podem aumentar o risco de asfixia:
- comendo muito rapidamente
- não sentado enquanto come
- não mastigar corretamente os alimentos
- comendo enquanto está deitado
Prevenção
Crianças com menos de 5 anos têm um risco aumentado de asfixia. Tanto o desenvolvimento cognitivo quanto as diferenças anatômicas em crianças causam um risco aumentado nessa faixa etária. Crianças pequenas não têm a capacidade de diferenciar quais objetos podem ficar presos em suas gargantas.
Isso ocorre frequentemente durante a fase oral do desenvolvimento, quando eles colocam tudo na boca.
À medida que seu filho fica mais velho, eles ainda permanecem em risco devido à menor via aérea. O risco, no entanto, diminui porque cognitivamente, eles se tornam mais conscientes de quais itens são seguros para colocar em sua boca. Apesar de a segurança da sua casa ser quase impossível, manter certos objetos afastados das crianças pequenas pode ajudar muito a evitar asfixia.
Perigos comuns de asfixia
- balões de látex - principais causas de morte em crianças menores de 6 anos
- bolas
- mármores
- moedas (18% de visitas de emergência relacionadas à asfixia para crianças de 1 a 4 anos de idade)
- As baterias de disco (também chamadas de baterias de botão e são especialmente perigosas porque, quando ingeridas, existe a possibilidade de que elas vazem conteúdo alcalino tóxico no trato digestivo)
- pequenos brinquedos - alguns dizem que, se um objeto pode caber dentro de um rolo de papel higiênico, o seu filho pode sufocá-lo
- tampas (tampas de caneta ou marcador especialmente)
- pinos de segurança
Alimentos de alto risco
- cachorros-quentes - perigo fatal mais comum relacionado a alimentos
- rebuçados duros - (19% das visitas aos pronto-socorros)
- uvas
- nozes
- cenoura crua
- maçãs
- marshmallows
- Pipoca
- manteiga de amendoim
Aproximadamente 60% dos riscos não fatais de asfixia são causados por itens alimentares. Alimentos que são riscos de asfixia são alimentos que podem ser comprimidos para se adaptarem ao tamanho das vias aéreas. Além dos alimentos listados acima, você não deve dar uma criança pequena, pessoa idosa ou qualquer indivíduo que tenha dificuldade em engolir , alimentos que sejam difíceis de mastigar ou que tenham tamanho ou formato que facilmente se tornem comprimidos na via aérea.
A supervisão também é um dos fatores mais importantes para ajudar a prevenir asfixia. A supervisão de cem por cento geralmente não é possível, mas deve ser implementada o máximo possível quando crianças com menos de 5 anos, pessoas idosas ou uma pessoa com histórico de dificuldades de deglutição estiverem comendo.
Manter objetos pequenos fora do alcance e comprar brinquedos adequados para o nível de idade também pode ajudar a prevenir asfixia relacionada a não alimentos. Além disso, não permitir que as crianças corram e brinquem enquanto comem alimentos ou doces pode ajudar a prevenir o engasgo com comida.
Algumas outras boas dicas de prevenção incluem:
- comendo comida só na mesa
- cozinhar legumes até que estejam macios
- corte cachorros-quentes e outros itens alimentícios em pedaços menores que 1/2 polegada e evite cortar em formas redondas
- incentivar a mastigação adequada - isso pode não ser dominado até que seu filho tenha 4 anos de idade
- distrações limitantes enquanto come
- tomar uma bebida enquanto se come - evitar engolir alimentos e líquidos ao mesmo tempo
- alguns indivíduos com problemas de deglutição ( disfagia ) devem apenas beber líquidos espessados
O que devo fazer se alguém estiver sufocando?
Se alguém está sufocando, você deve determinar se eles podem ou não falar. Se eles puderem falar, tossir ou fazer outros ruídos que indiquem passagem de ar, deixe-os limpar suas vias aéreas por conta própria. A intervenção neste ponto pode causar mais acomodação do objeto.
Se um indivíduo tem algo preso no esôfago, ainda será capaz de falar e respirar, mas pode ser doloroso, especialmente ao engolir. Eles também podem babar. Você deve procurar atendimento médico para que o objeto possa ser recuperado ou empurrado para o estômago / intestinos usando um escopo ( EGD ).
Se a pessoa engasgada não for capaz de falar ou fazer outros ruídos, também não poderá respirar. Uma indicação de que uma pessoa não está respirando é cianose . Isto é uma emergência. Você deve iniciar compressões abdominais, também conhecidas como a manobra de Heimlich. Se a pessoa em algum momento não responder (inconsciente), você deve começar a RCP . Se você não está sozinho, peça para alguém ligar para 9-1-1. Se você estiver sozinho, ligue para o 911 imediatamente e, se possível, permaneça na linha enquanto realiza a RCP.
A prevenção é fundamental quando se trata de engasgar. Educar-se sobre causas comuns de asfixia pode ajudar a prevenir complicações e manter seus entes queridos seguros.
> Fontes:
> Academia Americana de Otorrinolaringologia - Cirurgia de Cabeça e Pescoço. (2011). Reduzindo os riscos de asfixia: dicas para educação precoce e configurações de cuidados infantis.
> Academia Americana de Pediatria. (2010). Prevenção de engasgos entre crianças. PEDIATRIA Vol. 125 No. 3 March 2010, pp. 601-607 (doi: 10.1542 / peds.2009-2862).
> Walner, D. e Wei, J. (2011). Prevenindo asfixia em crianças. / AAP News / 2011; 32; 16. DOI: 10.1542 / aapnews.2011324-16.