Líquidos espessados são um ajuste dietético que engrossa a consistência dos fluidos para evitar asfixia . Líquidos espessados são recomendados para indivíduos com dificuldade de engolir (disfagia) e impedir que alimentos ou líquidos entrem nas vias aéreas. Você pode precisar de líquidos espessados para disfagia se tiver uma condição neurológica, como um derrame, um enfraquecimento dos músculos ou nervos do esôfago , ou de uma obstrução (obstrução) na garganta.
Tipos
Líquidos finos ou de baixa viscosidade , como água comum, apresentam o maior risco de asfixia e aspiração a indivíduos com disfagia. Para evitar a aspiração em pessoas em risco, os aditivos podem aumentar a viscosidade (espessura) de um fluido. Além da água, exemplos de líquidos finos incluem refrigerante, café, suco e caldo de sopa. Um exemplo de um líquido naturalmente mais espesso (maior viscosidade) seria o leitelho. A quantidade que um fluido deve ser espessado é geralmente determinada pela gravidade da disfagia.
Líquidos semelhantes a néctar ou espessos têm uma consistência que ainda escorre uma colher. No entanto, o fluido tem consistência suficiente para que um filme leve permaneça na superfície da colher.
O líquido do tipo mel ou moderadamente espesso não fluirá mais livremente da colher. Em vez disso, líquidos semelhantes a mel escorrerão da ponta da colher.
O líquido espesso ou extremamente espesso não escorrerá da colher.
Colher líquidos grossos são mais sólidos e permanecerá na colher quando a colher é derrubada. Isso é mais parecido com a consistência do pudim.
Tipos de espessantes disponíveis
Há agora uma variedade de produtos de espessamento disponíveis comercialmente. Você pode comprar bebidas pré-espessadas ou espessantes que você mesmo mistura.
Espessantes vêm em variedades à base de amido e goma; cada um com seu próprio conjunto de vantagens e desvantagens. Apesar de alguma controvérsia sobre se a hidratação é ou não afetada pelo uso de espessantes, estudos em ratos e em humanos mostraram que há uma absorção de 95% do líquido com o uso de espessantes comerciais. Procurar ajuda de um fonoaudiólogo ou de um nutricionista sobre como engrossar adequadamente os fluidos pode ser útil.
Espessantes à base de amido são mais fáceis de misturar; no entanto, eles são melhor consumidos imediatamente após a mistura. Quanto mais tempo um espessante à base de amido estiver, mais espessa será a consistência. Se o líquido for refrigerado, o líquido pode ficar muito espesso. Produtos comerciais incluem:
- Engrossar-se
- Grosso-lo
Os espessantes à base de goma requerem mais cuidado para misturar, já que tendem a se agrupar mais e devem ser bem misturados para evitar espessuras de fluido inconsistentes. Se o líquido não for misturado adequadamente, você poderá aumentar acidentalmente o risco de engasgar, em vez de diminuí-lo. Uma vantagem dos espessantes à base de goma é que, uma vez misturados, a consistência permanece estável e pode ser refrigerada. Produtos comerciais incluem:
- SimplyThick
- AquaCareH2O
- Thik & Clear
Como sei se preciso de líquidos espessados?
Se o seu médico tiver receio de ter disfagia, ele provavelmente recomendará que você seja avaliado por um fonoaudiólogo.
Ele ou ela será capaz de realizar os testes necessários para determinar se você está em risco de aspiração e asfixia. Os fonoaudiólogos freqüentemente realizam uma avaliação na qual eles fazem perguntas, olham para sua estrutura facial e oral e observam você comer. Se forem necessários mais testes, um estudo modificado de bário ingerido (MBS) ou uma avaliação endoscópica por fibra óptica da deglutição (FEES) podem ser solicitados. Com base nos resultados destes testes, o seu médico pode recomendar líquidos espessados.
Fontes:
Patologia da Fala Austrália. Padrões australianos para alimentos e líquidos modificados por textura. http://www.speechpathologyaustralia.org.au/library/Poster_%20A3_Aus_Standards_Food_Fluids_Poster_Check%202.pdf
Cuidados de Saúde Intermountain. (2014). Disfagia. https://intermountainhealthcare.org/ext/Dcmnt?ncid=520408191
Mills, RH (2008, 14 de outubro). Gerenciamento de Disfagia: Uso de Líquidos Espessados.//// O Líder ASHA. http://www.asha.org/Publications/leader/2008/081014/f081014a4/
Garcia, JM & Chamber, E. IV. (2010). Gerenciando disfagia através de modificações da dieta. Revista Americana de Enfermagem. 110: 11; pp. 26-23. http://journals.lww.com/ajnonline/Fulltext/2010/11000