Os tubos de ouvido sintéticos também são chamados de tubos de ventilação, protetores auriculares ou tubos de timpanostomia. Eles são colocados dentro da tuba auditiva para mantê-la aberta e permitir a ventilação adequada e a drenagem do ouvido médio.
Por que os adultos precisam de tubos de ouvido
O posicionamento cirúrgico dos tubos auriculares é mais comum em crianças do que em adultos porque as crianças têm uma tuba auditiva naturalmente mais estreita, que tende a estar em um ângulo mais horizontal do que os adultos. Essa diferença na anatomia torna mais difícil para o ouvido médio de uma criança obter um fluxo de ar adequado e para drenar fluido de suas orelhas. No entanto, quando a colocação cirúrgica de tubos auriculares se torna necessária num adulto, é frequentemente para tratar as mesmas condições que requerem a sua colocação em crianças. Essas condições podem incluir:
- F luid no ouvido (cola, otite média com efusão ou otite média serosa) que não desaparece sozinha ou causa problemas de audição, equilíbrio ou fala
- Infecções de ouvido freqüentes ou infecções de ouvido que não resolvem com outros tratamentos
- Tambores auditivos retraídos
- Disfunção da sonda auditiva (uma condição frequentemente causada por alergias crônicas em adultos)
Deve-se notar que mais de uma dessas condições pode estar presente ao mesmo tempo. Por exemplo, a disfunção da tuba auditiva pode freqüentemente levar a infecções de ouvido, fluido persistente nos ouvidos ou tambores de orelha retraídos. Anormalidades na anatomia de um adulto, muitas vezes presentes desde o nascimento, também podem contribuir para o desenvolvimento dessas condições.
Como os tubos de ouvido são colocados?
O posicionamento cirúrgico dos tubos auriculares é um procedimento relativamente simples que envolve fazer um pequeno orifício no tímpano com um bisturi ou laser (tecnicamente chamado de miringotomia) e depois inserir um tubo sintético. O procedimento é relativamente simples e curto, com duração de apenas 15 minutos.
Diferença entre a colocação cirúrgica de tubos de ouvido em adultos versus crianças
Como mencionado anteriormente, o procedimento para colocar tubos auditivos sintéticos é relativamente simples e curto, no entanto, requer que o paciente permaneça imóvel. Por esta razão, as crianças pequenas são geralmente submetidas a anestesia geral. Isso pode não ser necessário para um adulto que é mais capaz de permanecer imóvel durante o procedimento e, às vezes, tubos para os ouvidos podem ser colocados em adultos no consultório de um médico, em vez de em um ambiente cirúrgico.
Existem vários tipos de tubos de ouvido sintéticos e variam nos materiais de que são feitos, bem como na forma (design) dos tubos. Em crianças pequenas, os tubos geralmente são projetados para cair quando a criança tem um surto de crescimento e a sua tuba auditiva naturalmente aumenta de diâmetro. Este aumento no diâmetro da tuba auditiva, muitas vezes resolve problemas de ouvido em crianças. Em adultos, os tubos são muitas vezes em forma de "T" e são projetados para permanecer no lugar por um longo período de tempo, pois o crescimento da tuba auditiva não é previsto.
Cuidados pós-cirúrgicos
A colocação de tubos de ventilação raramente causa muita dor e qualquer desconforto geralmente pode ser tratado com o paracetamol de medicação analgésica de venda livre. Às vezes, seu médico pode querer que você use um pouco de colírio antibiótico no (s) ouvido (s) afetado (s) após a cirurgia. Se este for o caso, certifique-se de seguir as instruções com precisão para evitar o desenvolvimento de bactérias resistentes a antibióticos.
Se você receber um anestésico durante o procedimento, pode sentir-se cansado, grogue, tonto ou ter náuseas após o procedimento. Você será monitorado antes de sair do hospital ou centro cirúrgico e receber instruções sobre como cuidar de si mesmo em casa antes de receber alta. Ouça atentamente as instruções e chame seu médico com quaisquer dúvidas ou preocupações que você tenha depois de sair.
Geralmente, é aconselhável que você chame o médico se tiver febre, sangramento excessivo ou drenagem do ouvido com uma cor anormal ou um odor desagradável.
As antigas diretrizes de saúde recomendavam manter a água longe dos ouvidos, desde que os tubos estivessem no lugar, mas novas diretrizes não recomendam isso, portanto, deve ser seguro lavar o cabelo ou nadar assim que o cirurgião permitir (provavelmente alguns dias após a cirurgia). A maioria das pessoas pode voltar para a escola ou trabalhar no dia após ter colocado os tubos, mas os tempos de recuperação variam entre os indivíduos.
Fontes:
Academia Americana de Otorrinolaringologia - Cirurgia de Cabeça e Pescoço. Tubos de Orelha. 25 de março de 2015 em http://www.entnet.org/content/ear-tubes
Medline Plus. Inserção do tubo de ouvido. 29 de março de 2015, em http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003015.htm
Medscape. Inserção do tubo de ouvido. 29 de março de 2015 de http://emedicine.medscape.com/article/1890757-overview#a30