Se você acha que o trismo é na verdade tétano, você teria o mesmo equívoco de muitas pessoas. O trismo é na verdade um nome impróprio para o tétano, pois é o nome de um dos sintomas que podem ocorrer se você tiver adquirido tétano. O nome real do trismo é trismus e está associado a vários problemas de saúde relacionados à cabeça e ao pescoço.
O que é o Lockjaw?
Lockjaw refere-se à condição de ter dificuldade em abrir a boca devido a espasmos nos músculos que você usa para mastigar (mastigação). Você pode muito provavelmente abrir sua boca em algum lugar entre 40-60 mm ou 1,5 a 2,3 polegadas. Enquanto a distância que você abre a boca não é suficiente para diagnosticar o trismo, se você estiver com trismo, você só poderá abrir sua boca a menos de 35 mm (1,4 polegadas).
Uma boa maneira de procurar uma abertura de boca restrita é tentar o teste de três dedos.
- Coloque seu dedo indicador, médio e anular juntos.
- Gire seus três dedos para que fiquem verticais
- Tente colocar seus três dedos entre os dentes da frente.
Se seus dedos se encaixam entre os dentes da frente confortavelmente, então você provavelmente não precisa se preocupar com trismo.
Quão comum é o Lockjaw?
Com a vacinação, a incidência de tétano diminuiu e, nos Estados Unidos, de 2001 a 2008, houve apenas 233 casos notificados.
Embora seja raro, o trismo é um sintoma comum se você tiver tétano.
No entanto, se você fez tratamento para câncer de cabeça e pescoço (cirúrgico ou de radiação), tem 5 a 38% de chance de desenvolver o trismo. Técnicas melhoradas em ambas as terapias cirúrgicas e de radiação estão ajudando a melhorar a incidência de trismo.
Os distúrbios da articulação temporomandibular (ATM) também podem resultar em trismo em até 86% dos casos.
Outros sintomas associados ao trismo
Embora o sintoma mais comum relacionado ao trismo seja a incapacidade de abrir totalmente a boca, há vários outros sintomas associados à condição. Esses incluem:
- xerostomia (boca seca)
- mucosite
- dor de cabeça
- dor na mandíbula
- dor de ouvido
- com deficiência auditiva
- dificuldades de fala
- dificuldades de deglutição
- questões dentárias relacionadas à higiene
- desnutridos associados à dificuldade de comer
Tratamento para o trismo
A intervenção precoce é muito importante se você estiver sofrendo de trismo. O tratamento procrastinador pode resultar em contraturas que são juntas rígidas e deformadas que não funcionam adequadamente. Terapias comuns incluem tratamentos dentários, fisioterapia, ferramentas ou dispositivos para auxiliar na amplitude de movimento. Se tiver dificuldades em falar ou engolir, também deve ter terapia da fala .
Os tratamentos mais comuns e eficazes para o trismo são ferramentas ou dispositivos que ajudam a melhorar a amplitude de movimento. Estes podem variar de usar seus próprios dedos para ajudar a abrir sua boca para dispositivos que continuamente abrem e fecham sua mandíbula de acordo com os parâmetros que você pode definir.
Abrir e fechar manualmente a boca com os dedos é o método menos eficaz para tratar o trismo.
As máquinas de movimento passivo contínuo (CPM) são as mais caras dos dispositivos. Essas máquinas são programáveis para operar dentro do intervalo especificado. É recomendável que você use essas máquinas por 4-6 horas por dia durante 4-6 semanas, conforme determinado pelo seu médico ou fisioterapeuta.
Uma ferramenta muito barata é um depressor de língua. Você pode inserir as lâminas do depressor de língua empilhadas umas sobre as outras até que você tenha um alongamento confortável. Você gradualmente pode aumentar o número de depressores de língua que você usa para ganhar um alongamento.
Enquanto este método é considerado "old-school" estudos ainda mostram que ele tem benefícios sobre alguns outros métodos.
O método que parece ter o melhor suporte é o TheraBite. Embora ainda caro (cerca de US $ 400- $ 600), foi mostrado para melhorar a abertura da boca em 1-1.5mm por semana até cerca de 10mm. Uma prática comum com o TheraBite é abrir e fechar a boca sete vezes, segurando por sete segundos. Estes exercícios são repetidos sete vezes por dia durante 10 semanas. Isso é comumente chamado de protocolo 7-7-7.
É importante nunca empurrar os exercícios para a dor, o alongamento até o ponto da dor é contraproducente no tratamento do trismo.
Fontes:
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