As resinas de ácidos biliares, também conhecidas como sequestrantes de ácidos biliares, são uma classe de medicamentos redutores de colesterol que, principalmente, reduzem o colesterol LDL . Drogas nesta categoria incluem:
- Colestiramina (Questran)
- Colesevelam (Welchol)
- Colestipol (Colestid)
As resinas de ácidos biliares não são comumente prescritas, não apenas porque existem medicamentos para baixar o colesterol mais potentes no mercado, mas também porque esses medicamentos não comprovaram reduzir diretamente o risco de doenças cardiovasculares.
Se você tem níveis muito altos de colesterol LDL, seu médico pode pedir que você tome uma estatina ou outra droga redutora de colesterol além de uma resina ácida biliar, pois isso ajudará a diminuir ainda mais os níveis de LDL.
Embora sejam eficazes em diminuir ligeiramente seus níveis de LDL, há algumas coisas que você deve saber antes de começar a terapia de resina ácida biliar, como efeitos colaterais comuns e medicamentos que podem interagir com resinas de ácidos biliares.
Os efeitos colaterais
Alguns indivíduos que tomam uma resina de ácido biliar podem experimentar alguns efeitos colaterais leves. O problema mais comum enfrentado com o uso de resinas de ácidos biliares são as queixas gastrointestinais, que incluem sensação de plenitude, inchaço, constipação, flatulência e náusea. Estes efeitos secundários podem ser reduzidos por:
- Adicionando mais fibras à sua dieta
- Beber mais água
- Tomando um amaciante de fezes para diminuir a constipação e flatulência
- Adicionando exercício à sua rotina diária
Gosto Gritty
Se você é prescrito uma das formas em pó de resinas de ácidos biliares, você pode achar que o sabor é um pouco corajoso. De fato, o gosto é uma das razões pelas quais as resinas de ácidos biliares são frequentemente descontinuadas. Você pode melhorar o sabor, adicionando a resina ao suco de frutas. Se, apesar desses truques, você achar que o gosto ainda é intolerável, converse com seu médico antes de interromper a terapia.
Ele ou ela pode modificar sua terapia ou mudar você para uma resina de ácido biliar que está disponível em forma de comprimido.
Interações Medicamentosas e Vitamínicas
Embora as resinas de ácidos biliares sejam capazes de se ligar aos ácidos biliares e impedir que o colesterol seja absorvido pelo organismo, elas também podem impedir que certas drogas e vitaminas sejam absorvidas também. Se uma droga ou vitamina não é absorvida pelo intestino delgado, ela não está fazendo seu trabalho e não tem utilidade para o seu corpo. Embora esta lista não esteja completa, estas são algumas das vitaminas e drogas mais comuns que são afetadas pelas resinas de ácidos biliares. Se estiver a tomar um destes produtos, não os tome no prazo de duas horas antes ou seis horas depois de tomar a sua resina ácida biliar.
- Vitaminas lipossolúveis, como vitaminas A, D, K e E
- Ácido fólico
- Coumadin (varfarina)
- Hormônios da tireóide
- Hidroclorotiazida
- Lanoxina (digoxina)
- Hidrocortisona
- Tylenol (paracetamol)
- Imodium (loperamide)
- Niacina
Além disso, se você deve deixar seu médico ou farmacêutico saber se você está tomando uma resina de ácido biliar. Eles serão capazes de rastrear quaisquer interações potenciais entre sua resina de ácido biliar e outros medicamentos.
Outras condições de saúde
Existem algumas condições médicas que podem ser agravadas pela ingestão de uma resina ácida biliar.
Seu médico tomará a decisão de colocá-lo em uma resina de ácido biliar com base em seus lipídios e sua saúde geral. Se você tem alguma das seguintes condições abaixo, seu médico pode decidir não colocá-lo neste medicamento:
- Hipertrigliceridemia (triglicerídeos elevados). As resinas de ácidos biliares não afetam diretamente os triglicérides, mas podem aumentar ainda mais os níveis de triglicerídeos com o uso prolongado.
- Disfunção gastrointestinal ou cirurgia gastrointestinal importante recente. As resinas de ácidos biliares podem causar impactação fecal se o seu trato intestinal não estiver funcionando adequadamente.
- Hemorróidas. Se você tem hemorróidas, as resinas de ácidos biliares podem piorar essa condição.
Fontes:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmacoterapia: uma abordagem fisiopatológica, 9 ed. 2014.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO.