Projeto de próteses de substituição do tornozelo melhoraram
Uma substituição total do tornozelo é a cirurgia de substituição articular da articulação do tornozelo . As substituições totais do tornozelo estão disponíveis há mais de 30 anos, mas os primeiros projetos foram insucessos. Na década de 1970, os substitutos do tornozelo foram considerados promissores - mas, na década de 1980, as substituições de tornozelo raramente eram realizadas devido à alta taxa de insucesso.
Mais recentemente, os substitutos do tornozelo voltaram.
Existem 5 próteses de tornozelo que foram aprovadas pela FDA e algumas outras em estudo nos Estados Unidos.
Segundo a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos (AAOS), os primeiros esquemas de substituição do tornozelo tinham apenas dois componentes e exigiam cimento ósseo para mantê-los na posição correta. Projetos mais novos não requerem cimento - em vez disso, o osso cresce na prótese do tornozelo, semelhante às próteses de joelho e quadril . Os implantes de tornozelo de segunda geração são sem cimento, com um rolamento de polietileno fixo (design de dois componentes) ou móvel (design de três componentes).
Quem deve ter uma substituição de tornozelo?
Se você está sofrendo de dor no tornozelo grave de artrite, você pode ser um candidato para a substituição do tornozelo. A outra opção cirúrgica é a fusão do tornozelo (artrodese). A substituição do tornozelo permite reter mais mobilidade e movimento no tornozelo em comparação com a fusão do tornozelo .
A desvantagem é que nem todo paciente é um candidato apropriado para a substituição do tornozelo.
Pacientes com tornozelos gravemente deformados ou instáveis tornam a substituição do tornozelo uma opção que é menos que ideal. Discuta suas opções com seus médicos.
Tipos de substituição de tornozelo
Seu cirurgião ortopédico tem várias opções ao escolher uma prótese de tornozelo para você. Informações mais detalhadas existem sobre cada uma, incluindo quantas foram realizadas.
A agilidade do tornozelo
A agilidade do tornozelo por DePuy foi aprovado pela FDA em maio de 2002. Há um componente tibial e um componente talar na agilidade do tornozelo. O componente tibial consiste em uma peça de metal e uma peça de plástico que suportam a tíbia e a fíbula, fazendo a ponte entre os dois ossos. O componente talar do implante fica no osso do tálus no pé e permite que o pé flexione para cima e para baixo. O Agility Ankle é projetado para ser usado com cimento ósseo.
O tornozelo total INBONE (anteriormente Topez Total Tornozelo Replacement System)
O tornozelo total INBONE é produzido pela Wright Technology. O FDA aprovou o INBONE em novembro de 2005. O INBONE consiste de dois componentes - um componente tibial e um componente talar. Em seu website, "O componente tibial apresenta uma peça de polietileno de alta resistência fixada dentro de um suporte de titânio. Uma haste longa de titânio ancora firmemente a metade do implante dentro da tíbia. O componente talar é uma peça cromada de cobalto altamente anatômica também apresenta uma haste ".
Substituição total do tornozelo Eclipse
O Eclipse foi aprovado pelo FDA em novembro de 2006. Ele possui um componente tibial superior e superfície de polietileno fixa (um projeto de dois componentes).
Salto Talaris Anatomic Ankle
A prótese anatômica Tornozelo Salto Talaris foi aprovada para comercialização pelo FDA em 2006. O Salto Talaris é uma versão recém projetada da prótese de tornozelo Salto, que foi implantada na Europa por muitos anos. O Salto Talaris imita a anatomia e os movimentos de flexão / extensão da articulação natural do tornozelo.
A ESTRELA (Substituição total do tornozelo escandinavo)
A STAR foi aprovada pela FDA em 27 de maio de 2009. A STAR é o primeiro tornozelo móvel de três componentes comercializado nos EUA. Os tornozelos com rolamento portátil estão disponíveis na Europa há vários anos, mas a FDA preocupou-se com a segurança e eficácia da STAR antes de sua aprovação.
O dispositivo Buechel-Pappas
O tornozelo Buechel-Pappas não está atualmente disponível nos EUA. Leia mais sobre o tornozelo Buechel-Pappas e veja as fotos.
Tornozelo TNK
O tornozelo TNK não é aprovado pelo FDA. O TNK é um dispositivo de rolamento fixo, de dois componentes, não cimentado, usado quase exclusivamente no Japão.
> Fontes:
> Projetos atuais de próteses totais de tornozelo. Springer Viena. Dezembro de 2005.
> Recursos de design das atuais substituições totais de tornozelo: implantes e instrumentação. Jornal da Academia de Cirurgiões Ortopédicos . Cracchiolo A. et al. Setembro de 2008.
> Seção de Cirurgia - Substituição Total de Tornozelo. Regência. 04/09/2007.